Возбудитель микроспории

Этиология. Возбудитель микроспории — Мicrosporum canis имеет вид крупных остроконечных веретен с 5—12 камерами и зубчатой оболочкой; мицелий напоминает ракетку.

Колонии на среде Сабуро развиваются медленно, в виде плос­кого диска с небольшим числом радиальных борозд, иногда в цен­тре появляется возвышение. Цвет белый, иногда сероватый, по­верхность колоний пушистая или бархатистая.

Патогенез микроспории в основном такой же, как и трихофитии. Микроспорией волосистой части головы болеют почти исключительно дети; к периоду полового созревания заболевание у них, как правило, проходит без лечения.

Клиника. Длительность инкубационного периода — от несколь­ких дней до четырех — шести недель. Начальные проявления мик­роспории кожи также сходны с трихофитией. В развитой стадии отличительная черта микроспории — множественность очагов ми­коза и частота поражения пушковых волос. Очаги имеют правиль­ные округлые очертания, преимущественно без видимых воспалительных явлений, с четкими границами, отрубевидным шелушением.

Лечение. Аналогично лечению трихофитии.

Профилактика. Выявление больных микроспорией кошек и собак.

338

Возбудитель фавуса

Этиология. Возбудитель — Тrichophyton schonleinii имеет своеобразный древовидно ветвящийся мицелий с характерными расширениями на концах по типу «канделябров», «оленьих рогов» и т. д.

На среде Сабуро образуются сморчковидные или строчковидные медленно растущие колонии, сильно морщинистые, по­лые; у некоторых колоний имеется древовидное врастание в сре­ду мицелия; поверхность колоний кожистая, при старении или пересевах становится порошковатой; цвет серо-белый или вос­ковой.

Патогенез. Длительность инкубационного периода в среднем 14 дней, после чего на месте инокуляции гриба появляются пер­вые клинические признаки микоза, обусловленные проникнове­нием мицелия не только в мальпигиеву сеть, но и в дерму. Со стороны эпидермиса отмечают гиперкератоз, паракератоз, акантоз, межклеточный отек шиловидного слоя. Отмечается расплавление коллагеновой и эластической ткани в очагах инфильтрата, процесс образования рубца. Для фазового лимфаденита характер­ны: гиперплазия лимфоидной ткани и разрастание эндотелия со­судов.

Клиника. Основным элементом в клинической картине фаву­са является щиток — скутула, начало формирования которой про­исходит вокруг устья волосяного фолликула в виде едва заметной желтой точки, обладающей экспоцентричным ростом. Величина скутулы достигает 2—3 см; сливаясь между собой, они образуют сплошные сухие корки желтого или желто-коричневого цвета, имеющие мышиный запах. Вторым характерным симптомом фа­вуса является рубцовая атрофия, возникающая под длительно су­ществующими скутулами и ведущая к гибели волос и стойкому облысению на всей голове. При этом кожа становится тонкой, блестящей, красной, затем белой. Третий характерный симптом — изменение структуры волос: они становятся тусклыми, безжиз­ненными, теряют блеск, эластичность, нормальную окраску, на­поминают паклю. Несмотря на хрупкость, волосы не обламыва­ются.

Нередко встречается нагноительная форма фавуса, а также нагноительный лимфаденит.

Диагностика основывается на характерной клинической кар­тине поражения волосистой части головы.

Лечение однотипное предыдущим.

Профилактика. Методы специфической профилактики не раз­работаны.