- •Под редакцией Романова а.И.
- •Содержание
- •1. Общие сведения о центРе реабилитации
- •Основные профильные направления
- •Перечень видов медицинской помощи, оказываемых в Центре реабилитации
- •2. Лечебные, реабилитационные и Диагностические программы - общая характеристика, состав, продолжительность, результаты
- •3.1. Программы в кардиологии
- •3.1.1. Ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатии, миокардиты, артериальная гипертензия Задачи, решаемые программами в кардиологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.2. Программы в гепатологии
- •3.2.1. ЗАбОЛеванИя печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей Задачи, решаемые программами в гепатологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.3. Программы в гастроэнтерологии
- •3.3.1. Заболевания органов пищеварения (пищевода,желудка,12-перстной и толстой кишки) Задачи, решаемые программами в гастроэнтерологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.4. Программы в пульмонологии
- •3.4.1. ЗАбОЛеванИя бронхо-легочной системы Задачи, решаемые программами в пульмонологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.5. Программы в эндокринологии
- •3.5.1. ЗАбОЛеванИя щитовидной железы Задачи, решаемые программами в эндокринологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.5.2. Сахарный диабет Задачи, решаемые программами в эндокринологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.5.3. Ожирение Задачи, решаемые программами в эндокринологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.6. Программы в неврологии
- •3.6.1. Сосудистая патология центральной нервной системы Задачи, решаемые программами в неврологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.6.2. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и периферической нервной системы
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •3.7. Программы в хирургии
- •3.7.1. ОблитерирующИе Заболевания сосудов нижних конечностей Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 18-21 день) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.7.2. ЗаболеванИя опорно-двигательного аппарата Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 21-24 дня) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.7.3. Заболевания вен нижних конечностей Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 14-18 дней) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.7.4. После операций на молочных железах Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 14-18 дней) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.7.5. После операций на органах брюшной полости Задачи, решаемые программами в хирургии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 14-18 дней) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.8. Программы в гинекологии
- •3.8.1. После операций на органах малого таза Задачи, решаемые программами в гинекологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность - 14-18 дней) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.9. Программы в урологии
- •3.9.1. ЗаболеванИя почек и мочевых путей Задачи, решаемые программами в урологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы (продолжительность от 14 до 21 дня) Показания к проведению программ
- •Результаты:
- •3.9.2. ЗаболеванИя предстательной железы Задачи, решаемые программами в урологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению общей программы
- •Показания к проведению щадящей программы
- •Результаты:
- •Программы в сомнологии
- •3.10.1. Синдром обструктивного апноэ сна Задачи, решаемые программами в сомнологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Результаты:
- •3.10.2. Нарушения засыпания и поддержания сна Задачи, решаемые программами в сомнологии
- •Диагностическая программа
- •Лечебные и реабилитационные программы
- •Показания к проведению полной программы
- •Показания к проведению интенсивной программы
- •Результаты:
- •4. Лечебные факторы программ
- •5. Порядок выполнения и оценка эффективности лечебных, реабилитационных и диагностических программ
- •6. Общие показания к направлению в Центр реабилитации
- •7. Общие противопоказания к направлению в Центр реабилитации
- •8. Оптимальная продолжительность восстановительного лечения в центре реабилитации пациентов по различным нозологиям
- •9. Организационные вопросы
- •1. Общие положения:
- •7. Запрещается:
- •10. Как доехать в Центр реабилитации
Диагностическая программа
|
№ п/п |
Вид исследования |
Количество |
|
|
Осмотр лечащего врача, кардиолога. |
|
|
|
Анализ крови клинический, на гемостаз, на RW, ВИЧ, биохимический: сахар, холестерин, триглицериды, альфа-бета-липопротеиды, кардиоферменты, электролиты, ревмопробы и др. |
|
|
|
Анализ мочи клинический. |
|
|
|
ЭКГ - в динамике. |
|
|
|
ЭХО КГ. |
|
|
|
Холтеровское мониторирование ЭКГ. |
|
|
|
Суточное мониторирование АД с сегментом ST. |
|
|
|
Нагрузочные пробы (ВЭМ, Тредмил). |
|
|
|
Рентгеновское исследование органов грудной клетки. |
|
|
|
ФВД. |
|
|
|
Компьютерная томография органов грудной клетки, при необходимости - сосудов, органов брюшной полости. |
|
|
|
УЗИ печени, основных сосудов брюшной полости. |
|
|
|
Дуплексное сканирование магистральных артерий головы. |
|
|
|
Консультация окулиста, диетолога, психолога, психотерапевта, эндокринолога (по показаниям). |
|
|
|
Обследование в отделении сомнологии. |
|
|
|
Стресс-ЭхоКГ. |
|
|
Дополнительные исследования в ЦКБ или в специализированных кардиологических учреждениях |
||
|
|
Сцинтиграфия миокарда. |
|
|
|
Коронарокардиография. |
|
|
|
Спировелоэргометрия. |
|
|
|
Цветное дуплексное сканирование аорты и сосудов. |
|
Лечебные и реабилитационные программы
Выполняются по трем вариантам: полная программа (длительность от 16 до 26 дней); интенсивная программа (7-10 дней); щадящая программа (при наличии осложнений основного заболевания или тяжелой сопутствующей патологии).
Показания к проведению полной программы
-
ИБС, различные варианты (с приступами стенокардии и без них, аритмический вариант и др.).
-
Инфаркт миокарда неосложненного и осложненного течения через 12-14 дней от начала заболевания.
-
Гипертоническая болезнь.
-
Ревматические заболевания сердца, миокардит без выраженной сердечной недостаточности (не выше II ст.).
-
Кардиомиопатии.
-
Состояния после кардиохирургических операций (АКШ, МКШ, БА, протезирование).
|
№ п/п |
Лечебные факторы полной программы |
Кол-во процедур |
|
|
Дозированная ходьба. |
|
|
|
Лечебная гимнастика в зале в группе с инструктором, применение тренажеров после определения толерантности к физической нагрузке по результатам ВЭМ или тредмила. |
|
|
|
Лечебная гимнастика в бассейне с минеральной водой (больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и сосудах, занимаются по программе “Спринт” с индивидуально подобранной нагрузкой, используется аппарат РИД). |
|
|
|
Диета гипокалорийная с добавлением пищевых добавок (эйканол) при нарушении липидного обмена. |
|
|
|
Мат-детензор при сопутствующих заболеваниях позвоночника. |
|
|
|
Массаж классический, сегментарный, точечный. |
|
|
|
Сауна. |
|
|
|
Водолечение: души (циркулярный, Шарко); ванны (хвойно-кислородные, жемчужные, бишофитные, скипидарные, иодо-бромные, с элементами гидромассажа, “сухие” углекислые, № 10-12); подводный душ-массаж. |
10-12 |
|
|
Электролечение (при гипертонической болезни) - электрофорез лекарственных средств, ДМВ, д’арсонвализация. |
10 |
|
|
Магнитотерапия. |
10-12 |
|
|
Лазеротерапия. |
8-10 |
|
|
Гипербарическая оксигенация (ГБО). |
|
|
|
Фитотерапия. |
|
|
|
Психотерапия (аутотренинг, методы релаксации). |
|
|
|
Малопоточная длительная кислородотерапия. |
|
|
|
Медикаментозное лечение: нитранты, В-блокаторы, антиагреганты, гипотензивные средства, ингибиторы АПФ и др. |
|