Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Каво-портальные анастамозы. Портальная гипертензия

.pdf
Скачиваний:
53
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
7.98 Mб
Скачать

VV. epigastricae superior ідуть догори і впадають, у vv. thoracicae internae, а потім у vv. brachiocephalicae, що є системою v. cava superior.

VV. epigastricae inferior ідуть донизу і впадають безпосередньо у v. iliaca externa, що є системою v. cava superior.

Oтже, vv. epigastricae superior та vv. epigastricae inferior утворють міжсистемний каво-кавальний анастомоз, і анастомозують вони у ділянці пупка.

Анастомоз передньої стінки грудної та черевної порожнин.

Поверхневі надчеревні вени анастомозують з грудо-надчеревними і утворюють кавокавальний анастомоз.

З vv. epigastricae superficiales кров відтікає у vv. saphenae magne dextra et sinistra (великі підшкірні вени) або зраз у vv. Iliaca externa.

З vv. Thoracoepigastricae кров відтікає у vv. axillares dextra et sinistra(пахвові вени) потім у v. subclaviae, а з неї у v. brachiocephalicae

Слід зазначити, що між грудо-надчеревними і верхніми надчеревними венами, а також між поверхневими надчеревними і нижніми надчеревними утворюються численні анастомози

Початковим відділом v. azygos та v. hemiazygos є відповідно права та ліва висхідні попереркові артерії (vv. lumbales ascendentes dextra et sinistra, яку утворюють численні анастомози з vv. lumbales dextra et sinistra, що впадають у v. cava inferior

Непарна вена v. azygos, в яку впадає v. hemiazygos впадає безпосередньо у v. cava superior.

Цей кава-кавальний анастомоз утворюється на задній стінці грудної та черевної попрожнини.

Уздовж хребта є plexus venosi vertebrales interni et externi, через які утворюються каво-кавальні анастомози.

Plexus venosus vertebrales -> vv. vertebrales et occipitales -> v. jugularis interna -> vv. brachiocephalicae -> v. cava superior

Plexus venosus vertebrales -> vv. lumbales dextra et sinistra -> v. cava inferior

Це потужний каво-кавальний анастомоз, який утворюється на задній стінці грудної та черевної порожнини.

- це підвищення гідростатичного тиску в руслі ворітної вени

Класифікація:

передпечінкова(кров відтікає до приток v. cava inferior)

внутрішньопечінкова(кров відтікає до приток v. cava inferior та superior)

післяпечінкова(кров відтікає

до приток v. cava superior)

Портальна гіпертензія є причиною таких захворювань caput Meduzae, розширення сравохідних вен та інш.

Припупкові вени, які є системою v. portae hepatis і яких є 4-5 беруть початок у пупковій ділянці, де анастомозують з верхніми та нижніми надчеревними венами (vv. epigastricae superior et inferior)

При портальній гіпертензії кров може відтікати з ворітної печінкової вени до припупкових венах у зворотньому напрямку у венозне сплетення, а від нього в описані вище притоки v. cava superior et inferior.

У пацієнтів з цією недугою на стінці живота поверхневі вени роздуті, змієвидні. Назив.

Голова медузи, caput Meduzae