3. Туалет грудного ребенка (утренний туалет)

Цель: воспитание гигиенических навыков, поддержание чистоты кожи тела и слизистых оболочек ребенка.

Оснащение: набор для пеленания, стерильные ватные шарики и турунды, детский крем или стерильное растительное масло, кипяченая вода, полотенце или тонкая пеленка, маленькие ножницы с закругленными концами.

Возможные проблемы: беспокойство ребенка.

Техника выполнения:

1. Вымыть и просушить руки.

2. Распеленать ребенка в кроватке, осмотреть кожу и кожные складки.

3. Бросить мокрые и грязные пеленки в бак для использованного белья.

4. Подмыть ребенка теплой водой (девочек - спереди назад). Перенести его на пеленальный стол и нежными промокательными движениями просушить кожу ребенка полотенцем или пеленкой.

5. Повторно вымыть руки с мылом и высушить их.

6. Обработать глаза ребенка от наружнего угла глаза к внутреннему отдельными ватными шариками, смоченными кипяченой водой.

7. Правый и левый носовой ход обработать жгутиками, смоченными в кипяченой воде или масле. Глубина введения жгутиков 1 — 1,5 см.

8. Лицо ребенка умыть ватным шариком, смоченным в кипяченой воде, в следующей последовательности: лоб, щеки, кожу вокруг рта. Затем просушивают сухим ватным шариком или полотенцем.

9. Заушную область, складки кожи (шейные, локтевые, подмышечные, паховые) и ягодичную область обработать ватными шариками, смоченными стерильным растительным маслом или детским кремом.

10.Ушные раковины 1-2 раза в неделю очистить отдельными ватными шариками сухими или смоченными в кипяченой воде.

11 .Ногти на руках и ногах стричь 1—2 раза в неделю осторожными движениями, чтобы не поранить кожу ребенка. Ногти на пальцах рук стригут округло, на ногах - прямолинейно.

Меры безопасности:

1. Не оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столе.

2. Остриженные ногти не должны попасть на кожу и слизистую глаз ребенка.

5

4. Постановка газоотводной трубки

Цель: Выведение газов из кишечника.

Показания: назначения врача при метеоризме, запорах и парезе кишечника.

Противопоказания: хирургические заболевания.

Оснащение: стерильная газоотводная трубка, вазелиновое масло, клеенка, пеленка, марлевая салфетка, крем, лоток с водой.

Возможные проблемы: беспокойство ребенка.

Техника выполнении:.

1. Положить на пеленальный стол клеенку, сверху пеленку.

2. Уложить ребенка на левый бок, а детей первого года жизни на спину, ножки привести к животу.

3. На марлевую салфетку нанести вазелин и смазать закругленный конец газоотводной трубки.

4. Взять газоотводную трубку в правую руку, а левой рукой раздвинуть ягодицы ребенка.

5. Вращательными движениями трубку ввести в заднепроходное отверстие, наружный конец трубки опустить в лоток с водой.

6. В кишечнике трубку можно держать не более 30 минут, а потом ее удаляют, чтобы не было пролежней в кишечнике.

7. В течение суток процедуру можно повторять несколько раз.

8. После отхождения газов и каловых масс, трубку извлечь при помощи салфетки, ребенка подмыть, кожу осушить и смазать кремом.

9. Запеленать или одеть ребенка и положить в кроватку.

10.Промыть трубку с разминанием, а потом прокипятить 15 - 20 минут.

11 .Хранить трубку в стерильной закрытой емкости под крышкой.

12.В стационаре трубку после использования обрабатывают в соответствии с действующими приказами.

Примечание:

■ газоотводная трубка вводится новорожденным на 3 - 4 см,

■ детям первого года жизни на 5 - 7 см,

■ детям старше 3-х лет на 10 - 15 см.

Осложнения и профилактика: если введение газоотводной трубки затруднено из-за скопления в кишечнике плотных каловых масс, то перед введением газоотводной трубки ставят микроклизму с отваром ромашки.

29