Вопрос 4. Биологические средства. Основы

противобактериологической (противобиологической) защиты

личного состава и этапов медицинской эвакуации

К средствам массового поражения людей относятся возбудители заразных болезней. Распространять целенаправленно эти заболевания во время войн пытались давно, о чем упоминания в древних литературных источниках (Библия и др.). Достоверные данные о забрасывании в осажденную генуэзскую крепость Каффа трупов умерших людей от чумы известно с 1347 года. Факт умышленного заражения индейцев натуральной оспой английскими завоевателями описан в 1763 году, путем передачи капитаном Экюэром одеял больных оспой; среди индейцев возникла вспышка натуральной оспы.

Давно известный факт, что войны порождают эпидемии и число их значительно превышает число погибших от оружия, это подтвердил немецкий статистик Колб, за период европейских войн до 20 века, когда это соотношение составляло 1:4. В 1915 году это положение подтвердил В. Тарасевич.

Период эмпирического применения заразных болезней был поставлен на научную основу после открытий Р.Коха, Л.Пастера, И.Мечникова и ряда других ученых, доказавших роль патогенных микроорганизмов в возникновении заразных болезней. Начался период предметного изучения и целевого применения патогенных возбудителей болезней, как оружия массового поражения. В первую мировую войну немцы с незначительным успехом пытались распространять на румынском фронте возбудителей сапа, против лошадей, заражая фураж, воду.

Накануне второй мировой войны с 1938 года японцы в составе Квантунской армии в Манчжурии организовали производство и широкое испытание на людях с 1941 года в отрядах 731 и 100 бактериальных средств, готовили бактериологическую войну против США, Англии, СССР и др. стран. Возглавлял эту работу известный бактериолог Исии Сиро. В специальных лабораториях производилось в месяц до 300 кг бактерий чумы, одновременно содержалось 13 000 крыс; на специальном полигоне отрабатывались методы заражения возбудителями газовой гангрены и др. Через эту фабрику смерти было пропущено не менее 3 тыс. человек (военнопленные китайцы, около 40 русских). Средства и способы доставки возбудителей чумы отрабатывались на территории Китая, где возникали вспышки этого заболевания. Эти данные известны из материалов судебного процесса в 1949 году в Хабаровске по делу 12 бывших японских военнослужащих, участвовавших в подготовке и применении бактериологического оружия (БО).

После второй мировой войны активно разрабатывалась БО в США с 1947 по 1957 г.г. в Кемп-Детрике под руководством Исии Сиро и др. 20 японских специалистов (сдавшихся в плен американцам и помилованных за чистосердечное признание). Испытывалось БО в Китае, Корее. Хотя война в Корее американцами не была выиграна, но было сделано немало важных открытий по совершенствованию биологических средств (БС). Сделаны существенные шаги по индикации, распространению, выделению кристаллических микробных токсинов, производству анатоксинов для защиты своей армии, по создании защитной одежды, лечению больных. Изучено действии на растения более 1000 химических соединений.

В 1947 году разработчики БС Розбери, Кэбот, Болт в докладе « Бактериологическая война, критический анализ доступных возбудителей, возможности их военного применения и способы защиты от них», анализируют 70 возбудителей инфекционных заболеваний, из которых 33 признают пригодными в качестве биологических средств войны.

Таким образом, под биологическим оружием понимаем средства массового поражения людей, домашних животных и сельскохозяйственных культур патогенными возбудителями (бактериями, вирусами, риккетсиями, грибами и др.) или их токсинами, а также некоторые относят к БО гербициды, дефолианты.

Биологическая война – широкомасштабное, заранее спланированное применение возбудителей инфекционных болезней (патогенов) и продуктов их жизнедеятельности (токсинов) в качестве средств поражения популяции людей или её части с целью лишить или ослабить их бое- или дееспособность, дезорганизовать управление войсками и экономикой, а так же системой медицинского обеспечения, что в целом призвано способствовать достижению стратегических целей.

Основу поражающему действию БО составляют биологические средства (БС), - к которым относят патогенные микроорганизмы или ядовитые продукты их жизнедеятельности (токсины), способные вызывать заболевание или гибель людей, животных и растений.

Их преимущества перед химическими, радиоактивными средствами заключается в способности действовать:

• в малых дозах;

• распространяться естественным путем и продолжать свое действие;

• действовать скрытно;

• проявлять свое действие быстро, замедленно или обладать отстроченным действием (спустя 5 суток и более);

• способностью проникать в различные сооружения, транспортные средства, укрытия, технику и т. п.;

• обладает устойчивостью (споры сибирской язвы и др.);

• боевая эффективность обусловлена возбудителями, достигает 60-70%;

• представляет трудность индикации, диагностики и лечения пораженных;

• обладает психологическим воздействием;

• сохраняет материальные ценности;

• дешевое и простое в производстве.

В настоящее время основными представителями БС остаются возбудители «классических заболеваний» - это бактерии чумы, сибирской язвы, туляремии, сапа, холеры, бруцеллеза; риккетсии - возбудители сыпного тифа, Ку- лихорадки; вирусы - натуральной оспы, геморрагических лихорадок Марбурга, Эбола, Ласса, Конго-Крымской, Рифи-Велли, боливийской, желтой лихорадки Денге, возбудитель венесуэльского энцефалита и др.; токсины - ботулизма, столбняка, сибирской язвы, шигеллезов, стафилококков, нейротоксины и др.

Средства доставки - специальные бомбы, снаряды, самолеты, ракеты, контейнеры, диверсионные и другие средства.

Способы применения - на первом месте аэрозоли, потом трансмиссивные, заражение воды, пищевых продуктов, диверсионный, «чтобы каждый стакан выпитой воды или кубический метр вдыхаемого воздуха неизбежно вызывал болезнь».

Особенности механизма развития и проявления искусственно

вызванного эпидемического процесса.

Как и при обычных инфекционных заболеваниях, в месте заражения формируется эпидемический очаг. Очаг биологического поражения - заражения (участок) - это воздушное пространство, содержащее аэрозоль, а также территория с находящимися на ней людьми, животными, транспортом, сооружениями, техникой или любыми предметами, в пределах которых возможно заражение здоровых людей.

Необходимо очаг бактериологического поражения отличать от зоны биологического заражения. Находящиеся в зоне заражения лица считаются потенциально зараженными, а пораженными считаются все заболевшие в результате проникновения в организм биологического возбудителя.

Особенностями искусственно вызванного эпидемического процесса

являются:

• внезапность возникновения инфекционного заболевания в несвойственный сезон;

• массовый характер поражения при необычных путях заражения, в основном аэрозолями;

• тяжесть течения заболевания с высокой летальностью;

• возможность заболевания привитых «пробиваемость иммунитета»;

• возможность смешанных или комбинированных инфекции с другим видом поражения;

• трудность обнаружения возбудителей, особенно при применении неизвестных, полученных путем генной инженерии микроорганизмов;

• нетипичность клинического проявления заболевания и трудность диагностики.

С целью сохранения жизнедеятельности живых возбудителей используется микрокапсулирование - заключение аэрозольных частиц возбудителя в фосфолипидные мембраны, предохраняющие от действия соленой воды, высокой температуры, повышенного давления. В связи с этим большое значение придается вторичным аэрозолям, способным сохранять поражающее действие от 3 до 10 часов.

Перспективна комбинация и ассоциация возбудителей чумы, туляремии, сибирской язвы с химическими и радиоактивными средствами, прошедшими уже лабораторные испытания.

При трансмиссивном пути передачи имеется возможность получения новых рас кровососущих переносчиков, устойчивых к инсектицидам, активных при довольно низких температурах. Созданы синтетические ферменты – аттрактанты – привлекающие и усиливающие агрессивность насекомых.

Все эти особенности биологических средств поражения скажутся на интенсивности и особенностях вызванного эпидемического процесса.

Вероятными объектами биологического поражения будут: районы сосредоточения войск и резервов, крупные города, промышленные центры, базы, железнодорожные узлы, порты и т.п., что приведет к первичным (от аэрозоля) поражения и вторичным санитарным потерям (от вторичного аэрозоля, употребления зараженных воды, продуктов, переносчиков или вследствие контакта с больными).

Противобактериологическая (противобиологическая) защита войск.

Противобактериологическая защита войск – представляет собой комплекс организационных, противоэпидемических, санитарно-гигиенических и лечебно-эвакуационных мероприятий, направленных на предупреждение и распространение инфекционных заболеваний в условиях применения противником бактериологического оружия.

Структурой медицинской службы с целью противоэпидемической и противобиологической защиты предусмотрены специальные санитарно-противоэпидемические учреждения в войсках. Работают в них специалисты эпидемиологи, микробиологи, паразитологи, дезинфекционисты и гигиенисты, с общей и более узкой специализацией (например по ООИ, зоонозам и т.п.)

В защите войск принимают участие и специалисты лечебных учреждений, прежде всего инфекционисты. Координируют всю работу эпидемиологии.

Многие мероприятия противобактериологической защиты осуществляются химической службой и службами тыла (квартирно - эксплутационной, продовольственной, ветеринарной и др. службами).

Совокупность мероприятий по противобактериологической защите войск включает в себя меры проводимые:

1) заблаговременно (в предвидении нападения);

2) в момент применения БС;

3) меры по ликвидации последствий применения БС.

Эти меры еще обозначают как периоды противобактериологической защиты.

По содержанию мероприятия по защите войск от БС подразделяют на:

• оперативно - тактические (т.е. организационные);

• специальные, требующие медицинской компетенции.

К оперативно - тактическим мероприятиям относятся:

1. Меры, проводимые заблаговременно в предвидении биологического нападения.

2. Бактериологическая (биологическая) разведка.

3. Неспецифическая индикация БС.

Наиболее важными мерами специальных мероприятий, требующих медицинской компетенции являются:

1. Использование индивидуальных и коллективных средств защиты в момент применения БС.

2. Проведение специфической индикации БС.

3. Экстренная и прививочная профилактика.

4. Обеспечение лечебно - эвакуационных мер.

5. Организация и осуществление режимно - ограничительных мероприятий (усиленного медицинского наблюдения, обсервации или карантина).

6. Проведение дезинфекции, дезинсекции, дератизации.