ДЗ 47. Противовирусные, противогрибковые

З а н я т и е 47

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ И ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА

Контрольные вопросы:

1. Проблемы противовирусной терапии. Классификация противовирусных средств по механизму противовирусного действия, по химической структуре и применению при различных видах вирусных инфекций.

2. Фармакология противовирусных средств, применяемых при СПИДе.

3. Фармакология противогерпетических средств.

4. Фармакология противовирусных средств, применяемых для лечения и профилактики гриппа.

5. Классификация противогрибковых средств.

6. Фармакология противогрибковых средств, применяемых при системных микозах.

7. Фармакология противогрибковых средств, применяемых при дерматомикозах.

ЗАДАНИЕ ПО ФАРМАКОТЕРАПИИ

1) противовирусное средство, производное адамантана;

2) для профилактики гриппа;

3) противовирусный препарат, содержащий человеческий рекомбинантный интерферон альфа;

4) ингибитор М2-белка вируса гриппа типа А;

5) для лечения гриппа типа А и В;

6) при вирусном гепатите В, С, D;

7) ингибитор нейроминидазы;

8) при герпетической инфекции глаз;

9) при опоясывающем лишае;

10) синтетический аналог пуринового нуклеозида – дезоксигуанидина;

11) при ВИЧ-инфекции;

12) при цитомегаловирусной инфекции;

13) противогрибковое средство из группы производных имидазола;

14) противогрибковое средство широкого спектра с антибактериальным и противопротозойным действием;

15) для лечения кандидоза кишечника;

16) местно при грибковом поражении стоп;

17) антибиотик, действующий на C.albicans;

18) при дерматомикозе;

19) при генерализованном кандидозе;

20) для лечения криптококкоза;

21) при вагинальном кандидозе.

Список препаратов для выписывания рецептов

Препарат	Лекарственная форма
Противовирусные средства
Ремантадин (Remantadinum)	Таблетки по 50 мг №20
Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (ингаверин) (Аcidum Imidazolylethanamidi pentandioici)	Капсулы по 90 мг №7
Осельтамивир (тамифлю) (Oseltamyvirum)	Капсулы по 75 мг №10
Интерферон альфа-2 (гриппферон) (Interferonum alpha-2)	Флаконы по 10 мл раствора 10000 МЕ-1мл
«Виферон» («Viferon»)	Суппозитории по 500000 и 1000000 МЕ №10
Ацикловир (зовиракс, ловир) (Acyclovirum)	Флаконы по 250 мг лиофилизата для инъекций №5 Таблетки по 200 и 400 мг №20 Туба по 5 г 3% глазной мази Туба по 5 г 5% крема
Меглюмина акридонацетат (циклоферон) (Meglumini acridоnacetatum)	Таблетки по 150 мг №20 Ампулы по 2 мл 12,5% раствора №5
Противогрибковые средства
Натамицин (пимафуцин) (Natamycinum)	Таблетки по 100 мг, покрытые оболочкой №20 Суппозитории вагинальные 100 мг №3
Флуконазол (флюкостат) (Fluconazolum)	Флаконы по 100 мл 0,2% р-ра №1 Капсулы по 50 мг №7 и по 150 мг №1
Гризеофульвин (Griseofulvinum)	Таблетки по 125 мг №20
Клотримазол (Clotrimazolum)	Туба по 20 и 30 г 1% крема или мази Флаконы по 15 мл 1% раствора для наружного применения Вагинальные таблетки и суппозитории по 100 мг №6
Амфотерицин B (Amphotericin B)	Флаконы, содержащие лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий по 50000 ЕД №1

Ситуационные задачи

№1. Пациентке Р., 65 лет, назначьте противовирусный препарат для лечения опоясывающего лишая? Какой механизм противовирусного действия этого препараты?

№2. Больному Д., 35 лет, при кандидозе кишечника был назначен гризеофульвин.

Правильно ли сделан выбор препарата? Ответ обосновать. Каков механизм и спектр противогрибкового действия этого препарата?

№3. У больного Д.,30 лет, длительное время лечившегося доксициклином гидрохлоридом, возник кандидоз кишечника.

Какое лекарственное средство надо назначить больному для лечения кандидоза? Каков механизм противогрибкового действия этого препарата?