Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Акушерство - Кровотечения в послеродовом периоде

.pdf
Скачиваний:
124
Добавлен:
21.03.2016
Размер:
1.41 Mб
Скачать

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ

Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии

ИНТЕРАКТИВНОЕ СЕМИНАРСКОЕ ЗАНЯТИЕ

КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ

10 семестр 5 курс (весна)

ИНСТРУКЦИЯ ПО РАБОТЕ С ИНТЕРАКТИВНОЙ СИСТЕМОЙ

1.получить у преподавателя пульт

2.по команде системы зарегистрироваться

3.будьте внимательны − смена слайдов озвучена (для преподавателей: при проведении тестирования звук компьютера должен быть выставлен на максимальное значение)

4.после завершения тестирования − сдать пульт преподавателю

КЛАССИФИКАЦИЯ

ПОСЛЕРОДОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Раннее

Позднее

(в первые 24 часа после

(после 24 часов после

родов)

родов)

Кровотечение в раннем

 

послеродовом периоде

 

(в первые 2 часа после родов)

 

ПОСЛЕРОДОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ – ЭТО КРОВОПОТЕРЯ БОЛЕЕ…

1

1.500 мл после родов через естественные родовые пути

2.0,5% от массы тела родильницы

3.15% ОЦК

4.все ответы правильные

ПОСЛЕРОДОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ – ЭТО КРОВОПОТЕРЯ БОЛЕЕ…

1

1.500 мл после родов через естественные родовые пути

2.0,5% от массы тела родильницы

3.15% ОЦК

4.все ответы правильные

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ КРОВОТЕЧЕНИЯ В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ …

2

1.задержка частей последа

2.гипотония матки

3.материнский травматизм

4.нарушения системы гемостаза

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ КРОВОТЕЧЕНИЯ В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ …

2

1.задержка частей последа

2.гипотония матки

3.материнский травматизм

4.нарушения системы гемостаза

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЧИН КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ (%)

9 1

20

70

гипотония травма остатки гипокоагуляция

ПРИЧИНЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ

4 «Т»

Тонус

Ткани

Травма

Тромбин

ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

«Т»

Этиологический процесс

Клинические факторы

риска

 

 

 

 

многоводие

 

Перерастяжение матки

многоплодие

 

 

крупный плод

 

«Истощение»

быстрые роды

 

затяжные роды

 

сократительной

 

высокий паритет

Нарушение

способности миометрия

(>5 родов)

сократительной

 

 

хориоамнионит

функции матки

 

 

лихорадка в родах

(«Т» – тонус)

Инфекционный процесс

хроническая вирусно-

 

 

 

 

бактериальная инфекция

 

Анатомические /

пороки развития

 

миома матки

 

функциональные

 

предлежание плаценты

 

особенности матки

 

оперированная матка