Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ocenochnye_sredstva._Zadachi_i_testy_2013

.pdf
Скачиваний:
3562
Добавлен:
22.03.2016
Размер:
2.97 Mб
Скачать

6. Посткапиллярную форму лёгочной гипертензии вызывают: (3)

1)

левожелудочковая

2)

правожелудочковая

 

недостаточность сердца

 

недостаточность сердца

3)

стеноз устья лёгочных вен

4)

инфаркт миокарда,

 

 

 

сопровождающийся

 

 

 

правожелудочковой

 

 

 

недостаточностью

5)

сдавление лёгочных вен

6)

тромбоз лёгочной артерии

 

(опухолью, спайками)

 

 

 

 

 

 

7. Индекс Тиффно, используемый для оценки проходимости нижних дыхательных путей, рассчитывается как отношение: (1)

1) максимальной вентиляции

2) остаточного объёма лёгких

лёгких (МВЛ) к жизненной

(ООЛ) к общей ёмкости лёгких

ёмкости лёгких (ЖЁЛ)

(ОЁЛ)

3)форсированной односекундной жизненной ёмкости лёгких (ФЖЁЛ1)

кжизненной ёмкости лёгких (ЖЁЛ)

8.При эмфиземе лёгких индекс Тиффно: (1)

1) увеличится

2) уменьшится

3)не изменится

9.При искусственной вентиляции легких, приводящей к значительной гипокапнии: (4)

1)

нервно-мышечная возбудимость

2)

коронарный кровоток

 

снижается

 

уменьшается

3)

мозговой кровоток

4)

мозговой кровоток уменьшается

 

увеличивается

 

 

5)

диссоциация HbO2

6)

диссоциация HbO2 уменьшается

 

увеличивается

 

 

7)

системное АД повышается

8)

системное АД снижается

10. Альвеолярную гиповентиляцию могут вызвать: (4)

 

 

 

 

1)

гипотензия в малом круге

2)

отёк продолговатого мозга

 

кровообращения

 

 

3)

уменьшение ОЦК

4)

обструктивные поражения

 

 

 

дыхательных путей

5)

дефект межпредсердной

6)

уменьшение эластичности

 

перегородки

 

лёгочной ткани

7)

нарушения иннервации дыхательных мышц

 

 

 

 

321

11. Альвеолярная

гиповентиляция,

возникающая при частом и

поверхностном дыхании, характеризуется: (1)

 

 

 

 

1)

увеличением сопротивления

2)

нарушение диффузионных

 

воздухопроводящих путей

 

свойств альвеоло-капиллярных

 

 

 

 

мембран

3)

увеличение функционального мёртвого пространства

 

12. Для альвеолярной гиповентиляции характерено: (1)

 

 

 

 

1)

гипоксемия, гипокапния, ацидоз

2)

гипоксемия, гипокапния,

 

 

 

 

алкалоз

3)

гипоксемия, гиперкапния,

4)

гипоксемия, гиперкапния,

 

ацидоз

 

 

алкалоз

 

 

 

 

 

13. Развитие альвеолярной гипервентиляции может наблюдаться при:

(3)

1)

экссудативном

2)

бронхиальной астме

 

плеврите

 

 

3)

силикозе

4)

перегревании

 

 

 

организма

5)

опухоли лёгкого

6)

приступе истерии

7)

массивной кровопотере

 

 

 

 

 

 

14. Нарушение перфузии лёгких играет основную роль в патогенезе дыхательной недостаточности при: (3)

1)

левожелудочковой сердечной

2)

микроэмболии сосудов

 

недостаточности

 

системы лёгочной артерии

3)

бронхиальной астме

4)

туберкулёзе лёгкого

5)

миастении

6)

тяжёлой кровопотере

7)

истерии

 

 

 

 

 

 

15.

Гипоксическая вазоконстрикция в системе легочной артерии

возникает как реакция на: (1)

 

 

 

1 снижение рО2 в крови системы

2) понижение рО2 в альвеолярном

лёгочной артерии

воздухе

 

 

16.

Гипоксемия при дыхательной недостаточности не всегда

сопровождается гиперкапнией потому что: (1)

 

 

1) СО2 диффундирует через

2) растворимость в крови СО2

аэрогематический барьер

значительно ниже, чем О2

быстрее, чем О2

 

17. Увеличение сосудистого сопротивления в лёгких вызывают: (2)

322

1)

серотонин

2)

ацетилхолин

 

 

3)

норадреналин

4)

простациклин

 

 

 

 

18. К метаболическим функциям лёгких относятся: (5)

 

 

 

 

1)

превращение ангиотензина I в

2)

превращение ангиотензиногена

 

ангиотензин II

 

 

 

в ангиотензин I

3)

инактивация ПгЕ и ПгF2

4)

образование гемопоэтинов

5)

синтез опиоидных пептидов

6)

инактивация брадикинина

7)

инактивация норадреналина

 

 

19. Увеличение объёма функционального мёртвого пространства наблюдается при: (1)

1)

Периодическом

2) глубоком редком

 

дыхании

дыхании

 

 

Биота

 

 

 

 

3)

стенотическом

4) частом поверхностном

 

дыхании

дыхании

 

 

 

 

20. Растяжимость лёгких уменьшается при: (4)

 

 

 

 

1)

альвеолярном отёке лёгких

2)

ателектазе доли лёгкого

3)

интерстициальном отеке лёгких

4)

инволюционных

 

 

 

 

изменениях легочной

 

 

 

 

паренхимы

5)

отёке гортани

 

6)

пневмосклерозе

 

 

 

 

 

 

323

XXVII. ТИПОВЫЕ ФОРМЫ НАРУШЕНИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ В

ЖЕЛУДКЕ И КИШЕЧНИКЕ

1.

Мембранное пищеварение: (3)

 

 

 

 

 

 

1)

происходит в практически

2)

происходит с участием

 

стерильных условиях

 

кишечной микрофлоры

3)

осуществляется ферментами,

4)

обеспечивает начальный

 

фиксированными на мембране

 

гидролиз надмолекулярных

 

щёточной каёмки кишечника

 

агрегатов и крупных молекул

5 сопряжено с всасыванием

6)

осуществляется ферментами

 

пищевых субстратов

 

преимущественно

 

 

 

поджелудочной железы

 

 

 

 

2. Основными причинами желудочной гипосекреции являются: (3)

1)

усиление парасимпатической

2)

повреждение обкладочных

 

стимуляции желудка

 

клеток слизистой оболочки

 

 

 

желудка

3)

снижение выработки и

4)

увеличение выработки и

 

выделения гастрина

 

выделения гистамина

5)

снижение выработки и

6)

увеличение образования

 

выделения секретина

 

энтерогастрона

7)уменьшение секреции холецистокинина

3.К гастроинтестинальным гормонам, избыток которых вызывает гиперсекрецию панкреатического сока, относят:(2)

1)гастрин 2)

холецистокинин 3) секретин 4) мотилин

4. Причинами снижения секреторной активности поджелудочной железы являются: (5)

1)

усиление парасимпатической

2)

ослабление парасимпатической

 

стимуляции железы

 

стимуляции железы

3)

снижение выработки и

4)

повышение выработки и

 

выделения холецистокинина

 

выделения холецистокинина

5)

снижение выработки и

6)

повышение выработки и

 

выделения секретина

 

выделения секретина

7)

желудочная ахилия

8)

ахолия

 

 

 

 

324

5.Как изменится эвакуация пищевых масс из желудка при одновременном повышении секреции и кислотности желудочного сока? (1)

1)замедлится 2) ускорится

6.При одновременном снижении секреции и кислотности желудочного сока эвакуация пищевых масс из желудка: (1)

1)замедлится 2) ускорится

7.Последствиями ахлоргидрии желудочного сока являются: (2)

1) уменьшение выделения

2) снижение активности

секретина слизистой оболочкой

пептических ферментов

двенадцатиперстной кишки

желудочного сока

3)замедление эвакуации пищевых масс из желудка в кишечник

8.При ахолии значительно ухудшится всасывание: (4)

1)

витамина А

2) витамина В1

 

 

3)

витамина В2

4) витамина В12

 

 

5)

витамина D

6) витамина Е

 

 

7)

витамина К

8) фолиевой

 

 

 

 

кислоты

 

 

 

 

 

9. К стеаторее приводят: (2)

 

 

 

 

 

 

1)

недостаточность переваривания

2)

недостаточность синтеза

 

и всасывания углеводов

 

панкреатических и кишечных

 

 

 

 

липаз

3)

недостаточность синтеза

4)

ахолия

 

трипсиногена в поджелудочной

 

 

 

железе

 

 

 

 

 

 

10. Ахолия вызывает: (5)

 

 

 

 

 

 

1)

ухудшение переваривания и

2)

ухудшение всасывания воды и

 

всасывания жиров

 

электролитов

3)

нарушение активности

4)

усиление секреции

 

микрофлоры кишечника

 

панкреатического сока

5)

усиление моторики кишечника

6)

ослабление моторики

 

 

 

 

кишечника

7)

ухудшение переваривания

8)

ухудшение переваривания

 

белков

 

 

углеводов

 

11. Причинами развития желудочной гиперсекреции являются: (3)

 

 

 

 

1)

чрезмерная парасимпатическая

2)

увеличение выработки и

325

 

стимуляция желудка

 

 

выделения соматостатина

3)

повышение выработки и

4)

дефицит выработки гастрина

 

выделения гастрина

 

 

 

 

5)

увеличение образования и

6)

увеличение активности

 

выделения гистамина в стенке

 

гистаминазы

 

желудка

 

 

 

 

 

 

12. Причинами синдрома мальабсорбции могут быть: (4)

 

 

 

 

 

1)

атрофия микроворсинок

2)

обширная резекция тонкого

 

тонкого кишечника

 

 

кишечника

3)

гиперацидный гастрит

4)

хронические энтериты

5)

ахолия

 

6)

холецистэктомия

 

 

13. Проявлениями синдрома кишечной являются: (5)

 

 

 

 

1)

похудание, астения

2) рвота, отрыжка, изжога

3)

 

4) артериальная

 

полигиповитаминоз

гипертензия

 

 

5)

анемия

6) отёки

 

 

 

7)

ожирение

8) иммунодефициты

 

 

14. К кишечной аутоинтоксикации, как правило, приводят: (4)

 

 

 

 

1)

гипосекреция желудочного сока

2)

гипосекреция панкреатического

 

 

 

 

сока

3)

усиление эвакуаторной функции

4)

ослабление эвакуаторной

 

кишечника

 

 

функции кишечника

5)

обширное повреждение

6)

гипертрофия микроворсинок

 

микроворсинок тонкого

 

тонкого кишечника

 

кишечника

 

 

 

 

7)

ахолия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15. В патогенезе язвенной болезни двенадцатиперстной кишки большее значение как правило, имеет:(1)

1)

кислотно-пептическая

2) снижение защитных свойств

агрессия

 

слизистой оболочки кишки

 

 

 

16

Для панкреатической ахилии характерно развитие: (4)

 

 

 

 

 

1)

полигиповитаминоза А, В, С,

2)

креатореи

Е

 

 

 

3)

гипорексии

4)

стеатореи

5)

булимии

6)

амилореи

 

 

 

 

 

326

17. В защите слизистой оболочки желудка от кислотно-пептической агрессии желудочного сока играют роль: (3)

1)

синтез Пг клетками слизистой

2)

секреция бикарбоната

 

оболочки

 

 

3)

синтез внутреннего фактора

4)

ограничение кровотока в стенке

 

 

 

 

желудка

5)

секреция слизи, содержащей муцин

 

 

 

18.

В патогенезе пептической язвы желудка существенную роль

играют: (5)

 

 

 

 

 

1)повреждение слизистой

2)

снижение базального тонуса

 

оболочки жёлчными кислотами

 

пилорического сфинктера

 

и лизолецитином при рефлюксе

 

 

 

кишечного содержимого

 

 

3)

снижение парасимпатических

4)

усиление обратной диффузии

 

влияний на слизистую желудка

 

Н+ в слизистую оболочку

5)

действие Helicobacter pylori на

6)

повышение кислотности

 

защитный слой слизистой

 

желудочного сока

 

оболочки

 

 

7)

торможение синтеза Пг клетками слизистой оболочки

 

 

 

 

 

19. В патогенезе язвы желудка при стрессе существенную роль играют:

(3)

1)

повышение тонуса

2)

повышенная секреция

 

блуждающего нерва

 

желудочного сока

3)

усиление синтеза ПгЕ2 клетками

4)

увеличение продукции слизи

 

эпителия желудка

 

 

5)

повышение проницаемости

6)

ослабление регенерации

 

сосудов

 

эпителия

 

 

20. Причинами отрыжки являются: (5)

 

 

 

 

 

1)

брожение и гниение в желудке

2)

увеличение внутрижелудочного

 

 

 

давления

3)

кардиоспазм

4)

спазм привратника

5)

рефлекторное сокращение

6)

рефлекторное сокращение

 

мышц желудка и диафрагмы

 

мускулатуры брюшного пресса

 

21. К усилению перистальтики кишечника приводят: (3)

 

 

 

 

1)

ахилия

2)

понижение тонуса

 

 

 

парасимпатических нервов

3)

повышение возбудимости

4)

воспаление ЖКТ (энтерит)

327

рецепторов кишечной стенки 5) постоянное употребление пищи, бедной клетчаткой

328

XXVIII. ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ.

ЖЕЛТУХИ

1. Для печёночной комы характерны: (4)

1)

снижение содержания ионов

2)

повышение содержания ионов

 

аммония и аммиака в крови

 

аммония и аммиака в крови

3)

повышение содержания

4)

снижение содержания

 

аминокислот в крови

 

аминокислот в крови

5)

снижение содержания

6)

повышение содержания

 

мочевины в крови и в моче

 

мочевины в крови и в моче

7)

повышение содержания

8)

понижение содержания

 

свободного (непрямого)

 

свободного (непрямого)

 

билирубина в крови

 

билирубина в крови

 

 

 

 

2. Для нарушений белкового обмена при печёночной недостаточности характерны: (5)

1)

уменьшение содержания

2)

уменьшение содержания

 

протромбина и фибриногена в

 

аммиака и ионов аммония в

 

крови

 

крови

3)

увеличение содержания

4)

уменьшение содержания

 

аммиака и ионов аммония в

 

мочевины в крови и в моче

 

крови

 

 

5)

гипоаминоацидемия

6)

гиперпротеинемия

7)

диспротеинемия

8)

гипопротеинемия

 

 

 

 

3.Уробилинурия наблюдается при желтухах: (2)

1)гемолитической 2) гепатоцеллюлярной

3)механической 4) всех, указанных выше

4.

Непрямой (свободный) билирубин появляется в моче при желтехе:

(1)

 

 

 

 

 

 

1)

механической

2) гепатоцеллюлярной

3)

гемолитических

4) отсутствует при всех выше

 

 

перечисленных

 

 

 

 

5. При прекращении или существенном уменьшении поступления жёлчи в кишечник наблюдается: (3)

1)

усиление моторики кишечника

2)

ослабление моторики

 

 

 

кишечника

3)

уменьшение всасывания

4)

уменьшение всасывания

 

витаминов А, D, Е, К

 

витаминов В1, В2, С

329

5)

усиление пристеночного

6) усиление гниения белков в

 

расщепления жиров

кишечнике

7)

усиление секреции

8) усиление эмульгирования

 

поджелудочной железы

жиров

 

 

 

6. Для тотальной печёночной недостаточности свойственны: (5)

 

 

 

1)

увеличение содержания протромбина в

2) гипогликемия

 

крови

 

 

натощак

3)

гипергликемия натощак

 

4)

гипербилирубинемия

5)

гипопротеинемия

 

6)

диспротеинемия

7)

гиперонкия крови

 

8)

гипоонкия крови

 

 

 

 

 

7. Одним из способов предотвращения развития комы при печёночной недостаточности является ограничение в диете: (1)

1)

углеводов

2)

жиров

3)

белков

4)

жидкости

5)солей

8.Для печёночной недостаточности характерны: (3)

1)

гипогликемия при длительных

 

2) усиление

 

физических нагрузках

 

 

глюконеогенеза

3)

алиментарная гипергликемия

 

4) гипогликемия натощак

 

 

 

 

 

9.

Для холемии характерны: (4)

 

 

 

 

 

 

 

1)

артериальная

2) артериальная

 

гипертензия

гипотензия

3)

гипорефлексия

4) брадикардия

5)

гиперрефлексия

6) кожный зуд

7)

тахикардия

 

 

 

 

 

 

 

 

10. Для ахолии характерны: (5)

 

 

 

 

 

 

 

1)

усиление всасывания витамина

2)

понижение свёртываемости

 

К

 

 

крови

3)

повышение свёртываемости

4)

кишечная аутоинтоксикация

 

крови

 

 

 

 

5)

гиперкоагуляция белков крови

6)

метеоризм

7)

креаторея

 

8)

стеаторея

 

11. Для механической желтухи характерны: (5)

 

 

 

 

 

1)

повышение содержания

 

2)

повышение содержания

 

прямого (коньюгированного)

 

непрямого

330