Глава I. Теоретический анализ проблем семей, воспитывающих детей с отклонениями в развитии

1.1 Характеристика семей, воспитывающих детей с отклоняющимся развитием

Дети с нарушенным развитием (проблемы в развитии, недостатки психофизического развития, отклонения в развитии) – это дети, имеющие отклонения от нормативного развития психических функций, вследствие врожденной недостаточности или приобретенного органического поражения сенсорных органов, опорно-двигательного аппарата или центральной нервной системы [Забрамная С.Д., Левченко И.Ю.].

Существуют различные классификации и подходы к данной проблеме. Наиболее распространенными являются следующие:

- причины отклонений;

- виды отклонений с последующей конкретизацией их характера;

- результаты отклонений, которые сказываются в последующей жизни.

Классификация, предложенная В.А. Лапшиным и Б.П. Пузановым (1990):

1) дети, имеющие сенсорные нарушения (зрение и слух);

2) дети, имеющие интеллектуальные нарушения (задержка психического развития и умственная отсталость);

3) дети, имеющие нарушения речи;

4) дети, имеющие нарушения опорно-двигательного аппарата;

5) дети с комплексными, комбинированными расстройствами;

6) дети с искаженным (дисгармоничным) развитием [Ростовых Е.И.].

В.В. Лебединский (2003) выделил шесть видов дизонтогенеза. Классификация отклонений в развитии:

1. Психическое недоразвитие, т.е. умственная отсталость.

2. Задержанное развитие — полиформная группа, в которую входят инфантилизм, нарушения школьных навыков, недостаточность высших корковых функций и т. д.

3. Повреждение психического развития, т.е. ребенок имеет довольно длительный период нормального развития, который нарушается заболеваниями (главным образом, центральной нервной системы) или травмами.

4. Дифицитарное развитие. К нему относятся нарушения слуха, зрения и опорно-двигательного аппарата.

5. Искаженное развитие — совмещение задержанного развития и недоразвития.

6. Дисгармоническое развитие — нарушенное формирование личности (различные формы психопатий) [Лебединский, В.В.].

По данным исследований в области детской психологии можно установить влияние родительского отношения на формирование самосознания, волевой, эмоциональной, нравственной и коммуникативной сфер ребенка. Родительское отношение характеризуется двойственностью и противоречивостью. По Э. Фромму, это связано с тем, что в личности родителя присутствует материнское и отцовское начало. Материнское начало – это безусловная любовь, а отцовское начало – обусловленная любовь (т.е., родитель любит ребенка за то, что он оправдывает его надежды).

Многие авторы описывают рождение ребенка с нарушенным развитием как стрессовую ситуацию, обусловленную блокированием важных потребностей и задач родителя, а также определяющую значительное напряжение адаптационных ресурсов личности [МИЛАНИЧ ЮЛИЯ].

Формирование готовности и способности к независимой жизни, а также предупреждение проявления социальной недостаточности очень важно для детей с ограниченными возможностями здоровья. Здесь семья – это главное средство и фактор успешной социализации детей с нарушенным развитием. Влияние семьи на социализацию детей может быть как положительным, так и отрицательным. Многие семьи оказываются неполными и неблагополучными. В семьях «группы риска» дети, зачастую, лишены внимания и заботы, предоставлены сами себе. Детско-родительские взаимоотношения, неправильная модель общения родителей отрицательно сказываются на имеющихся отклонениях у детей, а, следовательно, и на их социализации [Кожанова Т.М.].

Как правило, к ребенку с аномальным развитием, предъявляются заниженные требования и запросы. Зачастую проявляется чрезмерная гиперопека и права на проявление собственной активности у него нет. А это закрепляет за ребенком инфантильность, несамостоятельность, неуверенность в себе и своих силах, что приводит к трудностям в общении и социальной адаптации [Т.В. Городова. Семья как ядро]. Правильное развитие ребенка становится невыполнимым, если в семье имеется психологический дискомфорт. У него формируются беспомощность, чувство эмоциональной изоляции и угрозы со стороны потенциально враждебно настроенного окружения [Коломинский Я. П., Панько Е. А., Игумнов С].

В некоторых семьях можно наблюдать такие формы отношения к ребенку с отклонением в развитии, которые нарушают адекватный процесс социализации. Например, когда родители подсознательно «отвергают» своего ребенка. То есть родители недостаточно взаимодействуют со своим ребенком, отсутствует интерес к нему, может проявляться грубое отношение или даже физическое наказание. Ребенок из-за этого думает не только о том, что он «не такой как все», но и том, что он не достоин любви и внимания. В итоге у него развивается неуверенность в себе, заниженная самооценка, наблюдается пониженный фон настроения [Кожанова Т.М.].

Семья – это микросоциум, в котором происходят процессы формирования личности ребенка. Однако семьи, в которых воспитываются дети с нарушенным развитием, формируются в условиях качественной и противоречивой общественной ситуации. С одной стороны, мы можем видеть, что государству небезразличны интересы и нужды семьи, так как стали разрабатываться и реализовываться комплексные целевые программы по укреплению семьи и повышению ее значимости в воспитании детей. С другой стороны, мы наблюдаем процессы, которые приводят к обострению семейных проблем: усиление расслоения общества, число разводов при рождении ребенка-инвалида, разрушение системы «родитель-ребенок», усиливающее взаимное отчуждение детей и родителей [Холостова Е.И. Социальная работа с инвалидами].

Семья с таким ребенком – это семья, которой принадлежит особый статус, проблемы и особенности ее определяются личностными характеристиками всех ее членов. Такая семья отличается дефицитом общения, зачастую отсутствием работы у матери и большей заинтересованностью решением проблем ребенка [А.И. Антонов ]. Семья, где воспитывается ребенок, с отклонениями в развитии имеет свои особенности, а также свой психологический климат, воздействующий на ребенка, который либо содействует его реабилитации, либо замедляет ее [Чаплинская Е.В.].

Е. Ю. Бикметов, З. Л. Сизоненко, О. Н. Юлдашева (2012) выделили типы поведения родителей, воспитывающих ребенка с нарушенным развитием [Бикметов Е. Ю., Сизоненко З. Л., Юлдашева О. Н.]:

1. Избежание прямых контактов с окружением.

2. Критика общественных норм и ценностей.

3. Принятие тех ценностей общества, которые соответствуют собственным представлениям.

4. Осознание необходимости принятия общественных норм и правил, и формирование на их фоне собственных, адекватных повседневным ценностям и представлениям, под влиянием общественных.

Семьи, воспитывающие ребенка с нарушенным развитием, имеют общие и специфические черты, отличающиеся по характеру функционального нарушения у ребенка (нарушение зрения, интеллекта, опорно-двигательного аппарата, слуха и т.д.) [Кожанова Т.М.]. Нужды семьи и ребенка, уровень заботы, частота контактов с социальными и медицинскими службами, перспектива будущего ребенка определяют тяжесть нарушения (социальные и функциональные ограничения) [З.В. Бердникова]

У детей с тяжелыми интеллектуальными отклонениями, помимо нарушения интеллекта нарушены все стороны психики: память, внимание, речь, моторика, мышление, эмоциональная сфера. Движения у таких детей некоординированы и неуклюжи, с нарушениями темпа и точности. Им требуется постоянный уход, так как сами себя они обслуживают с трудом из-за нарушенной координации движений [Маллер А.Р. М18 Помощь детям].

Исследователи, изучающие семьи с умственно отсталыми детьми, заявляют об особом травмирующем влиянии умственной неполноценности ребенка на психику родителей, а также о целом спектре негативных эмоций: гневе, вине, депрессии. Необратимость патологии и невозможность независимой благополучной жизни ребенка в социуме вызывают эти негативные эмоции [МИЛАНИЧ ЮЛИЯ].

Дети с синдромом Дауна отличаются неловкостью движений, неуклюжей походкой, повышенной гибкостью суставов. У них больше чем у других тяжело умственно отсталых детей нарушена моторика. Очень часть они страдают нарушениями слуха и зрения [Маллер А.Р., Цикото Г.В.]. У детей с синдромом Дауна нарушена способность установления адекватного контакта с родителями. У супругов, зачастую, присутствует неудовлетворенность семейной и супружеской жизнью и напряженность в отношениях [Кожанова Т.М.].

В семьях, которые воспитывают детей с ДЦП (Детский церебральный паралич) присутствует гиперопека, состояние тревожности и концентрация внимания (в большей степени у матери) на психической и физической беспомощности ребенка. Симптомы ДЦП могут колебаться от чуть заметной неуклюжести до тяжелой мышечной спастичности, мешающей движениям ног и рук ребенка и приковывает его к инвалидному креслу. У них нарушена нормальная структура тканей центральной нервной системы, ограничена самостоятельность из-за отсутствия свободного передвижения и частичной способности к самообслуживанию, речь недоразвита. Случается, эмоциональное отвержение родителями детей с двигательной патологией, которое может выражаться жестоким обращением [В.С. Иванова].

Родители, воспитывающие ребенка с нарушениями слуха, делятся на две группы: родители с нормальным слухом и родители, которые также страдают нарушениями функции слуха. В зависимости от этого можно выделить несколько типов отношений родителей к ребенку: нереалистическое отношение, полное принятие, сверхопека и безразличие. Для родителей с нарушениями зрения характерна такая же ситуация. То есть, если к рождению незрячего или плоховидящего ребенка в семье незрячих родителей относятся с пониманием, то появление слепого ребенка у здоровых родителей приводит к нарушению детско-родительских взаимоотношений [Кожанова Т.М.].

Дети с задержкой психического развития нуждаются во всесторонней помощи и поддержке и должны быть обучены базовым навыкам самообслуживания. Они испытывают трудности в запоминании информации, получении новых навыков. Способности к самообслуживанию и социальным навыкам у детей с ЗПР ограничены. Наиболее часто у родителей проявляется недостаточная опека, так как они некомпетентны в вопросах воспитания детей. Происходят конфликтные отношения, и даже может проявляться жестокое обращение.

Если у ребенка имеются нарушения речи (афазия, анартрия, дизартрия, алалия, заикание др.), то часто возникает коммуникативный барьер, который может перерасти в отчужденность или отгороженность в детско-родительских отношениях [Кожанова Т.М.].

Дети с ранним детским аутизмом характеризуются неравномерным развитием психики с нарушением социального межличностного восприятия, функции общения, поведения, нарушением когнитивных процессов. Такие дети остро нуждаются в контакте и эмоционально зависят от взрослых. У аутичных детей важно развитие коммуникативных и бытовых навыков, навыков самообслуживания, речевых функций, мелкой и крупной моторики. Многие родители стесняются своих детей с этим заболеванием, извиняются за их поступки, не принимают их такими, какие они есть, часто некомпетентны в вопросах воспитания аутичных детей [Сиголаева Л. М.].

У родителей аутичных детей отсутствует возможность помещения своего ребенка в специально созданное для них образовательное учреждение [Кожанова Т.М.].

Тип внутрисемейных отношений и стиль семейного воспитания детей с отклонениями в развитии можно разделить на 4 группы.

К первой группе относятся родители, которые проявляют излишнюю гиперопеку. У родителей имеется нереалистичные представления о возможностях своих детей, а у матери можно наблюдать чрезмерное чувство тревожности и нервно-психической напряженности. У родителей отмечается сверхзабота к ребенку, чрезвычайное внимание к его самочувствию и ограничение от социальных контактов.

Во второй группе родители с холодным стилем общения – гиперпротекцией. Эмоциональный контакт родителей с ребенком снижен. Родители на лечении ребенка акцентируют избыточное внимание и предъявляют завышенные требования к врачебному персоналу. То есть, собственный психический дискомфорт родители пытаются возместить за счет эмоционального отвержения своего ребенка

Третья группа – стиль сотрудничества. Эта группа характеризуется конструктивной и гибкой формой взаимоотношений ребёнка и родителей в их совместной деятельности. При таком стиле семейного воспитания родители верят в своего ребенка, в его успех и его сильные стороны, развивает его самостоятельность с учетом его природных способностей.

Четвертая группа – репрессивный стиль общения, характеризующийся авторитарной родительской позицией. Родители на будущее ребенка смотрят пессимистично, постоянно ограничивают его права, не учитывают при этом его интеллектуальных, двигательных и психических возможностей, требуют обязательного выполнения всех заданий и упражнений, за невыполнение которых могут прибегнуть к физическому наказанию [А. А. Коваленко.].

Существует еще одна классификация нарушенных типов семейного воспитания (Исаев Д.Н., 2006) [Шипицина Л.М].

1. Потворствующая гиперпротекция. Члены семьи ребенка стремятся максимально удовлетворить его потребности. Родители делают поблажки ребенку, даже если это вредит ему, сковывают его инициативу своей чрезмерной заботой. В итоге он не может сам принимать решения и в сложных ситуациях подвергается опасности такой же степени, что и брошенный ребенок. Став взрослым, он становится несамостоятельным, требует повышенной заботы о себе, у него понижена критичность по отношению к себе.

2. Доминирующая гиперпротекция. Родители отдают ребенку много времени и сил, лишают самостоятельности, ставят бесчисленные запреты и ограничения. В результате ребенок вырастает покорным, зависимым, агрессивным и недружелюбным.

3. Эмоциональное отвержение. Судьба ребенка родителей не волнует. Это вызвано нежеланной беременностью, нежелательным полом ребенка. Родители невнимательны и безразличны к его нуждам, это может доходить до жестокого обращения. В результате ребенок эмоционально недоразвит, в его поведении проявляется агрессивность и преступные наклонности.

4. Повышенная моральная ответственность. Родители предъявляют высокие требования к ребенку, но при этом недостаточно заботятся о нем. Родители любят не самого ребенка, а его соответствие их представлениям о нем.

5. Гипоопека. Родители не контролируют ребенка, не интересуются им, он предоставлен сам себе. Они не понимают в чем он нуждается, какие трудности и опасности его подстерегают.

6. Непоследовательный тип. Этот стиль характеризуется резкой сменой стилей и приемов воспитания. Родители могут переходить от эмоционального отвержения ко вниманию и, наоборот, от либерализма к строгости.

7. Культ болезни. Родители сотворили кумира из больного ребенка, вся их жизнь посвящена ему. Даже если больной ребенок выздоровел, родители (или один из родителей) по-прежнему считают его слабым и болезненным. Это кажется им проще, чем искать новые формы полноценного общения.

Родители по-разному относятся к дефекту ребенка, что определяет тактику и стратегию его воспитания. На основе этого можно выделить следующие модели воспитания ребенка с отклонениями в развитии.

Модель «охранительного воспитания» характеризуется переоцениванием дефекта, это выражается в избыточной опеке ребенка. Ребенок в этом случае чрезмерно избалованный, его не нагружают даже посильными для него делами. Ребенок растет неумелым и беспомощным, потому что родители стараются все делать за него с благими намерениями.

Ребенок не владеет простейшими навыками самообслуживания, не выполняет требования старших, не умеет вести себя в обществе, не умеет общаться с другими детьми. Таким образом, ребенок изолируется от общества, растет эгоистической личностью с преобладающей бездейственной потребительской ориентацией и с трудом приспосабливается в социуме.

Иная модель «равнодушного воспитания», в результате которой ребенок чувствует себя отвергнутым, одиноким и ненужным. В такой семье ребенок растет забитым, неуверенным в себе, утрачивает характерные детям искренность и доверчивость в отношениях с родителями. Такие дети равнодушно и недоброжелательно относятся к своим родным, окружающим и другим детям.

Можно сделать вывод, что обе модели одинаково наносят вред ребенку. Пренебрежение дефектом, воспитательный процесс, основанный на неоправданном оптимизме («все пути для тебя открыты») могут привести больного ребенка к глубокой психологической травме. В случаях, когда родители предъявляют ребенку завышенные требования, вынуждая его применять чрезмерные нагрузки для их исполнения, ребенок испытывает физическое перенапряжение и моральное страдание, видя как недовольны родители. А родители, в свою очередь, чувствуют неудовлетворенность, злобу, что он не оправдал их надежд. На этой почве завязывается длительный конфликт, в котором больше всех страдает ребенок.

В результате неконструктивных моделей семейного воспитания ребенка с нарушениями развития формируются предпосылки для возникновения вторичных отклонений в его психическом развитии, оказывающие существенные воздействия на умственное и личностное формирование ребенка.

Проанализировав модели семейного воспитания, можно сделать вывод, что отношения, которые устанавливаются между родителем и ребенком, формы взаимодействия с больным ребенком определяют модель его воспитания. Тем не менее, следует помнить, что формирование межличностных отношений реализуется под влиянием всевозможных причин [Т.В.Лоза].

Таким образом, можно увидеть противоречивость отношения родителей к детям с нарушениями психофизического развития: несогласованность между поведенческим и эмоциональным компонентами, неспособность плавно меняться с взрослением ребенка. Но есть также представленные данные о родителях, у которых связь с ребенком может быть признана оптимальной, они показывают достаточную степень интегрированности и адаптивности личности. Более согласованный характер отношения к ребенку с нарушенным развитием указывает на активную адаптацию к трудным жизненным ситуациям, связанным с развитием ребенка с неизлечимым заболеванием. Уже то, что родитель берет на себя груз ответственности и воспитания настолько сложного ребенка подтверждает поразительную приспособляемость.

Cтeпeнь и характер выявленных отклонений у ребенка, ценности и особенности, общественное окружение и условия, в которых родители реализуют воспитательные задачи – все это влияет на формирование моделей детско-родительских связей и типов воспитания детей с нарушенным развитием.