Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
програма медики.doc
Скачиваний:
16
Добавлен:
02.03.2016
Размер:
337.41 Кб
Скачать

Мета та завдання робочої програми з загальної хірургії для студентів медичного факультету

У курсі загальної хірургії вивчаються питання організації хірургічної допомоги, особливості догляду за хірургічними хворими, принципи асептики та антисептики, загальні питання анестезіології та реаніматології, клініки та зупинки кровотеч, переливання крові та кровозамінників, поняття про хірургічну операцію, завдання та перебіг перед- та післяопераційного періоду.

Необхідно відмітити, що такі розділи, як асептика, антисептика, знеболювання, переливання крові, кровотечі, вчення про рану мають велике значення не тільки для хірургії, але й для акушерства, гінекології, урології, стоматології, терапії та ін..

Успішне вивчення хірургії вимагає обов’язкового використання існуючих форм і методів викладання предмету (практичні заняття, самостійна робота над книгою, чергування в клініці, виробнича практика в хірургічних відділеннях, заняття в студентському гуртку).

В результаті вивчення дисципліни студенти повинні:

Знати:

  • сучасні концепції вітчизняної та закордонної теоретичної і практичної хірургії;

  • основи організації раціонального режиму хірургічного хворого в процесі лікування та після його одужання;

  • принципи асептики та антисептики, які використовуються у поліклініці та стаціонарах;

  • основні клінічні та лабораторні симптоми хірургічних захворювань;

  • етіологію та патогенез хірургічних захворювань, принципи їх профілактики та лікування;

  • особливості впливу різних факторів середовища на виникнення хірургічних захворювань.

Вміти:

  • проводити основні методи загального клінічного обстеження хворого (огляд, перкусія, пальпація, лабораторні дослідження), аналізувати отримані дані для постановки діагнозу;

  • практично застосовувати принципи асептики та антисептики;

  • виконувати загальнолікарські маніпуляції (перев’язка, зупинка кровотечі, ін’єкції лікарського засобу, переливання крові і кровозамінників, промивання шлунка, кишківника, транспортну і лікувальну іммобілізацію при вивихах та переломах кісток та ін.)

  • надавати невідкладну допомогу при запамороченні, колапсі, шоку, гострій серцевій недостатності, алергічних реакціях, гострих запальних процесах черевної порожнини, травмах, опіках, відмороженнях, переломах, кровотечах, укусах комах та змій;

  • проводити реанімаційні заходи при клінічній смерті;

  • асистувати при невідкладних операціях.

Структура та зміст предмету

Поняття про хірургію і хірургічні захворювання. Історія хірургії. Загальний догляд за хворими. Десмургія. Асептика і антисептика. Загальні питання анестезіології та реаніматології. Кровотеча. Переливання крові. Рани. Травматичні пошкодження. Опіки та відмороження. Хірургічна інфекція. Методи обстеження хірургічних хворих.

Тематичний план практичних занять із загальної хірургії для студентів іі-ііі курсу медичного факультету

Зміст

Аудит. зан-тя (год)

СРС

(год)

1

Ознайомлення студентів із хірургічним відділенням стаціонару, правилами поведінки та техніки безпеки. Питання хірургічної деонтології. Структура хірургічної клініки. Антропометрія. Транспортування хворих.

Санітарно-епідеміологічний режим у хірургічному відділенні, його значення у боротьбі з внутрішньолікарняною інфекцією.

Десмургія. Види пов’язок. Перев’язочний матеріал, його властивості. Правила накладання пов’язок. Пов’язки на голову та шию.

2

2

2

Десмургія. Пов’язки на верхні та нижні кінцівки. Пов’язки на грудну клітку, живіт.

2

2

3

Десмургія. Практичне використання у перев’язочній.

2

2

4

Антисептика, види антисептики. Практичне застосування антисептики у чистій та гнійній перев’язочній, маніпуляційній, операційній.

Приготування миючих та дезінфікуючих розчинів, їх використання.

2

2

5

Асептика. Організація роботи в стерилізаційній. Будова автоклава, види укладки біксів. Підготовка інструментів до стерилізації. Методи стерилізації загальнохірургічного, ріжучого, оптичного інструментарію. Стерилізація шовного матеріалу, рукавичок.

Утилізація перев’язочного матеріалу. Виготовлення серветок, тампонів, кульок. Підготовка операційної білизни та перев’язочного матеріалу до стерилізації. Заняття в операційній.

2

4

6

Антисептика та асептика. Обробка рук медперсоналу. Підготовка та обробка операційного поля. Правила одягання стерильних халатів та використання операційної білизни. Будова та організація роботи операційно-перев’язочного блоку. Види прибирання у операційній, гнійній перев’язочній, маніпуляційній. Транспортування хворих в операційну, перекладання з каталки на операційний стіл та навпаки. Заняття в операційній та чистій перев’язочній.

2

2

7

Кровотеча і крововтрата. Визначення та види кровотеч. Тимчасова та кінцева зупинка кровотеч. Методи тимчасової зупинки кровотечі (притискання пальцем, накладання джгута, тиснучої пов’язки, закрутки та ін.). Методи кінцевої зупинки кровотечі: механічні, хімічні, фізичні, біологічні. Поняття про гемостаз.

2

4

8

Вчення про кров. Визначення групи крові, резус-фактора. Визначення індивідуальної, резус- та біологічної сумісності. Правила переливання крові.

2

2

9

Переливання крові. Механізм дії перелитої крові та її компонентів. Покази та протипокази. Способи та шляхи переливання. Класифікація, патогенез, клініка, лікування можливих ускладнень, їх профілактика.

Класифікація кровозамінників. Їх практичне застосування.

2

2

10

Знеболення. Класифікація. Загальне знеболення, види, перебіг наркозу.

Інгаляційний наркоз.

2

2

11

Неінгаляційний наркоз.

Місцеве знеболення, види, техніка виконання.

Ускладнення наркозу та місцевої анестезії.

2

2

12

Реаніматологія. Термінова та відстрочена реанімація. Техніка виконання штучної вентиляції легень та закритого масажу серця.

Гострі отруєння. Перша допомога при отруєннях.

2

4

13

Рани. Види ран. Клініка. діагностика

2

2

14

Перебіг ранового процесу. Перша допомога та лікування ран. Первинна та вторинна хірургічна обробка, види швів.

2

2

15

Закриті ушкодження м’яких тканин. ЗЧМТ. Ушкодження грудної клітки та живота. Краш-синдром.

2

2

16

Переломи. Класифікація. Механізм виникнення. Клінічна та рентгендіагностика переломів. Види зміщення уламків. Перша допомога та принципи лікування переломів. Травматичний шок: клініка, лікування, профілактика.

2

4

17

Вивихи. Класифікація. Причини виникнення, клініка. Диференційна діагностика між переломом та вивихом. Лікування вивихів.

2

2

18

Засоби транспортної іммобілізації. Види шин: Крамера, Дітеріхса, імпровізовані шини. Способи їх застосування.

2

2

19

Підсумковий модульний контроль

4

20

Опіки. Класифікація по глибинні та площі ураження. Прогностичні індекси. Опікова хвороба, періоди перебігу. Лікування опіків та опікової хвороби.

2

2

21

Відмороження. Класифікація, клініка, лікування. Перша допомога при опіках та відмороженнях. Електротравма.

2

2

22

Хірургічна інфекція. Класифікація. Умови виникнення хірургічної інфекції. Клінічні прояви та принципи лікування. Гостра гнійна хірургічна інфекція (абсцес, флегмона).

2

2

23

Хірургічна інфекція. Гостра гнійна хірургічна інфекція (фурункул, карбункул, бешиха, мастит).

2

2

24

Хірургічна інфекція. Панарицій. Класифікація, клініка, лікування.

2

2

25

Хірургічна інфекція. Остеомієліт. Класифікація, клініка, лікування.

2

2

26

Хірургічна інфекція. Гостра специфічна інфекція. Правець. Клініка, діагностика, принципи лікування та профілактики.

2

2

27

Хірургічна інфекція. Анаеробна інфекція, газова гангрена. Особливості перев’язок у хворих з газовою гангреною.

2

2

28

Хірургічна інфекція. Хронічна специфічна інфекція. Кістково-суглобовий туберкульоз, класифікація, клініка, рентгендіагностика. Принципи лікування.

2

2

29

Хірургічна інфекція. Сепсис. Класифікація, клініка, лікування.

2

2

30

Курація хворих. Обстеження хірургічних хворих.

Перед- та післяопераційний період.

2

4

31

Курація хворих. Плеврит. Перитоніт.

2

2

32

Захворювання судин. Некрози, гангрени, виразки, нориці.

2

2

33

Курація хворих. Хірургічні аспекти цукрового діабету.

2

2

34

Основи клінічної онкології. Пухлини: причини розвитку, клініка, діагностика, принципи лікування.

2

2

35

Вади розвитку. Причини, класифікація, принципи лікування.

2

2

36

Курація хворих. Захист історії хвороби.

2

2

37

Підсумковий модульний контроль

4