12.13. Определение индекса чувствительности периодонта — ичп (л.Н. Дедова, 2004)

Для характеристики степени интенсивности чувствительности периодонта в маргинальной и апикальной его части используют перкуссию или пальпацию зуба, цифровую рейтинговую шкалу болевой чувствительности (NRS). Индекс рассчитывают по формуле:

ИЧП =	сумма значений индекса у каждого зуба	.
	количество зубов с чувствительностью

Индекс рассчитывают в баллах, которые оценивают исходя из субъективных ощущений пациента в ответ на раздражитель с применением цифровой рейтинговой шкалы болевой чувствительности (NRS). Пациенту предлагают маркированную линейку со шкалой (от 0 до 10) для обозначения в баллах своих ощущений. Цифровые значения шкалы находятся в пределах от 0 до 10 баллов:

0 — отсутствие реакции на раздражитель;

от 1 до 9 — промежуточные значения;

10 — самая интенсивная боль, которая может быть у пациента.

Оператор проводит перкуссию зуба. При цифровых значениях до 3-х баллов диагностируют Iстепень чувствительности периодонта; при значениях индекса от 3 до 6,0 баллов диагностируют чувствительностьIIстепени; при значениях индекса 6,1–10,0 баллов диагностируютIIIстепень. Использование ИЧП в клинической практике позволяет объективно определить интенсивность чувствительности периодонта при различных патологических процессах, а также оценить эффективность лечебных мероприятий в цифровом выражении.

Пример1: чувствительность периодонта на горизонтальную перкуссию в области 41, 31, 32 зубов пациент оценил по рейтинговой шкале в 4 балла, а в области 33 зуба — в 3 балла:

КИДЧЗ =	4 + 4 + 4 + 3	=	15	= 3,75 балла.
	4		4

Вывод:у пациентаIIстепень чувствительности периодонта к горизонтальной перкуссии зуба.

13. Приложение

Таблицы для определения индексов

Таблицы для определения индексов (исключая индексы, где всегда исследуют определенное количество зубов: йодное число Свракова, гигиенический индекс) имеют столбец суммы оценок и столбцы значений индексов в зависимости от наличия в полости рта того или иного количества зубов. Так, например, чтобы получить значение индекса РМА при сумме оценок 14 баллов при наличии 30 зубов у больного, необходимо найти пересечение строк с цифрой 14 (слева) и столбца с цифрой 30 (сверху) — она соответствует 15,56 %. Исключение составляют таблицы значений индекса рецессии десны и чувствительности зубов, где в левом столбце указано количество зубов.

Таблица 1

Значения йодного числа Свракова (1962) при 6 исследуемых зубах (в баллах)

Сумма оценки	Значение индекса	Сумма оценки	Значение индекса
2	0,333	26	4,33
4	0,67	28	4,67
6	1,00	30	5,00
8	1,33	32	5,33
10	1,67	34	5,67
12	2,00	36	6,00
14	2,33	38	6,33
16	2,67	40	6,67
18	3,00	42	7,00
20	3,33	44	7,33
22	3,67	46	7,67
24	4,00	48	8,00

Таблица 2