3. Уход за пупочной ранкой.

Цель: способствовать заживлению пупочной ранки, профилактика инфицирования пупочной ранки.

Оснащение: стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода,

5% раствор перманганата калия, 95° спирт, 3 стерильные мензурки, лоток.

Подготовка ребенка: ребенка распеленать.

Подготовительный этап:

1. Вымыть и просушить руки.

2. Надеть стерильный халат, стерильные перчатки.

3. Поставить на инструментальный столик: мензурки, в которые налить 3% раствор перекиси водорода, 5% раствор перманганата калия и 95° спирт, положить стерильную салфетку с палочками, поставить лоток.

Техника выполнения манипуляции.

1. Обмакнуть конец палочки в 3% раствор перекиси водорода.

2. Другой рукой развести края пупочного кольца и обработать пупочную ранку.

3. Выбросить палочку в лоток.

4. Просушить ранку другой палочкой и выбросить ее в лоток.

5. Обмакнуть конец третьей палочки в 5 % раствор перманганата калия и обработать ранку.

6. Выбросить палочку в лоток.

7. Обмокнуть конец четвертой палочки в 95° спирт и обработать ранку.

8. Выбросить палочку в лоток.

9. Запеленать ребенка.

Осложнения; ожег кожи вокруг пупочной ранки.

Профилактика: соблюдать технику выполнения манипуляции.

19

12. Кормление ребенка из бутылочки.

Показания: смешанное или искусственное вскармливание.

Оснащение: стерильные бутылочки и соски, кастрюля, салфетка или решетка, электроплита, молочная смесь.

Подготовка ребенка: перепеленать.

Техника выполнения.

1. Вымыть руки.

2. В стерильную бутылочку налить смесь на 10 мл больше, чем требуется.

3. Пинцетом взять чистую соску из емкости и руками надеть соску на бутылочку.

4. На дно кастрюли постелить салфетку или положить решетку.

5. Бутылочку поставить в кастрюлю, в кастрюлю налить воды на уровень смеси в бутылочке.

6. Включить плиту, поставить на нее кастрюлю и периодически встряхивая, нагреть смесь до температуры 37° - 38°, капая на внутреннюю поверхность запястья (на коже должно быть ощущения тепла).

7. Вынуть бутылочку из кастрюли.

8. Проверить, чтобы смесь вытекала каплями (перевернуть бутылочку).

9. , Взять ребенка на руки.

10. Вложить соску в рот ребенку. Бутылочку держать так, чтобы горловина ее полностью была заполнена смесью (предупреждать попадание воздуха в желудок ребенка), кормить 10—15 минут.

11. После кормления ребенка подержать вертикально до пустой отрыжки, затем уложить на бок.

Осложнение и их профилактика:

Створаживание кислых смесей при сильном нагреве. Профилактика: не перегревать, соблюдая температурный режим.

■ Бутылочка может лопнуть. Профилактика: не ставить в горячую воду.

■ Быстрое вытекание смеси, ребенок может поперхнуться. Профилактика: В соске делают раскаленной иглой 3-4 отверстия, молоко должно вытекать каплями.

■ Соблюдение правил техники безопасности.

Примечания:

■ Нельзя торопить ребенка, надавливая на соску.

■ Нельзя оставлять ребенка одного во время кормления;

15