- •Федеральное агентство по здравоохранению и
- •Цели обучения
- •1.1. Студент должен знать:
- •1.2. Студент должен уметь:
- •Тезаурус
- •Патогенные микроорганизмы
- •1.Схемы и алгоритмы «Классификация микроорганизмов», бактерии
- •Прокариоты - внутриклеточные паразиты
- •Риккетсии хламидии микоплазмы Возбудители сыпного тифа,Возбудители орнитоза, тра-Возбудители микоплаз-
- •Актиномицеты
- •Спирохеты
- •Простейшие
- •Правильные ответы:
- •2.Принципы классификации и методы культивирования
- •Актиномицеты
- •Аэробный тип дыхания Анаэробный тип дыхания
- •Спирохеты
- •Бактерии
- •Кокки Извитые
- •Бактерии Палочковидные
- •Бактерии Палочковидные, Спора -, Грам -
- •3.Лабораторная диагностика инфекционных заболеваний
- •Принципы и этапы выделения чистых культур микроорганизмов исследуемый материал от больного
- •I этап- Ориентировочная микро-
- •II этап - Микроскопия и Накопление культуры Индикация возбу-
- •Стерилизация
- •1,5 Атм. 30 мин. Крат- по 60 мин.
- •Дезинфицирующие средства
- •Нарушающие первичнуюНарушающие дисульфид-ОбразующиеПоверхност-
- •Спирты, Галогенопроиз- Окислители:ПроизводныеКрасите-Калийное
- •Эффективны в отношении любых вегета- Эффективны в отношении большин-
- •5.ПатогенетическиЕ факторЫ бактерий
- •6.Санитарно-микробиологические показатели
- •1 Куб.М бакте- прово- рингенс -
- •1 Мл воды) кальное
- •Седимен- Посев 1 мл Посев 1г Посев Метод Посев 1мл Посев 1г
- •Сделайте подписи к схеме, указав назначение изображенных на ней процессов и назва-
- •1. Наличие патогенного микроба (с определенным набором патогенетических факторов).
- •2. Проникновение его в восприимчивый организм.
- •3. Инфицирующая доза микроба.
- •4. Определенные условия внешней среды.
- •Патогенетические факторы микроорганизмов:
- •8.Иммунологическая и неспецифичская реактивность
- •9.Антигены и гаптены
- •Серодиагностика инфекционных заболеваний
- •Реакция агглютинации
- •Реакция гемагглютинации
- •Непрямая (пассивная) Торможения гемагглютинации
- •Реакция преципитации Сероиндикация СероидентификацияСеродиагностика
- •Реакция связывания комплемента
- •Сероидентификация Серодиагностика
- •Сыворотка морской свинки
- •Положительная проба – гибель животного на 2-е сутки, ба – воспаление, от-
- •Реакция нейтрализации вирусов
- •10. Антитела (иммуноглобулины)
- •11. Клетки иммунной системы
- •Основные субпопуляции клеток, участвующих в иммунных реакциях
- •Гуморальный иммунный ответ
- •Распознавание антигена IgD
- •Биологические свойства иммуноглобулинов, связанные с Fc-фрагментом
- •Основные цитокины, принимающие участие в иммунном ответе
- •Реакции, основанные на использовании меченных антител
- •Иммунолюминесцентный Иммуноферментный Радиоиммунный
- •Аллергодиагностика
- •Этиотропная терапия, иммунопрофилактика
- •Общие закономерности
- •Группы антибиотиков: Пенициллины
- •Цефалоспорины
- •Аминогликозиды
- •Макролиды
- •Линкозамиды
- •Сульфаниламиды
- •Производные имидазола
- •Противотуберкулезные препараты
- •Аэрозольный, энтеральный, внутрикожный, подкожный и внутримышечный методы вакцинации
- •Противопоказания к вакцинации
- •Постоянные противопоказания
- •Общая характеристика вакцин
- •Живые вакцины
- •Химические вакцины
- •Анатоксины
- •Рекомбинантные вакцины
- •Вакцины с искусственными адъювантами
- •Комплексные вакцины
- •Комплексные вакцины зарубежных фирм:
- •Аллерговакцины (лечебные аллергены, аллергоиды)
- •Вакцины будущего
- •Генноинженерные вакцины
- •Антиидиотипические вакцины
- •Вакцины, содержащие продукты генов гистосовместимости
- •Растительные вакцины
- •Мукозальные вакцины
- •Микрокапсулированные вакцины
- •Диагностические биологические препараты для лабораторных микробиологических и иммунологических исследований
- •Лечебно-профилактические препараты
- •Список экзаменационных препаратов лечебные препараты
- •Диагностические препараты
Реакция нейтрализации вирусов
Сероиндикация Серодиагностика
Сыворотка иммунизированного животного Сыворотка больного
видовая (типовая)
+ +
Исследуемый материал с Аллантоисная или культуральная жид-
предполагаемым наличием вируса кость с вирусом определенного вида
Введение в куриный эмбрион, культуру тканей, организм лабораторного
животного адекватно свойствам вирусного возбудителя
Учет реакции по прямой гемагглютинации, ЦПД или гибели животного
Обнаружение вируса в исследуемом материале Обнаружение антител к вирусу
10. Антитела (иммуноглобулины)
Антитела – специфические белки, образуемые активированными В-лимфоидными клетками в ответ на введение в организм антигена и способные вступать с ним в специфическую связь. Антитела появляются в сыворотке крови животных и людей после перенесения скрытой или явной инфекции, после иммунизации живыми (с ослабленной вирулентностью) или убитыми бактериями, риккетсиями, вирусами, токсинами, анатоксинами и другими антигенными веществами. В настоящее время установлено, что антитела представляют собой иммуноглобулины (Ig) сыворотки крови человека или животного. Иммуноглобулины могут быть мономерами либо полимерами, построенными из нескольких субъединиц. Каждая субъединица состоит из двух тяжелых (Н) и двух легких (L) полипептидных цепей. У каждого мономера или субъединицы имеются два антигенсвязывающих центра, Н- и L-цепи построены из нескольких доменов, каждый из которых состоит более, чем из 100 аминокислотных остатков.L-цепи построены из двух доменов. С-концевые домены уL-цепей одного типа одинаковы по строению. Это постоянная (константная) область (С).V-концевой домен уL-цепей варьирует у разных антител. Именно этот домен ответственен за построение уча стка связывания молекулы антитела. Ввиду разнообразия структуры его называют вариабельным (V) доменом. Вариабельность этого домена сосредоточена в основном в трех его участках, называемых гипервариабельными и определяющими комплементарность.
Валентности для взаимодействия с АГ
Fc-фрагмент
В этих участках содержатся аминокислоты, из которых строится антигенсвязывающий участок антитела. Три гипервариабельных участка перемежаются со значительно менее вариабельными участками, называемыми каркасными. Таких участков четыре.
Н-цепи молекул иммуноглобулина построены из одного концевогоV-домена и нескольких (обычно трех или четырех) С-доменов. В состав Н-цепей входит шарнирный участок, который, отделяя первый С-домен от второго, обуславливает гибкость молекулы.V-областьH-цепи аналогична V-областиL-цепи. Таким образом, антигенсвязывающий участок отдельной молекулы антитела (активный центр) образуют специализированные сегментыV-областей как Н-цепей, так иL-цепей. По своей структуре эти участки гомологичны антигенной детерминанте. Количество активных центров в молекуле иммуноглобулина определяет его валентность.
Н-цепи молекул иммуноглобулина делятся на несколько классов: μ, α, γ, ε и т.д. Полная молекула иммуноглобулина состоит из двух Н- и двух L-цепей. Обозначается молекула иммуноглобулина в зависимости от того, какую Н-цепь она содержит. Таким образом, существуют Ig M, IgG, Ig A, Ig E , Ig D – антитела.
Константные области Н-цепей, будучи различными у разных классов иммуноглобулинов, определяют особые биологические функции каждого класса антител.
Ig M – пентамер. Это самый активный иммуноглобулин, так как содержит 10 активных центров. Его молекулярная масса значительно превышает таковую других классов иммуноглобулинов.IgMобеспечивает первичный иммунный ответ; первым синтезируется в организме плода и первым появляется в сыворотке крови при инфекции и после иммунизации людей большинством антигенов; способствует фагоцитозу (увеличивает).
Ig G - классические антитела, имеют два активных центра. Они составляют основное количество (около 80 %) сывороточных иммуноглобулинов, образуются на высоте первичного иммунного ответа и при повторном введении антигена, то есть обеспечивают вторичный иммунный ответ; обладают высокой скоростью связывания с антигеном, особенно бактериальной или вирусной природы, нейтрализуют токсины, активируют фагоцитоз; участвуют в патогенезе сывороточной болезни и аутоиммунных заболеваний.IgGявляются единственным классом антител, проникающим через плаценту в организм плода.
Ig A– секреторные антитела, валентность от 4 до 6. В секретахIgAобычно содержатся в виде димеров. СекреторныеIgAвырабатываются лимфоидными клетками слизистых оболочек дыхательных путей, полости рта, кишечника, мочевыводящих путей, содержатся в молозиве, слюне, слезах, слизи кишечника, поте. Секреторные антитела имеют существенное значение при местном иммунитете.
Ig E– реагины, имеют два активных центра, обладают способностью фиксироваться на клетках различных органов и тканей, несут основную ответственность за аллергические реакции (гиперчувствительность немедленного типа - ГНТ).
Ig D – антитела, функционирующие исключительно в качестве мембранных антигенных рецепторов В-лимфоцитов.
Молекулы каждого класса иммуноглобулинов могут существовать как в виде антител, так и в виде молекул, прикрепленных к клеточной мембране. В последнем случае они служат рецепторами В-лимфоцитов. Рецепторы подавляющего большинства В-лимфоцитов относятся к IgMиIgDклассам. Способность иммуноглобулинов функционировать в виде секретируемых белков и стабильных мембранных рецепторов обеспечивается структурными различиями в концевых участках этих молекул. В мембранной форме имеется гидрофобный участок, встроенный в мембрану, и короткий цитоплазматический участок. Именно эти химические особенности и обеспечивают сродство между рецепторами В-клетки и продуктом секреции тех антителообразующих клеток, которые из нее дифференцируются.