Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЦЭ-4054.doc
Скачиваний:
4731
Добавлен:
04.06.2015
Размер:
1.59 Mб
Скачать

Наряд-допуск

Соблюдай правила безопасности

Приложение №9. (п.3.2.1 Инструкции) _ Форма ЭУ-115 | 03618591

Утверждена ОАО «РЖД» в 2004 г.

Наряд-допуск №

на производство работ на контактной сети, ЛЭП, ВЛ и связанных с ними устройствах

5

Заявка №

Тех. карта №

Производителю работ с бригадой в составе чел.

(фамилия, инициалы, группа)

Ответственному руководителю работ

Наблюдающему поручается выполнить на

(фамилия, инициалы, группа) (контактной сети, ЛЭП-6-35кВ, ВЛ до 400 В)

следующие работы:

№ п/п

Категория (со снятием напряжения и заземлени­ем, под напряжением и др.) и условия (на высоте, с выдачей запрещения, предупреждения на поез­да, с ограждением, с установкой шунтирующих перемычек и т.д.) производства работ. Краткое содержание работ с указанием зоны и места работы (перегон, станция, путь, но­мер секционного изолятора, номера опор)

До начала работ необходимо выполнить следующие переключения, связанные с обеспечением безопасности работ

Установить заземления

(место, количество)

Дополнительные меры безопасности (указыва­ются места, где запре­щается производство работ, что остается под напряжением, опасные места, закрытие путей и съездов и т.д.)

Наименование станции, подстанции, перегона

Включить

Отключить

С применением грузоподъемных машин

Изменения в составе применяе­мых грузоподъемных машин

Включены в состав применяе­мых машин (указать какие)

Исключены из состава применяемых машин (указать какие)

Дата, время

Разрешить (подпись)

5

Рабочее место подготовлено. Целевой инструктаж произвел. Допуск к работе.

Производитель работ (Ф.И.О.)

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

№ п/п

Состав бригады: фамилия, инициалы, группа

С характером работ ознакомлен, целевой инструктаж от производителя работ получил

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Дата, время, подпись

Изменения в составе бригады

п/п

Из бригады выведен (фамилия, инициалы, группа)

В бригаду введен (фамилия, инициалы, группа)

Дата, время

Разрешил (фамилия, подпись)

Подпись производителя работ

Оформление ежедневного допуска к работе (заполняется производителем работ)

Допущены к работе

Окончание работ

Дата, время

при­каза ЭЧЦ

Подпись про­изводителя работ

Дата, время

уведом­ления ЭЧЦ

Подпись про­изводителя работ

Наряд действителен до (дата)

Наряд выдал, целевой инструктаж произвел

(дата, должность, подпись)

Наряд и целевой инструктаж получил

(подписи производителя, ответственного руководителя работ, дата)

Наряд и целевой инструктаж передан по телефону час

мин. (дата)

(должность, фамилия, инициалы передававшего наряд, дата)

Наряд и целевой инструктаж получил

(подписи производителя, ответственного руководителя работ, дата)

Наряд продлен « » 20 г.

Работа окончена

(подпись выдавшего наряд, дата) Производитель, ответственный руководитель работ

(подпись)

Наряд проверен _

(дата, подпись производителя, ответственного руководителя работ)

(дата и подпись проверившего наряд)

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]