- •Под редакцией Романова а.И.
- •Содержание
- •1. Общие сведения о центРе реабилитации
- •Основные профильные направления
- •Перечень видов медицинской помощи, оказываемых в Центре реабилитации
- •2. Лечебные, реабилитационные и Диагностические программы - общая характеристика, состав, продолжительность, результаты
- •3.1. Программы в кардиологии
- •3.1.1. Ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатии, миокардиты, артериальная гипертензия Задачи, решаемые программами в кардиологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.2. Программы в гепатологии
- •3.2.1. ЗАбОЛеванИя печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей Задачи, решаемые программами в гепатологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.3. Программы в гастроэнтерологии
- •3.3.1. Заболевания органов пищеварения (пищевода,желудка,12-перстной и толстой кишки) Задачи, решаемые программами в гастроэнтерологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.4. Программы в пульмонологии
- •3.4.1. ЗАбОЛеванИя бронхо-легочной системы Задачи, решаемые программами в пульмонологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.5. Программы в эндокринологии
- •3.5.1. ЗАбОЛеванИя щитовидной железы Задачи, решаемые программами в эндокринологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.5.2. Сахарный диабет Задачи, решаемые программами в эндокринологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.5.3. Ожирение Задачи, решаемые программами в эндокринологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.6. Программы в неврологии
- •3.6.1. Сосудистая патология центральной нервной системы Задачи, решаемые программами в неврологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.6.2. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и периферической нервной системы
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.7. Программы в хирургии
- •3.7.1. ОблитерирующИе Заболевания сосудов нижних конечностей Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 18-21 день) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.7.2. ЗаболеванИя опорно-двигательного аппарата Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 21-24 дня) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.7.3. Заболевания вен нижних конечностей Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 14-18 дней) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.7.4. После операций на молочных железах Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 14-18 дней) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.7.5. После операций на органах брюшной полости Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 14-18 дней) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.8. Программы в гинекологии
- •3.8.1. После операций на органах малого таза Задачи, решаемые программами в гинекологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 14-18 дней) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.9. Программы в урологии
- •3.9.1. ЗаболеванИя почек и мочевых путей Задачи, решаемые программами в урологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность от 14 до 21 дня) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.9.2. ЗаболеванИя предстательной железы Задачи, решаемые программами в урологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению общей программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •Программы в сомнологии
- •3.10.1. Синдром обструктивного апноэ сна Задачи, решаемые программами в сомнологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Результаты:
- •3.10.2. Нарушения засыпания и поддержания сна Задачи, решаемые программами в сомнологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Результаты:
- •4. Лечебные факторы программ
- •5. Порядок выполнения и оценка эффективности лечебных, реабилитационных и диагностических программ
- •6. Общие показания к направлению в Центр реабилитации
- •7. Общие противопоказания к направлению в Центр реабилитации
- •8. Оптимальная продолжительность восстановительного лечения в центре реабилитации пациентов по различным нозологиям
- •9. Организационные вопросы
- •1. Общие положения:
- •7. Запрещается:
- •10. Как доехать в Центр реабилитации
7. Общие противопоказания к направлению в Центр реабилитации
-
Неясный диагноз основного заболевания или его осложнений.
-
Нуждаемость больного в индивидуальном уходе.
-
Высокая вероятность угрожающих жизни осложнений.
-
Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
-
Злокачественные заболевания на поздних стадиях процесса с метастазами.
-
Психические заболевания, наркомания, эпилепсия, хр. алкоголизм.
-
Тяжелые неврозы и психопатия с агрессивными припадками, выраженные депрессии.
-
Последствия тяжелых травм черепа с эпилептоидными и аффективными припадками и психотическими нарушениями.
-
Заболевания нервной системы, сопровождающиеся параличами, препятствующие самостоятельному передвижению, расстройством функции тазовых органов, пролежнями. ОНМК с неврологической симптоматикой выше 2 ст. выраженности.
-
Выраженные явления склероза сосудов головного мозга, требующие индивидуального наблюдения и ухода.
-
Функциональные маточные кровотечения и патологически протекающая беременность.
-
Заболевания легких, сопровождающиеся легочно-сердечной недостаточностью, выше 2 ст.; резким истощением; обильным выделением мокроты; тяжелые формы бронхиальной астмы; выраженные явления аллергии; активная форма туберкулеза легких.
-
Тяжелые формы поражения костей и суставов с обильным отделяемым и тяжелыми явлениями интоксикации.
-
Все заразные заболевания кожи.
-
Тяжелые формы коронарной недостаточности, сопровождающиеся частыми приступами стенокардии.
-
Ревматизм в активной стадии, ревматические пороки сердца с недостаточностью кровообращения выше 2 ст.
-
Гипертоническая болезнь с выраженной энцефалопатией, другими тяжелыми осложнениями.
-
Аневризмы сердца, аорты, крупных сосудов с недостаточностью кровообращения выше 1 ст.
-
Тромбэмболическая болезнь (с частыми обострениями при отсутствии кава-фильтра).
-
Облитерирующий тромбангит с наклонностью к частым обострениям.
-
Рубцовые сужения пищевода, привратника с нарушением проходимости.
-
Язвенная болезнь желудка и 12 п.к. тяжелого осложненного течения (при явлениях двигательной недостаточности желудка, подозрении на пенитрацию, кровотечения, злокачественные перерождения).
-
Неспецифический язвенный колит в стадии обострения.
-
Наличие частых и длительных приступов при желчно-каменной болезни, холециститах, панкреатитах, требующих возможного хирургического вмешательства.
-
Хронический гепатит и циррозы печени с наличием признаков функциональной декомпенсации, портальной гипертензии и кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода.
-
Венерические болезни, СПИД.
-
Все формы туберкулеза внутренних органов и кожи.
-
Нефриты с наличием азотемии.
-
Сахарный диабет декомпенсированный, тяжелого течения.
-
Болезни крови в острой фазе или стадии обострения.
-
Заболевания органов зрения, требующие активного терапевтического или хирургического лечения (острый приступ глаукомы, гнойная язва роговицы, острый иридоциклит, отслойка сетчатки), оперированные больные, требующие дополнительного хирургического лечения (осложнения антиглаукоматозной операции), слепота.
Кроме общих противопоказаний:
-
поражения костей и суставов с обильными отделениями, тяжелыми общими явлениями (гектическая температура, резкое истощение);
-
полиартриты с прогрессирующим деформирующим процессом, анкилозами, контрактурами при необратимых изменениях в ряде суставов, препятствующих самостоятельному передвижению и самообслуживанию;
-
хр. остеомиелиты при наличии крупных секвестров, септические формы инфекционного специфического полиартрита;
-
ревматоидный артрит, анколозирующий спондилоартрит при тяжелых внутрисуставных поражениях.