7.6 Требования к специальным знаниям и умениям

Специалист должен в области сестринского дела и манипуляционной техники

знать на уровне представления:

• историю развития, цели, задачи, пути реализации сестринского дела;

• организацию работы учреждений здравоохранения;

знать на уровне понимания:

• этапы сестринского процесса;

• повседневные жизненно важные потребности человека;

• показания и противопоказания, подготовку пациента и методику выполнения лечебных и диагностических манипуляций;

уметь:

• организовать и обеспечить сестринский уход;

• выполнять сестринские манипуляции;

• проводить работу по формированию здорового образа жизни, гигиеническому воспитанию пациентов;

• обучать пациента и членов его семьи вопросам самоухода и ухода за больными;

• обеспечивать инфекционную безопасность фельдшера-акушера;

• владеть навыками профессионального общения;

• вести основную первичную учетную медицинскую документа­цию.

Специалист должен в области терапии

знать на уровне представления:

• историю развития терапии;

• роль и значение терапии в оказании первичной и специализиро­ванной помощи населению;

• организацию терапевтической помощи;

знать на уровне понимания:

• этиологию, патогенез, клинические проявления, принципы лече­ния больных;

• осложнения терапевтических болезней;

• особенности клинических проявлений болезней и лечения боль­ных пожилого и старческого возраста;

• особенности клинических проявлений, лечения, развития ослож­нений терапевтических болезней у беременных;

• этиологию, патогенез, ранние и поздние клинические признаки, методы диагностики, принципы лечения и профилактики онкологичес­ких болезней;

уметь:

• проводить обследование больных;

• осуществлять диагностику и лечение неотложных состояний;

• ставить предварительный диагноз, оценивать тяжесть состояния и определять дальнейшую тактику лечения больных;

• осуществлять транспортирование больных в профильные лечебно-профилактические организации в соответствии с показаниями для гос­питализации;

• выполнять назначения врача;

• организовывать и осуществлять уход и медицинское наблюдение за пациентом;

• осуществлять динамическое наблюдение за больными терапев­тического профиля;

• организовывать и проводить санитарно-просветительную работу среди населения по здоровому образу жизни, профилактике болезней и их осложнений;

• вести первичную учетную медицинскую документацию.

Специалист должен в области хирургии

знать на уровне представления:

• историю развития хирургии;

• организацию хирургической и травматологической помощи в Республике Беларусь;

знать на уровне понимания:

• этиологию, патогенез, клиническую картину, диагностику хи­рургических болезней и травм, их осложнения;

• особенности течения хирургических болезней и травм у пациен­тов различных возрастных групп и у беременных;

• этиологию, патогенез, ранние и поздние клинические признаки, методы диагностики, принципы лечения и профилактики онкологичес­ких болезней;

• основные и дополнительные методы исследования в хирургии и травматологии;

• методы лечения и профилактики хирургических болезней и травм;

• санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим хирур­гических стационаров;

• особенности этики и деонтологии при проведении диагности­ческих и лечебных манипуляций в хирургии;

уметь:

• проводить обследование больного, ставить предварительный диаг­ноз;

• определять тактику лечения;

• оказывать неотложную доврачебную помощь при острых и хро­нических хирургических болезнях, травмах;

• накладывать различные виды повязок;

• осуществлять транспортную иммобилизацию и транспортирова­ние больных и пострадавших;

• подготавливать пациентов к дополнительным методам исследо­ваний;

• ассистировать врачу при диагностических и лечебных манипу­ляциях;

• выполнять назначения врача;

• осуществлять динамическое наблюдение за хирургическими и травматологическими больными;

• организовывать и проводить работу среди населения по профи­лактике хирургических болезней и травматизма;

• вести первичную учетную медицинскую документацию.

Специалист должен в области реаниматологии

знать на уровне представления:

• систему организации реаниматологической службы Республики Беларусь;

• юридические и этические аспекты работы в отделениях интен­сивной терапии и реанимации;

знать на уровне понимания:

• этиологию, патогенез, клинические проявления, методы диагнос­тики и лечения неотложных состояний у взрослых и детей;

• виды и клинические проявления терминальных состояний;

• основные лекарственные средства, используемые при неотлож­ных состояниях;

уметь:

• проводить сердечно-легочную реанимацию;

• оказывать доврачебную медицинскую помощь и оценивать ее эффективность при неотложных состояниях.

Специалист должен в области педиатрии

знать на уровне представления:

• историю развития педиатрии;

• систему организации медицинской помощи детям и подросткам;

• организацию неонатальной службы;

знать на уровне понимания:

• анатомо-физиологические особенности детского организма, за­кономерности физического и нервно-психического развития ребенка в различные периоды детства;

• этиологию, патогенез, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики, принципы лечения и профилактики детских болезней;

• особенности санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима отделений новорожденных и грудных детей;

уметь:

• проводить обследование больного ребенка, оценивать его состояние, ставить предварительный диагноз и определять тактику лечения;

• оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях у детей и осуществлять транспортирование больного ребенка в органи­зацию здравоохранения;

• выполнять назначения врача;

• оценивать состояние новорожденного и оказывать доврачебную медицинскую помощь при асфиксии и других неотложных состояниях;

• проводить комплексную оценку состояния здоровья, определять группу здоровья, проводить профилактические и лечебные мероприятия по сохранению и улучшению здоровья детей и подростков;

• осуществлять динамическое наблюдение и реабилитацию детей и подростков с хронической патологией;

• организовывать и проводить работу по иммунопрофилактике;

• владеть навыками ухода за детьми и выполнять сестринские ма­нипуляции;

• организовывать рациональное вскармливание ребенка первого года жизни и консультировать родителей по особенностям питания детей разных возрастных групп;

• проводить работу по формированию здорового образа жизни у детей и подростков, сохранению их репродуктивного здоровья.

Специалист должен в области акушерства

знать на уровне представления:

• историю развития акушерства;

• организацию работы и структуру учреждений родовспоможения;

• репродуктивные технологии;

знать на уровне понимания:

• анатомо-физиологические особенности женского организма;

• физиологические процессы, происходящие в организме женщи­ны в период беременности, во время родов и в послеродовом периоде;

• методы обследования беременных, рожениц и родильниц;

• методы диагностики ранних и поздних сроков беременности;

• течение и ведение физиологически или патологически протекаю­щей беременности;

• физиопсихопрофилактическую подготовку беременных к родам;

• физиологию и патологию родов и послеродового периода;

• динамическое наблюдение за женщинами группы резерва родов;

• санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим аку­шерского стационара;

уметь:

• собирать анамнез, сведения о течении беременности;

• выявлять факторы риска возникновения акушерской патологии;

• выявлять ранние признаки, определять срок беременности, дату декретного отпуска и предполагаемого срока родов;

• проводить обследование беременных;

• вести динамическое наблюдение за здоровыми беременными;

• проводить физиопсихопрофилактическую подготовку беременных к родам;

• оказывать акушерское пособие в родах;

• распознавать акушерскую патологию;

• осуществлять уход за беременными, роженицами и родильни­цами при акушерской патологии;

• оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях в акушерстве;

• выполнять назначения врача;

• проводить работу по вопросам планирования семьи, контрацеп­ции.

Специалист должен в области гинекологии

знать на уровне представления:

• историю развития гинекологии;

• организацию работы и структуру учреждений по оказанию гине­кологической помощи;

знать на уровне понимания:

• этапы жизни женщины и физиологические процессы, происходя­щие в эти периоды;

• этиологию, патогенез, клинические проявления, принципы лече­ния, профилактику гинекологических и онкогинекологических болез­ней;

• методы обследования гинекологических больных;

• консервативные и оперативные методы лечения гинекологичес­ких больных;

• динамическое наблюдение женщин с гинекологическими и онко-гинекологическими болезнями;

• санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим гине­кологического стационара;

• вопросы планирования семьи и методы контрацепции;

уметь:

• выявлять гинекологические и онкогинекологические болезни;

• проводить основные гинекологические исследования;

• оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях в гинекологии;

• выполнять назначения врача при гинекологических и онкогине­кологических болезнях, осуществлять контроль за лечением больных;

• организовывать динамическое наблюдение за гинекологически­ми больными;

• проводить работу по вопросам планирования семьи, контрацеп­ции, профилактике инфекций, передаваемых половым путем.

Специалист должен в области инфекционных болезней с эпидемиологией

знать на уровне представления:

• историю развития инфекционных болезней и эпидемиологии;

• систему организации медицинской помощи инфекционным боль­ным в Республике Беларусь;

знать на уровне понимания:

• классификацию инфекционных болезней;

• методы лабораторной и инструментальной диагностики инфек­ционных болезней;

• особенности эпидемиологии, клиники, профилактики инфекцион­ных болезней;

• показания к госпитализации, принципы лечения и ухода за инфекционными больными;

• организацию работы при возникновении особо опасных инфек­ций;

• противоэпидемические мероприятия в очаге инфекционных заболеваний;

• организацию иммунопрофилактики;

• задачи амбулаторно-поликлинической службы в профилактике инфекционных болезней;

• особенности эпидемиологии внутрибольничных инфекций и ме­ры профилактики;

уметь:

• ставить предварительный диагноз и определять тактику лечения пациента;

• оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях;

• осуществлять забор биологического материала для лаборатор­ного исследования у больных и контактных лиц;

• выполнять назначения врача при инфекционных болезнях и осу­ществлять контроль за лечением больных;

• осуществлять реабилитацию и динамическое наблюдение за ин­фекционными больными;

• проводить противоэпидемические мероприятия в очаге инфек­ционных заболеваний;

• выполнять требования инфекционного контроля и инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала;

• проводить санитарно-просветительную и информационно-пропа­гандистскую работу с населением и пациентами;

• оформлять первичную учетную медицинскую документацию.

Специалист должен в области кожных болезней и инфекций, передаваемых половым путем

знать на уровне представления:

• историю развития дерматовенерологии;

• систему организации помощи больным с кожными болезнями и инфекциями, передаваемыми половым путем, в Республике Беларусь;

знать на уровне понимания:

• этиологию, патогенез, клинические проявления, осложнения, ле­чение кожных болезней и инфекций, передаваемых половым путем;

• группы риска и методы проведения профилактики инфекций, передаваемых половым путем; *

• санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим кожно-венерического стационара;

уметь:

• проводить исследование пациента;

• ставить предварительный диагноз, определять тактику лечения пациента с кожными болезнями и инфекциями, передаваемыми половым путем;

• оказывать помощь при неотложных состояниях кожи и слизис­тых оболочек;

• выполнять назначения врача;

• организовывать уход, медицинское наблюдение за пациентом, реабилитацию пациента;

• готовить пациента к диагностическим и лечебным процедурам;

• проводить работу по профилактике кожных болезней и инфек­ций, передаваемых половым путем.

Специалист должен в области нервных болезней

знать на уровне представления:

• историю развития нервных болезней;

• систему организации неврологической помощи в Республике Беларусь;

• медицинские, этические и юридические аспекты оказания невро­логической помощи;

знать на уровне понимания:

• этиологию, патогенез, клинические проявления, осложнения, ме­тоды диагностики, принципы лечения и профилактики болезней нерв­ной системы;

• принципы динамического наблюдения неврологических больных;

уметь:

• диагностировать болезни нервной системы;

• оказывать неотложную доврачебную помощь при нервных бо­лезнях;

• выполнять назначения врача.

Специалист должен в области психических болезней

знать на уровне представления:

• историю развития психиатрической помощи;

• систему организации психиатрической помощи в Республике Беларусь;

• медицинские, этические и юридические аспекты в психиатрии;

знать на уровне понимания:

• клиническую характеристику основных психопатологических симптомов и синдромов;

• клинику основных психических и наркологических болезней, принципы их диагностики, лечения и профилактики;

• принципы динамического наблюдения за психическими боль­ными;

уметь:

• диагностировать острые и опасные психические состояния;

• оказывать неотложную доврачебную помощь при психических расстройствах;

• организовывать наблюдение и госпитализацию психических больных.

Специалист должен в области офтальмологии

знать на уровне представления:

• историю развития офтальмологии;

• организацию офтальмологической помощи населению в Респуб­лике Беларусь;

знать на уровне понимания:

• этиологию, патогенез, клинические проявления и принципы ле­чения глазных болезней;

• факторы риска ухудшения и потери зрения, меры профилактики глазных болезней;

уметь:

• диагностировать болезни органа зрения;

• оказывать неотложную помощь при острых болезнях, ожогах, травмах органа зрения;

• выполнять назначения врача.

Специалист должен в области стоматологических болезней с основами гигиены полости рта

знать на уровне представления:

• назначение, правила применения аппаратов и инструментария, используемых в стоматологической практике;

• принципы лечения зубочелюстных аномалий и основы протези­рования;

• этиологию, клинику и принципы лечения злокачественных и доброкачественных опухолей челюстно-лицевой области;

знать на уровне понимания:

• этиологию, клинику и принципы лечения основных стоматоло­гических болезней: кариеса и некариозных поражений, болезней пульпы и периапикальных тканей, болезней периодонта и слизистой оболочки полости рта;

• этиологию, клинику и принципы лечения одонтогенных воспа­лительных болезней и травм челюстно-лицевой области;

• основные и дополнительные средства гигиены полости рта;

уметь:

• применять основные и дополнительные средства и методы ги­гиены полости рта;

• проводить мотивацию к поддержанию здоровья полости рта.

Специалист должен в области болезней оториноларингологии

знать на уровне представления:

• историю развития оториноларингологии;

• систему организации оториноларингологической помощи в Республике Беларусь;

знать на уровне понимания:

• этиологию, патогенез, клинические проявления, осложнения, принципы лечения и профилактики основных болезней уха, горла, носа;

• методы обследования уха, горла, носа;

уметь:

• оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях;

• осуществлять уход за больными при болезнях уха, горла, носа;

• выполнять назначения врача.

Специалист должен в области реабилитологии

знать на уровне представления:

• виды, принципы, цели и этапы медицинской реабилитации;

• организацию физиотерапевтического кабинета на фельдшерско-акушерском пункте;

• методику, дозировку, технику проведения физиотерапевтических процедур;

• современные лечебные физические факторы, механизмы действия физических факторов, применяемых при восстановительном лечении;

• принципы устройства и действия основных физиотерапевтичес­ких аппаратов;

• принципы дозиметрии и безопасности труда при работе с физио­терапевтической аппаратурой;

знать на уровне понимания:

• сущность физиологического действия естественных и префор-мированных физических факторов на организм человека;

• показания и противопоказания к назначению физиотерапевти­ческих процедур, лечебной физкультуры, массажа;

• использование методов физического воздействия с целью профи­лактики болезней;

• особенности применения физических факторов для реабилита­ции детей, гинекологических больных, беременных и лиц пожилого возраста;

уметь:

• проводить упражнения лечебной физкультуры при болезнях сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, гинекологических бо­лезнях и для беременных;

• выполнять основные приемы массажа.

Специалист должен в области семейной медицины

знать на уровне представления:

• основные направления социальной политики государства в об­ласти брачных и семейных отношений;

• отношения, регулируемые Кодексом Республики Беларусь о бра­ке и семье [5];

знать на уровне понимания:

• критерии здоровья семьи;

• проблемы семьи, имеющей ВИЧ-инфицированных, больных СПИДом, туберкулезом;

• факторы риска, влияющие на здоровье семьи;

• принципы здорового образа жизни семьи;

уметь:

• оказывать психологическую помощь и поддержку проблемным семьям;

• оказывать психологическую помощь и поддержку пациенту и его семье при тяжелых болезнях и терминальных состояниях.

Специалист должен в области фармакологии

знать на уровне представления:

• историю развития фармакологии;

• основные положения фармакодинамики и фармакокинетики ле­карственных средств;

знать на уровне понимания:

• классификацию лекарственных препаратов;

• фармакологическую характеристику основных групп лекарствен­ных средств;

• лекарственные формы, пути введения лекарственных средств, виды их действия и взаимодействия;

• побочное и токсическое действие лекарственных средств;

• правила хранения, учета и отпуска лекарственных средств;

уметь:

• оформлять рецепты лекарственных средств;

• прогнозировать действие и взаимодействие лекарственных средств на пациента;

• обосновывать принципы действия лекарственных средств при оказании доврачебной помощи;

• сочетать лекарственные препараты, исходя из их фармакодина-мических и фармакокинетических свойств.