- •Под редакцией Романова а.И.
- •Содержание
- •1. Общие сведения о центРе реабилитации
- •Основные профильные направления
- •Перечень видов медицинской помощи, оказываемых в Центре реабилитации
- •2. Лечебные, реабилитационные и Диагностические программы - общая характеристика, состав, продолжительность, результаты
- •3.1. Программы в кардиологии
- •3.1.1. Ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатии, миокардиты, артериальная гипертензия Задачи, решаемые программами в кардиологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.2. Программы в гепатологии
- •3.2.1. ЗАбОЛеванИя печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей Задачи, решаемые программами в гепатологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.3. Программы в гастроэнтерологии
- •3.3.1. Заболевания органов пищеварения (пищевода,желудка,12-перстной и толстой кишки) Задачи, решаемые программами в гастроэнтерологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.4. Программы в пульмонологии
- •3.4.1. ЗАбОЛеванИя бронхо-легочной системы Задачи, решаемые программами в пульмонологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.5. Программы в эндокринологии
- •3.5.1. ЗАбОЛеванИя щитовидной железы Задачи, решаемые программами в эндокринологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.5.2. Сахарный диабет Задачи, решаемые программами в эндокринологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.5.3. Ожирение Задачи, решаемые программами в эндокринологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.6. Программы в неврологии
- •3.6.1. Сосудистая патология центральной нервной системы Задачи, решаемые программами в неврологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.6.2. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и периферической нервной системы
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.7. Программы в хирургии
- •3.7.1. ОблитерирующИе Заболевания сосудов нижних конечностей Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 18-21 день) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.7.2. ЗаболеванИя опорно-двигательного аппарата Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 21-24 дня) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.7.3. Заболевания вен нижних конечностей Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 14-18 дней) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.7.4. После операций на молочных железах Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 14-18 дней) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.7.5. После операций на органах брюшной полости Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 14-18 дней) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.8. Программы в гинекологии
- •3.8.1. После операций на органах малого таза Задачи, решаемые программами в гинекологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 14-18 дней) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.9. Программы в урологии
- •3.9.1. ЗаболеванИя почек и мочевых путей Задачи, решаемые программами в урологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность от 14 до 21 дня) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.9.2. ЗаболеванИя предстательной железы Задачи, решаемые программами в урологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению общей программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •Программы в сомнологии
- •3.10.1. Синдром обструктивного апноэ сна Задачи, решаемые программами в сомнологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Результаты:
- •3.10.2. Нарушения засыпания и поддержания сна Задачи, решаемые программами в сомнологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Результаты:
- •4. Лечебные факторы программ
- •5. Порядок выполнения и оценка эффективности лечебных, реабилитационных и диагностических программ
- •6. Общие показания к направлению в Центр реабилитации
- •7. Общие противопоказания к направлению в Центр реабилитации
- •8. Оптимальная продолжительность восстановительного лечения в центре реабилитации пациентов по различным нозологиям
- •9. Организационные вопросы
- •1. Общие положения:
- •7. Запрещается:
- •10. Как доехать в Центр реабилитации
Результаты:
-
Улучшение самочувствия.
-
Уменьшение или ликвидация проявлений недостаточности кровообращения, стенокардии.
-
Повышение уровня физической активности, повышение толерантности к физической нагрузке.
-
Стабилизация гемодинамических показателей на рабочих цифрах.
-
Улучшение или стабилизация инструментальных показателей – ЭКГ, ЭхоКГ, ВЭМ.
-
Улучшение реалогических показателей крови, снижение уровня гиперлипидемии.
-
Улучшение психоэмоционального фона.
-
При избыточном весе – снижение веса.
-
Перевод пациента на минимальную поддерживающую терапию.
3.2. Программы в гепатологии
3.2.1. ЗАбОЛеванИя печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей Задачи, решаемые программами в гепатологии
-
Диагностика заболеваний печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.
-
Проведение на основе полученных результатов исследований лечения в условиях Центра реабилитации по соответствующим программам.
-
Рекомендации на амбулаторный, санаторный этапы, при необходимости - по лечению в специализированном стационаре, а также по профилактике обострений и осложнений.
Диагностическая программа
|
№ п/п |
Вид исследования |
Количество |
|
|
Осмотр лечащего врача. |
|
|
|
Консультация врача-гастроэнтеролога. |
|
|
|
Анализ крови клинический. |
|
|
|
Анализ мочи клинический. |
|
|
|
ЭКГ. |
|
|
|
Анализ крови биохимический - скрининг печени, ферменты поджелудочной железы. |
|
|
|
УЗИ органов брюшной полости. |
|
|
|
Эндоскопическая гастродуоденоскопия (ЭГДС). |
|
|
|
Колоноскопия. |
|
|
|
Рентгеноскопия (графия) пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки, желчного пузыря (с контрастом), ирригоскопия (по показаниям). |
|
|
|
Компьютерная томография органов брюшной полости(по показаниям). |
|
|
|
Маркеры вирусного гепатита. |
|
|
Дополнительные исследования в ЦКБ |
||
|
|
Сцинтиграфия печени. |
|
Лечебные и реабилитационные программы
Выполняются по трем вариантам: полная программа (продолжительность от 16-18 до 21-24 дней); интенсивная программа (7 дней); щадящая программа (при наличии осложнений основного заболевания или тяжелой сопутствующей патологии) без ограничения срока.
Показания к проведению полной программы
-
Заболевания печени - гепатиты (неактивные или с минимальной активностью), гепатозы.
-
Заболевания желчевыводящих путей и поджелудочной железы - холециститы, холецисто-панкреатиты в стадии полной или неполной ремиссии, постхолецистоэктомический синдром.
|
№ п/п |
Лечебные факторы полной программы |
Кол-во процедур |
|
|
Лечебная гимнастика в зале в группе с инструктором. |
|
|
|
Плавание и лечебная гимнастика в бассейне. |
|
|
|
Диета при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. |
|
|
|
Внутреннее применение натуральной Герценовской минеральной воды. |
|
|
|
Гуманные тюбажи с минеральной водой, проводятся через 1-2 дня. |
5-6 |
|
|
Мониторная очистка кишечника, проводится ежедневно или через день (аппаратом АМОК-2А). |
5-8 |
|
|
Гипербарическая оксигенация (ГБО), ежедневно или через день при заболеваниях печени и поджелудочной железы. |
8-10 |
|
|
Ванны газовые или минеральные 36-370 - 10-15 мин. |
8-12 |
|
|
УЗТ на область поджелудочной железы или желчного пузыря. |
8-10 |
|
|
Магнитотерапия, электрофорез лекарственных средств. |
|
|
|
Грязелечение на область правого подреберья при неосложненных холециститах, гепатозах и неактивных гепатитах 40-420 - 15-20 мин. |
8-12 |
|
|
Медикаментозная терапия: гепатопротекторы, желчегонные, ферментные препараты, прокинетики. При необходимости проводятся дополнительные внутривенные или внутримышечные вливания и инъекции. |
|