Ядерное оружие. Лучевая болезнь.

• высотный ядерный взрыв (8-18 км),

• воздушный (до 18 км),

• наземный,

• подземный

• световая вспышка,

• ударная волна,

• ионизирующее излучение (альфа, бета, гамма),

• электро-магнитный импульс,

• радиоактивная пыль

Показатели лучевой нагрузки:

• альфа и бета лучи – используют в медицине,

• гамма-лучи – проникают через организм, не задерживаются в нем.

1. 1 рад = 100 эргов. Энергии биологической ткани массой 1 г

2. 1 рентген = единица дозы рентгеновского и гамма-излучения. При дозе 1 рентген в 1 мл воздуха образуется такое число положительно и отрицательно заряженных ионов, что их заряд равен 1 электростатической единице.

3. 1 грэй = 100 рад.

4. 1 бэр = единица эквивалентной дозы ионизирующего излучения. За 1 бэр принимают такую поглощенную дозу любого ионизирующего излучения, которая при хроническом облучении вызывает такой же биологический эффект, как поглощенная доза рентгеновского или гамма-изулучения в 1 рад.

1 бэр = 0,01 Дж/кг.

5. 1 зиверт = 100 бэр.

Уровень радиации – это мощность экспозиционной дозы (рентген/час) на высоте 1 м.

Местность считается зараженной при 0,5 рентген/час.

Границы радиоактивного заражения местности определяют по значению экспозиционных доз гамма-излучения, полученных за время от 1 часа после взрыва до полного распада радиоактивных веществ.

Выделяют несколько зон заражения:

1. зона умеренного заражения – зона А:

• экспозиционная доза излучения за время полного распада 40-400 рентген,

• уровень радиации на внешней границе зоны через 1 час после взрыва 8 рентген/час, через 10 часов – 0,5 рентген/час,

• работы на объектах не прекращаются,

• работы на открытой местности должны быть прекращены на несколько часов после взрыва,

2. зона сильного заражения – зона Б:

• экспозиционная доза излучения за время полного распада радиактивных веществ от 400 до 1200 рентген,

• уровень радиации на внешней границе зоны составляет 80 рентген/час через 1 час, через 10 часов – 5 рентген/час,

• работы на объектах прекращаются сроком до 1 суток,

• рабочие и служащие укрываются в защитных сооружениях ГО,

3. зона опасного заражения – зона В:

• экспозиционная доза – более 1200 рентген/час,

• на внутренней границе – более 4000 рентген/час,

• на внешней границе после взрыва – 240 рентген/час, через 10 часов – 15 рентген/час,

• работы прекращаются до 3-4 суток, рабочие укрываются в защитных сооружениях ГО,

4. зона чрезвычайно опасного заражения – зона Г:

• на внешней границе зоны – 4000 рентген, через 1 час после заражения – 800 рентген/ час, через 10 часов – 50 рентген/час,

• работы прекращаются более, чем на 4 суток,

• рабочие укрываются в убежищах.

В зависимости от содержания изотопов выделяют несколько зон:

1) зона отчуждения:

запрещает постоянное против населения ограничение хозяйственной деятельности и природопользования,

2) зона отселения:

средняя годовая доза облучения превышает 0,5 бэр; население обязательно отселяют вплоть до снижения риска эмоционального ущерба,

3) зона проживания с правом на отселение:

средняя годовая доза облучения = 1 мЗв; граждане имеют право на переезд и получение компенсации,

4)зона проживания с льготным социально-экономическим статусом:

средняя годовая эквивалентная доза не превышает 1 мЗв; зона находится за пределами предыдущих зон.

Защита от внешнего гамма-излучения:

1. физическая:

• общее и местное экранирование; используют свинец, сталь, дерево; здания, сооружения ослабляют гамма-излучение; выражен коэффициент ослабления излучения,

2. защита расстоянием,

3. средства индивидуальной защиты (костюмы, фильтрующие противогазы, сан. Обработка – удаляют радиактивные вещества с поверхности, дезактивируют одежду),

4. радиопротекторы – усиливающие резистентность препараты, оказывающие защитное действие,

5. радиосенсибилизаторы – снижают резистентность клеток и тканей (О2).

Процент защиты – разность между количеством выживших животных с радиопротектором и без него, выраженная в %.

Фактор измененной дозы – отношение средних эффективных доз ионизирующего излучения на фоне применения радиопротектора и без него.

Радиопротекторы:

- серосодержащие АМК (цис, мет),

- глутатион,

- аминатиолы,

- серотонин,

- ЖК,

- ряд витаминов и гормонов,

- эндолилалкиламины,

- мелкаптоалкиламины (цистамин).

Механизм действия:

Создание тканевой гипоксии, возникающей из-за спазма периферических сосудов (ККМ, кишечная ткань).

Усиливается репарация первичных радиационных повреждений.

Препараты принимают за 5-30 минут до проведения работ.

Эхинацея, морская капуста также выводят радиактивные вещества.

При системном применении радионуклиды выводят:

- кисломолочные продукты,

- печень животных,

- свежий укроп,

- свежевыжатые соки (виноградный, яблочный, сливовый),

- облепиховый чай,

- арбуз,

- корень жень-шеня.

Лучевая болезнь.

Это самостоятельное заболевание, развивающееся в результате гибели преимущественно делящихся клеток организма под влиянием кратковременного (до нескольких суток) воздействия на области тела ионизирующего излучения.

Причины: аварии, трансплантация ККМ.

Патогенез:

Ведущую роль играет гибель клеток в непосредственных очагах поражения. Происходит ионизация внутри клетки. Поражаются все без исключения ткани и органы человеческого тела, внутриклеточные аппараты (митохондрии, лизосомы, происходят разрывы нитей ДНК, нарушаются функции клеток). Наиболее чувствительны быстроделящиеся клетки (ККМ, эпителий), менее – клетки печени, почек и сердца.

Клиника:

1. первичная реакция:

• непосредственно в первые минуты или часы после облучения появляются симптомы, обусловленные распадом облученной ткани и выходом в кровь белков, ферментов, БАВ,

• тошнота, рвота, головные боли, нарушение сознания, повышение температуры тела,

• в течение первых 3х суток – снижение уровня ЛфЦ в крови (1,5 * 10⁹/л),

• если концентрация – 1 * 10⁹/л – выживают без лечения, 0,5-1 * 10⁹/л – выживают при длительном консервативном лечении, 0,1-0,4 * 10⁹/л – требуется трансплантация костного мозга, менее 0,1 * 10⁹/л – летальный исход,

2. латентный период (мнимого благополучия):

• длится от нескольких дней до месяца,

• облучение не выше 6 Гр,

• исчезает тошнота, слабость, состояние удовлетворительное,

• в течение нескольких недель появляются первые признаки лучевого поражения – гиперемия кожи и сухость во рту,

• в течение 2-3 суток максимально снижается концентрация ЛфЦ, развивается состояние истощения КМ, агранулоцитоз, ТЦ-пения,

• инфекционные процессы, пневмония, геморрагии на СО,

3. период разгара (3-4 неделя):

• все клинические синдромы,

4. период восстановления:

• от нескольких недель до месяцев,

• прогноз зависит от комы ЛЦ.