- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «омская государственная медицинская академия» министерства здравоохранения российской федерации
- •Предисловие
- •Раздел I. Общая фармакология
- •1.4Разделы фармакологии
- •1.14Другие пути экскреции
- •1.15Элиминация и кумуляция лс
- •1.17 Механизмы действия лс
- •1.19Так работают электроприборы
- •1.23Названия лс, стимулирующих х/р-ры подобно ах
- •1 ……………….…………… ( До нормы)
- •2 ………………. Или …………………. …
- •3 ……………………………..( До нормы)
- •4 …………………….….….. . ( Ниже нормы)
- •1.32Дозы лс
- •2. Суточные, курсовые, ударные,etc.
- •1.35Изменение эффекта лс при повторном назначении
- •2.6Токсические эффекты, не связанные с передозировкой
- •3.7 Зависимость действия ма от тонуса сосудов
- •3.8 Виды местной анестезии
- •3.9 Кокаин
- •3.15 Токсичность ма
- •4.1Классификация эфферентных нервов
- •Шлеммов канал
- •4.24 Мд м-холиноблокаторов ( )
- •4.34 Локализация периферических n-холинорецепторов
- •4.35Действие никотина
- •4.36Борьба с табакокурением
- •5.3 Классификация адренергических средств
- •Α-адренорецепторы сосудов
- •6.11Стадии эфирного наркоза (1846 г.)
- •6.12 Относительная скорость индукции в наркоз
- •6.13 Эфира диэтилового
- •6.15 Изофлурана и севофлурана
- •6.23Фенобарбитал
- •6.24 Нэ фенобарбитала
- •6.25 Помощь при отравлении барбитуратами
- •6.26 Нитразепама
- •6.27 Определение и классификация психотропных лс
- •6.30 Офэ анксиолитиков (на примере диазепама)
- •6.31Опп анксиолитиков
- •6.32 Нэ анксиолитиков
- •6.33 Отравление анксиолитиками
- •6.35 Основные мд антидепрессантов
- •6.42 Опп хлорпромазина
- •6.43 Нэ хлорпромазина
- •6.44 Галоперидол
- •6.46 Пирацетам
- •7.1 Определение и классификация анальгетиков
- •7.4Механизм анальгезирующего действия морфина
- •7.10Синтетические агонисты опиоидных рецепторов
- •7.18 Опп кислоты ацетилсалициловой
- •7.19Нэ кислоты ацетилсалициловой
- •7.22 Кеторолак
- •7.26 Нэ нпвс при длительном применении
- •8.11 Противопоказания к применению гкс
- •8.12Гормоны поджелудочной железы (регуляция и функция)
- •8.13Патогенетические аспекты сахарного диабета (сд)
- •8.15Эволюция препаратов инсулина
- •2 Генерализованные формы эпилепсии
- •2 Регуляция синтеза и функция половых гормонов
- •14 Современные монофазные кок
- •16 Посткоитальные контрацептивы
- •1 Определение и причины гиповитаминозов
- •8 Опп цианокобаламина
- •11Опп и нэ кислоты аскорбиновой
- •13Опп ретинола
- •14 Гипервитаминоз ретинола
- •15Физиологические эффекты колекальциферола
- •17Опп колекальциферола
- •18 Гипервитаминоз д3
- •21 Применение пв
- •22Примеры витаминных комплексов
- •23 Нэ пв
- •С.В. Скальский, г.П. Чернышёв
1.14Другие пути экскреции
• кишечник
• печень (желчь → кишечник)
• легкие
• потовые, слюнные, слезные железы
• с молоком кормящей матери
Практическое значение:
•
=
корректировать
дозы ЛС
• учитывать состояние органа экскреции
1.15Элиминация и кумуляция лс
ЭЛИМИНАЦИЯ - БИОТРАНСФОРМАЦИЯ + ЭКСКРЕЦИЯ
КУМУЛЯЦИЯ - …………………………- результат нарушенной элиминации
БОРЬБА с кумуляцией • …? дозу ЛС
• …? интервалы между назначениями
• прерывистый режим дозирования
1.16ФАРМАКОДИНАМИКА (фармакон-.........................,динамика....................) -
раздел фармакологии, изучающий:
локализацию действия ЛС
− на системном (ПНС ,ЦНС, ЖКТ, ССС, etc.)
− на органном (сердце, сосуды, etc.)
− клеточном, молекулярном уровнях
механизмы действия ЛС
эффекты ЛС
1.17 Механизмы действия лс
прямое физическое действие (уголь активированный………………………
……………………………………………………………………………………
или химическое действие ( антациды=анти………………ациды - ……....
действие на "мишени" (рецепторы, ионные каналы , ферменты)
1.18 РЕЦЕПТОРЫ - макромолекулы в органах и тканях, на которые
действуют выделяющиеся в организме биологически
активные вещества, в т.ч. трансмиттеры (медиаторы),
гормоны , etc.
1.19Так работают электроприборы
220V TV
1.20 ОРГАНЫ РАБОТАЮТ ПО-ДРУГОМУ
- передатчик (трансмиттер) или посредник (медиатор)
- рецепторы
1.21КЛАССИФИКАЦИЯ ТРАНСМИТТЕРОВ И РЕЦЕПТОРОВ
трансмиттеры рецепторы
ацетилхолин холинорецепторы(х/р-ры)
норадреналин адренорецепторы(а/р-ры)
1.22МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ (МД) И ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ (ОЭ)
АЦЕТИЛХОЛИНА (АХ)
МД АХ ОЭ АХ
↑ тонус
и перистальтику................
кишечника
↑ тонус
ЖВП
↑ тонус
МВП
↑ тонус
скелетных мышц
стимулирует х/р-ры гладких
мышц кишечника
ЖВП......................................
...............................................
МВП......................................
...............................................
стимулирует х/р-ры
скелетных мышц
1.23Названия лс, стимулирующих х/р-ры подобно ах
стимуляторы х/р-ров
агонисты х/р-ров 1=2=3
холиномиметики
(миметики - действующие...............................................)
1.24 НАЗВАНИЯ ЛС, БЛОКИРУЮЩИХ Х/Р-РЫ И ПРЕПЯТСТВУЮЩИХ
ДЕЙСТВИЮ АХ
антагонисты х/р-ров
блокаторы х/р-ров 1=2=3
холиноблокаторы
1.25НАЗВАНИЯ ЛС, БЛОКИРУЮЩИХ ИОННЫЕ КАНАЛЫ
Ca++
= блокаторы кальциевых
каналов
= сужение сосудов = расширение сосудов
= ↑ АД = ↓ АД
1.26НАЗВАНИЯ ЛС , УГНЕТАЮЩИХ СИНТЕЗ ФЕРМЕНТОВ
угнетающие синтез ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) =
ингибиторы АПФ (ИАПФ)
(ингибировать -…………………………………………………………………
1.27 ВИДЫ ДЕЙСТВИЯ ЛС
местное………………………………………………………………………….
резорбтивное (действие после всасывания, системное действие)
3. рефлекторное…………………………………………………………………