- •Венозная гиперемия печени (1)
- •Кровоизлияние в мозг (136)
- •Тромб в аорте (атеросклероз аорты с пристеночным тромбом) (133)
- •Инфаркт лёгкого (геморрагический)
- •Гангрена пальцев рук (126)
- •Инфаркт сердца (132)
- •Кистозная почка (49)
- •Гидронефроз (43)
- •Сморщенная почка
- •Буллёзная эмфизема
- •Аневризма аорты (176)
- •Гипертрофия миокарда (72)
- •Гипертрофия простаты (74а)
- •Бронхопневмония (158)
- •Крупозная (фибринозная) пневмония
- •Фибринозный перикардит (14)
- •Цирроз печени (24)
- •Гломерулонефрит (147)
- •Метастатический абсцесс в почке. (муляж) (метастатический гнойный нефрит)
- •Метастатический абсцесс печени
- •Гнойный менингит (26)
- •Милиарный туберкулёз лёгких (216)
- •Казеозная пневмония (184)
- •Пневмосклероз (38)
- •Хроническая язва желудка (169)
- •Аппендицит флегмонозный (170)
- •Фибромиома матки (86) (э)
- •Фибромиома матки
- •Рак кишки, полип кишки (23)
- •Рак желудка (28)
- •Метастатический рак печени (52)
- •Рак лёгкого (22)
- •Ревматический порок сердца (121)
- •Атеросклероз коронарных сосудов. Хроническая аневризма сердца. Пристеночный тромбоз.
-
Гипертрофия простаты (74а)
Перед нами часть мочевого пузыря и простата.
Слизистая оболочка – это переходный эпителий. В норме оболочка имеет складчатую поверхность. На препарате эта складчатость местами есть, а местами отсутствует. Адвентициальная оболочка представляет собой соединительную ткань с проходящими в ней сосудами, нервами.
Поверхность (внутренняя) неоднородная, здесь имеется центральное выбухание, простата увеличена в размерах, стенка мочевого пузыря в норме.
Цвет неоднородный: имеются тёмные и светлые мета, слизистая имеет вид вытянутых волокон (где простата выбухает в мочевой пузырь) за счёт того, что слизистая оболочка растянута, контурируют сосуды (за счёт венозного застоя). Просвет уретры в видимой зоне не изменён, соответственно отток из мочевого пузыря, скорее всего, не затруднён.
Патогенез: При простатите было бы диффузное увеличение простаты и не было бы выбухания, т.о. это острый процесс. Гиперплазия развивается на основе дисгормональных процессов в половой сфере, это возникает в пожилом возрасте (в пред- или климактерическом периоде (60-80 лет)), а на фоне гиперплазии может развиваться аденома простаты. Увеличение простаты может приводить к нарушению мочеиспускания.
Благоприятный исход: если хирургическим путём удалить простату, то может быть полное восстановление формы и функции мочевого пузыря.
Неблагоприятный исход: за счёт уменьшения полости мочевого пузыря давление в нём увеличивается, его стенка будет сначала утолщаться (гипертрофия мышечного слоя, сглаживание поверхности), а затем истончаться (декомпенсация), этот процесс переходит на мочеточники, почки, в результате это приведёт к двустороннему гидронефрозу.
-
Бронхопневмония (158)
На препарате представлена часть левого лёгкого (2 доли). Форму определить трудно, размеры оценить сложно.
Плевра прозрачная, гладкая.
Цвет ткани на срезе неоднородный, есть тёмно- и светло коричневые пятна. Более светлые участки вокруг бронхов являются патологическими очагами (стенки бронхов утолщены).
Бронхопневмония всегда протекает как серозно-фибринозное воспаление.
Заключение: нижнедолевая сегментарная пневмония.
Микроскопически: альвеолы заполнены экссудатом, слизистая бронхов набухшая, отслаивается (но не обязательно), в просвете бронхов – экссудат, состоящий из различных клеток, лейкоцитов, эпителиальных, плазмы. Также наблюдаются застойные явления в сосудах, поэтому вокруг очага могут развиваться элементы отёка. Также – компенсаторное эмфизематозное расширение других альвеол, незаполненных экссудатом, может быть даже разрыв стенок альвеол.
Благоприятный исход: рассасывание жидкости внутри альвеол, макрофаги → с мокротой, по лимфатической системе и т.д. Может быть пневмофиброз – деструкция альвеол в результате воспаления.
Неблагоприятный исход: абсцесс, может быть хронический. Может развиться некроз – гангрена лёгкого, хроническое воспаление.
Исход зависит от защитных сил организма, адекватного лечения и т.д.
-
Крупозная (фибринозная) пневмония
Представлено лёгкое из двух частей. Размеры несколько увеличены, форма сохранена.
Плевра мутная, утолщена, отслаиваются фибриноидные плёнки.
Цвет среза неоднородный, большая часть песочного цвета, немного – тёмно-серого. Консистенция – уплотнена. Патологическими очагами являются более светлые участки. Микроскопически это альвеолы, заполненные фибриноидным экссудатом. Более тёмные участки лёгкого – структура ячеистая, губчатая – компенсаторное увеличение альвеол, вплоть до создания цистерн с воздухом.
Это инфекционно-аллергическое острое заболевание. Крупозная пневмония развивается в однорядном эпителии, на котором образуется плёнка. (При дифтеритической пневмонии поражается многорядный эпителий, при глубокой альтерации осложнения в виде язв, кровотечений). Стадии крупозной пневмонии:
-
Прилив – отёк, гиперемия (артериальная и венозная), увеличение содержания тканевой жидкости, геморрагическое воспаление с обильным пропитыванием эритроцитами, приводит к развитию 2-ой стадии:
-
Красное опеченение, затем массовый гемолиз.
-
Пропитывание фибриногеном, который под действием тканевых и плазменных тромбопластинов переходит в фибрин – серое опеченение.
-
Разрешение: фагоцитоз фибринозного экссудата, лизис протеолитическими ферментами лейкоцитов.
Благоприятный исход: рассасывание.
Неблагоприятный исход: гангрена, абсцесс, зарастание соединительной тканью – карнификация → дыхательная недостаточность, внелегочные осложнения – лёгочно-сердечная недостаточность (гипертрофия правого сердца). При вовлечении в процесс плевры – фибринозное воспаление плевры (шум трения плевры, срастание листков, накопление жидкости). Также может вовлекаться перикард – фибринозный перикардит.