3. Опорно-двигательный аппарат:

Мускулатура развита - слабо, удовлетворительно. Мышечная атрофия, гипертрофия, наличие болезненности. Мышечная сила - ослаблена, хорошая; тонус - нормальный, повышенный, пониженный.

Костная система. Отклонения в развитии костей, наличие искривлений, деформаций, неровности костной поверхности, болезненность при пальпации и поколачивании. Деформация позвоночника.

Состояние суставов: деформация, ограничение активных и пас­сивных движений, болезненность, хруст при движении в суставах. Изменение окраски и температуры кожи над суставами.

4. Голова, шея:

Дефекты черепа. Глазные цели - расширены, сужены, нормальные; блеск глаз, пучеглазие, нистагм.

Состояние зрачков (миоз, мидриаз, анизокория). Симптомы Горнера, Штельвага, Мебиуса, Мелихова, Дальримля, Елинека, Кохера.

Шея - длинная, короткая, тонкая, толстая, деформация.

Состояние щитовидной железы: величина, консистенция, наличие узлов.

5. Молочные железы.

Сравнительные данные: осмотр - ферма, симметрия, вид и цвет ко­жи; сосудистый рисунок. Форма соска (плоский, конусовидный, ци­линдрический, деформирован, втянут), симметрия сосков. Выделения из соска самостоятельные, при надавливании, характер: серозные, гнойные, кровянистые. Определение опухолевидного образования при пальпации (размеры, консистенция, поверхность, контуры, связь с окружающими тканями, флюктуация, локализация). Состояние регионарных лимфоузлов.

6. Система органов дыхания.

Дыхание: носом, ртом, свободное, затрудненное, частота, ритм, тип.

Голос: охриплость, афония.

Форма грудной клетки, её деформация, асимметрия, западение от­дельных частей. Тип дыхания - верхнереберный (грудной), нижнереберный (брюшной), смешанный; частота дыхательных экскурсий в минуту, ритм дыхания - неравномерное, равномерное, патологические типы ды­хания (Чейн-Стокса, Биота, Куссмауля). Глубина дыхательных движе­ний - глубокое, поверхностное. Одышка, характер (экспираторная, инспираторная). Втяжение межреберных промежутков.

Пальпация: выявление болезненных областей, состояние ребер, грудины. Оп­ределение резистентности грудной клетки, голосового дрожания. Ок­ружность груди при спокойном дыхании, при глубоком вдохе и полном выдохе.

Перкуссия:

1.Топографическая перкуссия: а) определение верхней грани­цы легких: высота верхушек легких над ключицами (в сантиметрах); сзади - по отношению к остистому отростку VII-го шейного позвонка. Перкуссия: поля Кренига и их измерение; б) определение нижней гра­ницы легких по линиям: среднеключичной, передней подмышечной, задней подмышечной, лопаточной, околопозвоночной. Слева исследование проводится, начиная от передней подмышечной линии. Подвижность ниж­него края легких определяется по средней и задней подмышечным лини­ям с обеих сторон грудной клетки.

2. Сравнительная перкуссия. Характер перкуторного звука: ле­гочный, тимпанический, тупой, коробочный.

Аускультация: (сравнительная): - дыхание везикулярное, жесткое, бронхиальное, амфоричное, смешанное, ослабленное, пуэрильное, отсутствие дыхательного шума - локализация. Хрипы - сухие, (низкого тона, высокого тона, дискантовые), влажные - (мелко,- средне- и крупнопузырчатые).

Функциональные пробы: проба с задержкой дыхания: Штанге и Собразе в сек.