3. Причини розумової відсталості

Розумово відсталі діти - одне з найчисленніших категорій дітей,отклоняющихся свого розвитку від норми. Вони становлять близько 2,5 % загальної дитячої популяції.

Поняття "розумово відсталий дитина" включає дуже розмаїту за складом масу дітей, яких об'єднує наявність ушкодження кори мозку, має дифузійний характер.Морфологические зміни, хоча й з однаковим інтенсивністю, захоплюють або багато ділянок кори мозку дитини, порушуючи їх будову та функції. Можливі і ті випадки, коли дифузійна поразка кори узгоджується з окремими, більш вираженими локальними, іноді куди входять і підкоркові системи. Усе це обумовлює виникнення різних, з різною виразністю виражених відхилень,обнаруживающихся в усіх проявах психічної діяльності, особливо різко в розумових процесах.

Переважна більшість розумово відсталих дітей становлять, які мають розумова відсталість виникла внаслідок різних органічних поразок, переважно найскладніших і пізно цих мозкових систем, під час до розвитку промови (до 2 - 3 років). Це правда звані діти – олігофрени. Цей термін було запропоновано німецьким психіатромЭ.Крепелином на початку ХХ століття позначення групи аномалій розвитку, різнорідних по етіології, клінічної симптоматикою, головною особливістю якого є тотальне психічне недорозвинення.

Вивчення специфіки розумової відсталості при олігофренії інтенсивно велося в 50 -роки 20 століття передусім такими відомими вітчизняними клініцистами, якГ.Е.Сухарева,М.С.Певзнер,Д.Н.Исаев,В.В.Ковалев та інших. Р. Є. Сухарєва, переслідуючи завдання виявлення клінічних особливостей даної форми розумової відсталості і розробки критеріївотграничения його від подібних станів, зокрема відслабовираженних відхилень інтелектуального розвитку в затримки психічного розвитку, під час тяжких порушеннях промови, при локальної патології мозку, визначила основні клінічні прояви олігофренії. До них вона віднесла: переважання інтелектуального дефекту і відсутністьпрогредиентности стану. Таке визначення подає трошки йВ.В.Ковалев, визначаючиолигофрению як "збірну групу різних за етіології, патогенезу і клінічним проявамнепрогредиентних патологічних станів, загальним ознакою якого є наявність вродженого чи придбаного у ранньому дитинстві (до 3 років) загального психічного недорозвинення з переважної недостатністю інтелектуальних здібностей".

Ступінь виразності дефекту істотно залежить від тяжкості котра спіткала дитини шкідливості, від неї переважної локалізації, і навіть від часу придбання. Чим на більш ранні терміни дитини спіткало захворювання, то воно виявляються її наслідки. Так, найбільш глибокі ступеня олігофренії простежуються в дітей, перенесли захворювання у внутрішньоутробному періоді свого розвитку. У разі термін розвитку мозку дитини мінімальний.

Оскільки загальний психічномунедоразвитии органічна недостатність мозку носитьрезидуальний (залишковий),непрогредиентний (неусугубляющийся) характер, що дає підстави для оптимістичного прогнозу щодо розвитку, який після перенесеної шкідливості виявляється практично здоровим, оскільки хворобливі процеси, які були у його центральної нервовій системі, припиняються. Дитина здатна до психічному розвитку, яке, проте, здійснюється аномально, оскільки його біологічна основапатологична. Діти - олігофрени переважний контингент учнів так званої спеціальноїкоррекционний школи8го виду. Вони є вивченими у педагогічному і психологічному планах. Розумова відсталість, що виникла старшому віці, зустрічається щодо рідко. Вона входить у ряд понять, серед яких певне його місце займає деменція (слабоумство). При деменції порушення мозку виникають після досить довгопротекавшего розвитку дитини (5 - 7 і більше років).Деменция може бути наслідком органічних захворювань мозку чи травм. Зазвичай, інтелектуальний дефект при деменції має незворотний характер. У цьому відзначається прогресування хвороби. У окремих випадках із допомогою лікування сприятливих педагогічних умов домогтися деякою стабілізації стану психічних функцій хворого. Не ставляться до олігофренів діти, страждаютьпрогредиентно поточними,усугубляющимися захворюваннями, зумовлені спадковими порушеннями обміну речовин. Їх розумова відсталість із віком стає дедалі різко вираженої.

>Особими є також випадки, у яких яка є в дитини слабоумство узгоджується з поточними психічні розлади - на епілепсію, на шизофренію ін. що дуже утрудняє виховання і навчання. У цьому позитивний прогноз щодо просування дитини на розвитку стає проблематичним.

Причини викликають розумову відсталість численні й досить різноманітні. Їх прийнято розділяти на зовнішні (екзогенні) та внутрішні (ендогенні). Вони можуть впливати під час внутрішньоутробного розвитку плоду, під час народження дитину і протягом перших місяців (чи роки) його життя. Відомий ряд зовнішніх чинників, що призводять до різким порушень розвитку. Найпоширенішими є такі:

· важкі інфекційних захворювань, які жінка переносить під час вагітності, вірусні грипи, краснуха та інших.;

· різні інтоксикації, т. е. хворобливі стану організму майбутньої матері, виникаючі під впливом отруйних речовин, які виникають у разі порушення процесу обміну.Интоксикация нерідко є наслідком невгамовного вживання вагітної жінкою ліків. Вони можуть невпізнанно змінити розвиток плоду;

· важкі дистрофії жінки під час вагітності, тобто. порушення обміну речовин, у органах і тканинах, викликають розлади своїх функцій та у структурі;

· зараження плоду різними паразитами, що у організмі матері. До до їх числа належитьтоксоплазмоз, єпаразитарним захворюванням, збудник якого паразит, належить до найпростішим тваринам. Жінка заражається від свійських тварин собак, кішок, курей, голубів, корів чи то з диких мишей, зайців, ховрахів (набутийтоксоплазмоз);

· при захворюванні вагітної жінки сифілісом нерідко трапляються випадки зараження плодуспирохетой;

· травматичні поразки плоду, які є наслідком удару чиушиба, також може бути причиною розумової відсталості. Розумова відсталість може випливати з пологових травм, що виникають унаслідок накладення щипців, здавлювання голівки дитини під час проходження через пологові шляхи при затяжних або за надмірно швидких пологах. Тривала асфіксія під час пологів також своїм наслідком розумову відсталість дитини;

· серед внутрішніх причин, що обумовлюють виникнення розумової відсталості, слід виділити чинник спадковості.

· чинник спадковості проявляється, зокрема, в несумісності крові матері і дитини (так званий резус-фактор), в хромосомних захворюваннях. У нормі під час ділення статевої клітини у кожну дочірню клітину потрапляє 23 хромосоми; при заплідненні яйцеклітини виникає стабільне

число хромосом 46. При хвороби Даунанерасхождение двадцять першої пари призводить до того, що в осіб є не 46, як і нормі, а 47 хромосом;

· до внутрішніх причин ставляться також порушення білкового обміну в організмі. Приміром, особливої формою важкого недоумства є фенілкетонурія, основу якої лежить ця причина;

· запальні захворювання мозку та її оболонки, що з'явилися в немовляти, нерідко служать причинами розумової відсталості;

· останніми роками розумова відсталість дітей усе більшою мірою виявляється зумовленої різко підвищеної радіацією місцевості, неблагополучної екологічною обстановкою, алкоголізмом чи наркоманією батьків, особливо матері. Певну роль грають також важкі матеріальні умови, у яких містяться деякі родини. У разі дитина від перших днів життя, та був постійно не отримує повноцінного харчування, який буде необхідний фізичного і розумового розвитку.

Укладання

Розумово відсталі - це наші діти, у результаті органічних поразок мозку спостерігається порушення розвитку психічних, особливо вищих пізнавальних, процесів (активного сприйняття, довільній пам'яті словесно-логічного мислення, мови і ін.).

Теоретичне значення цього визначення у тому, що його сприяє глибшого розуміння сутності аномального психічного розвитку дітей. Кожна наука зацікавлена правильному визначенні предмету дослідження.Неясное визначення предмета призводить до розпливчастості, невизначеності наукових досліджень області даної науки. Помилкова тлумачення поняття "розумова відсталість" неправильно орієнтує хід наукових і дослідження, у патопсихології, сприяє неправомірному розширенню або звуження складу досліджуваних дітей.

Порушення й особливо розвитку психіки в дітей віком можуть бути дуже різноманітні.

Психолого−педагогічна характеристика

легкої, помірної, тяжкої та глибокої

розумової відсталості

У статті подана психолого(педагогічна характеристика розумової

відсталості за ступенем інтелектуального порушення: легкий, помірний,

тяжкий і глибокий; описані діагнози розумової відсталості відповідно до