Міністерство охорони здоров’я україни

Національний медичний університет імені О.О.Богомольця

“Затверджено”

на методичній нараді кафедри

пропедевтики внутрішньої медицини № 1

Завідувач кафедри

Професор В.З.Нетяженко

________________________

(підпис)

“______” _____________ 2009 р.

Методичні вказівки для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного заняття

Навчальна дисципліна	Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1	Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб
Змістовий модуль № 5	Основні методи дослідження органів шлунково–кишкового тракту та нирок
Тема заняття	Розпит та огляд хворих із захворюваннями органів травлення. Огляд та поверхнева пальпація живота
Курс	ІІІ
Факультети	ІІ, ІІІ медичні, факультет підготовки лікарів для ЗСУ

Тривалість заняття – 3 академічні години

Київ – 2009

1. Актуальність теми:

Ураження органів травлення може бути зумовлено дистрофічними, запальними, гіперпластичними процесами, які можуть виникати на тлі вроджнених вад розвитку. Такі порушення виявляють при детальному опитуванні, огляді та пальпації живота. Ці методи обстеження є базовими у діагностичному пошуку, володіння ними дає шлях до правильного діагнозу. Детальне опанування методикою опитування хворого на захворювання шлунково-кишкового тракту дає можливість досліднику виявити закономірності розвитку хвороби, фактори, що викликали її розвиток, дати пояснення появи симптомів та в подальшому призначити раціональне лікування.

2. Конкретні цілі:

• Демонструвати методику опитування та огляду хворих із захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

• Пояснювати походження патологічних симптомів і ознак ураження органів травлення.

• Класифікувати скарги по їх значимості, важкості, виділяти головні та доповнюючі.

• Схематично зображувати методику проведення огляду живота.

• Створити малюнок-схему поверхневої пальпації живота.

• Демонструвати методику поверхневої пальпації, перкусії та аускультації живота.

• Демонструвати різні методи (перкуторний, флюктуації) визначення вільної рідини у черевній порожнині.

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Назви попередніх дисциплін	Отримані навички
Латинська мова та медична термінологія	Застосовувати латинську медичну термінологію при позначенні основних скарг хворого із захворюваннями органів травлення та топографічних орієнтирів на передній черевній стінці
Анатомія людини	– Описувати топографічні орієнтири на передній черевній стінці – Представляти анатомічну будову шлунково-кишкового тракту – Трактувати особливості проекції органів черевної порожнини на передню стінку живота. – Аналізувати розміри, форму, конфігурацію, забарвлення шкіри живота, робити висновок про їх відповідність нормі
Фізіологія	– Описувати механіку шлунково-кишкового тракту – Пояснювати механізм перетравлювання їжі, забезпечення травлення харчовим соком та ферментами – Пояснювати механізми змін забарвлення та властивостей шкіри при дії різних внутрішніх та зовнішніх чинників – Оцінювати функцію всмоктування та виведення харчових залишків з кишківника – Аналізувати нервову та гуморальну регуляцію процесів травлення
Деонтологія в медицині	Демонструвати володіння морально-деонтологічними принципами медичного фахівця та вміння застосовувати їх при огляді хворої людини
Гістологія, цитологія та ембріологія	Описувати будову шлунково-кишкового тракту, стінки шлунка, кишківника