- •Минск 2013 Организация работы пульмонологического отделения 6-й гкб
- •Порядок направления больных в отделение
- •Порядок поступления больных в отделение
- •Организация приема больных, учет и регистрация больных
- •Диагностические методы исследований у больных пульмонологического профиля
- •Организация лечения больных в отделении
- •Структура отделения, режим работы
- •Обязанности лечащего врача. Должностная инструкция врача отделения
- •Вспомогательные методы лечения при пульмонологических заболеваниях
- •Лечебно-охранительный режим
- •Организация питания больных
- •Организация снабжения отделения медикаментами
- •Экспертиза временной нетрудоспособности пульмонологических больных
- •Порядок выписки больных из отделения.
- •Взаимодействие с поликлиниками, специализированными диспансерами, другими лечебно-профилактическими учреждениями.
- •Новые организационные методы и формы работы
- •Использование эвм в работе отделения
- •Организация повышения квалификации персонала отделения
- •Основная учетно-отчетная документация отделения интенсивной терапии и реанимации
- •Основные показатели работы пульмонологического отделения 6-й гкб за 2011 и 2012 годы
- •1. Показатель укомплектованности коэффициент совместительства врачей
- •2. Среднее число дней занятости койки в году
- •3. Средняя длительность пребывания больного на койке
- •4. Оборот койки
- •5. Средняя длительность лечения по отдельным нозологическим формам
- •6. Структура пролеченных больных по нозологическим формам
- •7. Структура выписанных больных по результатам лечения
- •8. Летальность по отделению
- •9. Летальность от острой пневмонии
- •7. Показатель совпадений (расхождений) клинических и патологоанатомических диагнозов
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Характеристика студента 5 курса лечебного факультета Командирчика Павла Юрьевича
7. Показатель совпадений (расхождений) клинических и патологоанатомических диагнозов
Вычислить показатель совпадений (расхождений) клинических и патологоанатомических диагнозов не представляется возможным в виду отсутствия необходимых для расчета данных.
Сравнительный анализ показателей за 2011-2012 гг.:
Показатель укомплектованности врачебными кадрами в 2011 – 2012 гг. равен 75%, а коэффициент совместительства для врачей равен 1.
Среднегодовая занятость койки не существенно увеличилась, но она значительно больше плановой и больше нормативного значения.
Средняя длительность лечения больного в отделении в 2012 году увеличилась в сравнении с 2011 годом и соответствует запланированному показателю.
Оборот койки в 2012 году уменьшился по сравнению с 2011 годом, т.е. коечный фонд в 2011 году использовался более интенсивно, чем в 2012г.
В 2012 году увеличилась средняя длительность лечения практически всех заболеваний.
В структуре заболеваемости превалирует заболеваемость пневмонией, которая составляет более 50%. Меньшее значение имеет ХОБЛ, остальные нозологические формы представлены в малом количестве.
В структуре выписанных больных по результатам лечения доля выписанных с улучшением снизилась на 0,7%, что, возможно, связано с ростом случаев заболеваний тяжелыми формами пневмонии; при этом доля выписанных «без перемен» повысилось, а доля выписанных «с ухудшением» осталось на прежнем уровне.
Летальность в 2012 не изменилась по сравнению в 2011 годом и составила 0,4%. Случаев смерти от острой пневмонии ни в 2011 году, ни в 2012 году не наблюдалось.
Выводы:
Работу пульмонологического отделения 6-й ГКБ в целом можно оценить как удовлетворительную, с не достаточной укомплектованностью врачебным персоналом, с не высоким коэффициентом совместительства, удовлетворительным оснащением, хотя хотелось бы видеть более смелое и интенсивное освоение новых форм организации лечебно-диагностического процесса, протоколов диагностики и лечения.
Высокие показатели среднегодовой занятости койки за 2011-2012 гг. указывают на интенсивное использование коечного фонда отделения, даже его перегрузку.
Снижение средней длительности лечения больного на койке могло произойти благодаря более рациональному использованию лабораторно-инструментальных методов исследования и способов лечения, применению современных высокоэффективных медицинских препаратов, более частому переводу пациентов в соматические отделения стационара для долечивания.
Т.к. в 2012г. снизилась доля больных, выписанных «с улучшением», повысилась средняя длительность лечения сепсиса, злокачественных новообразований бронхов и легкого, интерстициальных гнойных заболеваний и болезней плевры, следует более активно проводить просветительские беседы с пациентами по профилактике выше названных заболеваний и заболеваний органов дыхания в целом, усилить санитарно-профилактическую работу среди населения.