Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Лекция о позвоночнике

.rtf
Скачиваний:
53
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
534.47 Кб
Скачать

Эволюционно позвоночник создавался как орган движения. Самая простейшая форма жизни получила возможность быстро перемещаться в пространстве благодаря хорде – предшественнице позвоночника. Жители мирового океана на протяжении многих сотен миллионов лет имели возможность передвигаться благодаря позвоночнику. Это были в основном рыбы и змеи. Когда появилась земная твердь, часть жителей океана вышла на сушу. Их плавники постепенно развились и превратились в передние и задние конечности. Они стали так же, как и позвоночник, выполнять функцию движения. Позвоночник все более стал выполнять статическую удерживающую функцию.

Когда вы ели рыбу вы могли заметить насколько гибкий у ней позвоночник. Он состоит из множества позвонков, к которым крепятся мощные мышцы. Наш позвоночник мало чем отличается от позвоночника рыб или змей или, например, от позвоночника динозавров. Одно отличие – позвоночные мышцы у современного человека не так развиты. Они атрофированы. И это является следствием недостатка гибких и разнообразных движений в позвоночнике.

Позвоночник – это костно-мышечной система, которая формировалась на протяжении сотен миллионов лет эволюции жизни.

Предшественник человека встал на задние конечности и тем самым освободил передние конечности от стереотипной динамической работы – бега. У него появилась возможность не только хватать руками, но выполнять ими сознательные нестереотипные действия, манипуляции, работу.

На протяжении миллионов лет происходило формирование человека умелого. Отрабатывались навыки, стереотипы, ремесла. Человек умелый стал развиваться в человека разумного. Воистину – человека создал труд. И прежде всего труд руками.

У человека разумного позвоночник стал выполнять преимущественно статическую функцию. Сидячий образ жизни лишил позвоночник гибких движений. И то, что создавалось на протяжении миллионов лет, как орган движения, стало деградировать, атрофироваться.

Остеохондроз – это не болезнь. Это – дегенеративно-дистрофический процесс. Процесс дегенерации и дистрофии, прежде всего, мышц позвоночника и, потом уже, его связочных и суставных структур. Мы, к сожалению, не можем видеть на рентгеновских снимках и на самых современных томограммах мышечные структуры – мы в состоянии наблюдать дегенеративные изменения в более плотных тканях – в хрящах, суставах и в костях. Поэтому нам кажется, что остеохондрозе прежде все поражает костную и суставную системы. Мы думаем, что остеохондроз возникает тогда, когда уже в позвоночнике возникли деформации суставов, артрозы и ограничения движений. В действительности – остеохондроз это следствие натренированности и неразумного травмирования слабого позвоночника статическими сидячими перегрузками и несимметричной чрезмерной нагрузкой на позвоночник.

Любая живая форма обладает тремя главными качествами. Она может совершать движение. Сознательность движения или действия образует функцию. То есть клетка – в той или иной степени сознательна. И наконец – в клетке происходит обмен веществ. Она питается и дышит. Движение, сознание и питание. Естественная реализация этих качеств поддерживает в клетке состояние равновесия, здоровья.

В современном человеке произошло нарушение гармоничной реализации этих трех качеств. Он стал жить в особой антропогенной среде обитания изолированной от внешнего мира. Он ее создал как защиту от мира природы.

Для современного горожанина характерны следующие особенности двигательного стереотипа, первое – это уменьшение разнообразной динамической работы, активности. Мы стали выполнять очень мало разнообразной работы и, следовательно, перестали загружать разнообразные группы мышц. Это состояние мы называем – гиподинамией.

И второе – мы стали очень много сидеть. Наша костно-мышечная система подвергается чрезмерным сидячим статическим перегрузкам. Особенно губительно статические сидячие перегрузки влияют на позвоночник во время роста и формирования скелета, в детском и подростковом возрасте.

Научно-технический прогресс в значительной мере освободил нас от выполнения разнообразных движений, но, в то же самое время, индустриальный механизированный бюрократический труд заковал наши движения в рамки технически и экономически выгодного стереотипа. Мы настолько привыкли сидеть – что даже отдыхаем сидя на диване и глядя на экран телевизора. Бурное развитие автоматизации производства и быта лишает человека необходимой двигательной активности, которая способна снимать психическое и физическое напряжение – стресс. Ведь известно, что качественное расслабление мышц происходит только после качественного и полноценного напряжения, работы. И многие могли заметить, тот факт, для того чтобы расслабиться нужна разрядка сознания путем выражения эмоций. Современный горожанин привыкает жить в состоянии пограничном – в состоянии хронического стресса.

Академик Берг определил, что если в середине 19 века из всей энергии производимой и потребляемой на земле, 94% приходилось на мышечную силу человека и домашних животных, то в 20 веке мускульная сила используется лишь на 1%. Экономисты подсчитали, что в настоящее время на каждого жителя Земли приходится в среднем около ста различных технических устройств и механизмов, подавляющее большинство которых облегчает и заменяет физический труд. Но нельзя забывать о том, что организм человека всегда был приспособлен к выполнению разнообразной мышечной деятельности.

Движение – важнейший биологический стимулятор роста, развития и поддержания и совершенствования физиологических функций. Отсутствие полноценной динамической активности ведет к накоплению в мышечной системе хронического спазма. Нарушается естественная регуляция мышечного тонуса и, следовательно, координация в работе двигательного аппарата – это ведет к нарушениям в регуляции работы внутренних органов.

О позвоночнике.

Позвоночник образован 33-34 короткими костями, которые получили название позвонков. Название позвоночник происходит от слова – позвонить. В древности, до появления на Руси колоколов, то есть до принятия христианства – звонили следующим образом - били колотушками по подвешенным высушенным деревянным чурбакам. Раздавался звонкий звук. При определенных движениях позвоночника мы иногда слышим щелчки – это связано с вправлением позвонков в суставах. Поэтому наши предки и назвали этот осевой орган – позвоночником. По-гречески позвоночник называют спондиларе, то есть звонить. А по латыни – вертебрале – то есть вертеть. Действительно позвоночник является самым гибким устройством нашего тела. Он создан для выполнения вращений, наклонов, и т д.Это самая гибкая часть тела. Позвоночник состоит из сотен суставов и сотен мышечных мычков. Например, наша кисть состоит из значительно меньшего количества суставов и мышц. И, следовательно, менее гибкая, по сравнению с позвоночником. Правда, есть один орган у человека, наверное более гибкий чем позвоночник… Но он и без костей…И не имеет суставов… Как вы все догадались – это язык!

Позвонки располагаются друг над другом, а между ними имеются хрящевые прослойки, которые называют межпозвонковыми дисками. Обладая упругостью, диски обеспечивают позвоночнику гибкость.

В позвоночнике выделяют 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 сросшихся между собой крестцовых позвонков, образующих одну кость – крестец и 4 или 5 копчиковых позвонков.

Глядя на позвоночный столб сбоку можно условно разделить его на две части – переднюю и заднюю.

Передний отдел образован из тел позвонков, которые образуют столб. Главная функция переднего отдела позвоночника – это опорная функция. Чем ниже – тем массивнее тела позвонков. В поясничном отделе - самые крепкие позвонки, так как на них падает большая статическая нагрузка. По передней и задней поверхности тел позвонков проходят передняя и задняя продольные связки. Когда развивается грыжа межпозвонкового диска, то она часто выдавливается назад и немного в сторону, давит на заднюю продольную связку и раздражаете ее болевые рецепторы. В ответ на это позвоночные мышцы сокращаются, что приводит к блокированию позвоночно-двигательного сегмента, к блокированию движений на этом участке позвоночника.

Задний отдел позвоночника совершенно не похож на передний отдел. Здесь много костных отростков рычагов к которым прикрепляется большое количество коротких позвоночных мышц и здесь много суставов, которые позволяют совершать в позвоночнике разнообразные движения.

Если передний отдел позвоночника создан для опоры, то задний отдел формировался для движения. И в результате движения. И как мы раньше говорили самым древним и привычным движением в позвоночнике является движение, которое выполняют рыбы в воде и змеи когда ползут.

Между передним и задним отделами располагается футляр, в котором располагается спинной мозг.

Позвоночник, таким образом, выполняет сразу несколько функций – он является опорой для тела, он является органом движения тела и также он защищает спинной мозг, являясь его костным футляром.

В позвоночнике есть особые желтые связки, которые находятся как раз посередине между передним и задними частями. Желтые связки отличаются от обычных белых связок. Они содержат большое количество эластина и гораздо меньшее количество коллагена. А значит, они могут изменять свою длину и приспосабливаться к статическим нагрузкам. Например, при функциональном блоке, когда один позвонок съезжает с другого словно черепица на крыше – желтые связки в этом месте съеживаются и удерживают позвонок от дальнейшего смещения. Желтая связка как бы удерживает позвонок в неправильном положении. В состоянии подвывиха.

Каждый межпозвонковый диск состоит из фиброзного кольца и студенистого ядра. Студенистое ядро представляет собой желатиноподобную массу. У различных людей оно имеет неодинаковые размеры. Его диаметр колеблется от 1 до 2,5 см. У взрослого человека в ядре содержится около 85% воды, с возрастом ее количество уменьшается и у пожилых людей доходит до 70%. С возрастом студенистая ткань теряет свою эластичность и вязкость. Замедляются процессы обмена веществ в ядре.

Межпозвонковые диски относятся к тканям, которые либо вовсе не имеют кровообращение, либо кровоснабжаются очень плохо. В результате восстановительные процессы здесь протекают очень медленно. В них очень мало клеточных структур и доставка питательных веществ осуществляется путем просачивания (диффузии) через неклеточное вещество диска. Установлено, что процесс поступления питательных веществ в диск находится в прямой зависимости от активности двигательного режима человека. Чем выше, двигательная активность, тем быстрее происходит диффузия питательных веществ в диск. Быстрее удаляются из него накопившееся продукты распада.

И, наоборот, при отсутствии двигательной активности как поступление, так и удаление различных веществ значительно замедляется.

Ученые провели следующее исследование: ими было установлено что введенное в толщу диска взрослого человека контрастное вещество исчезает из диска примерно через 20 минут. При активном двигательном режиме процесс удаления контрастного вещества ускорялся в несколько раз.

Следовательно, физические разнообразные движения нужны не только для укрепления мышц, но и для обеспечения нормальной жизнедеятельности тканей позвоночника. С возрастом нарушается связь между диском и телом позвонка. Нарушается питание диска. Происходит быстрое его изнашивание.

Также если продолжить изучение позвоночного столба сбоку, то можно заметить что он образует изгибы или волны на протяжении всей своей длины. В целом все тело человека образует на своем протяжении как бы волны. Эти изгибы обеспечивают пружинящие движения тела человека. Это очень важно для смягчения сотрясений и ударов, которые передаются по длине позвоночника к голове при ходьбе, беге и прыжках. Изгибы окончательно устанавливаются к 18-20 летнему возрасту. Эти изгибы формируют осанку. А она формируется в результате прямохождения.

Позвоночник имеет четыре изгиба. В шейном и поясничном отделах изгибы направлены выпуклостью вперед и получили название лордозов. В грудном и крестцовом отделах изгибы направлены выпуклостью назад и называются кифозами.

И, конечно, как вы могли догадаться, нарушает осанку – сидячий образ жизни. Сидячая поза является противоестественной нагрузкой на позвоночник. И как бы мы не пытались держать и контролировать осанку во время продолжительного сидения, мышцы позвоночника не справляются с этой нагрузкой. Они же созданы для движения! Компенсаторно позвоночник ищет то положение, которое бы разгружало мышцы. Человек сидит за столом, как правило, в позе кучера. Он облокачивается на стол, тем самым помогая мышцам позвоночника. Поза кучера – это естественная приспособительная реакция позвоночника на вынужденное многочасовое сидение.

Какие патологические изменения происходят при длительном сидении?

1. Позвоночник лишен любой даже незначительной динамической нагрузки. Он выполняет только функцию опоры. При сидении за книгой или компьютером человек фиксирует зрительный взор на букве или цифре, а значит, он фиксирует голову. Это становится возможным только благодаря фиксирующему статическому напряжении мышц шеи, затылка и всего позвоночного столба. Фиксированная напряженная шея удерживает неподвижную голову.

В грудном отделе позвоночника появляется сутулость, плечи уходят вперед. Осевая нагрузка на позвоночник смещается вперед. Грудная клетка как бы съеживается, ребра наваливаются на ребра и тяжесть грудной клетки и туловища переносится вперед на диафрагму, на живот. Дыхательные движения сдавленная весом тела диафрагма начинает выполнять не в полном объеме. Под диафрагмой образуется подушка повышенного внутрибрюшного давления, которая удерживает тяжесть сгорбленного тела. Позвонки в грудном отделе позвоночника съезжают назад, словно черепица на крыше. Перерастягиваются мышцы и капсулы дуго-отросчатых суставов – суставов заднего комплекса позвоночного столба. Образуются функциональные блоки которые как бы запирают позвонки, не давая им съезжать назад. Почти отсутствует работа в дыхательных мышцах и движение в реберно-позвоночных суставах. Плечи как я уже говорил, уходят вперед, что приводит к растяжению мышц. Растянутым мышцам легче справляться с работой по удержанию головы и тела.

При сидячей позе исчезает поясничный лордоз который у человека формируется в результате прямохождения. Центр тяжести перемещается вперед в область подушки внутрибрюшного давления. В тазобедренных суставах движений почти нет. В коленных суставах они также ограничены.

Остеохондроз – это не заболевание. Официально его определение звучит так: это дегенеративно-дистрофический процесс. Это дистрофия и дегенерация прежде всего мышц. Мы не можем увидеть эту дегенерацию при помощи рентгена или при помощи томограммы. Мы можем это только ощутить в процессе выполнения определенных осознанных движений.

Опять повторяю – остеохондроз начинается с дистрофии мышц. Причина же недостаток разнообразных движений.

При статических сидячих перегрузках позвоночные мышцы испытывают статические перегрузки.

Благодаря сокращению и последующему расслаблению, благодаря такой многократной динамической работе при которой постоянно меняется ее форма, мышца становится способной выполнять роль насоса. Она качает кровь, прежде всего венозную и лимфатическую и тканевую жидкости. Поддерживает в самой себе и в окружающих тканях оптимальный кровоток.

Например, позвоночные глубинные мышцы благодаря своей работе поддерживают оптимальный кровоток в соответствующих сегментах спинного мозга. Насосная деятельность многораздельных позвоночных мышц – самых коротких и глубоких мышц позвоночника поддерживает оптимальный кровоток в сегментах спинного мозга.

Хронический спазм в мышце в свою очередь порождает поток импульсов, который постоянно идет к чувствительным нейронам соответствующего сегмента спинного мозга. Создается «шумовой фон», который негативно влияет на иннервацию и нервную регуляцию внутренних органов и систем.

Когда же мышца вынуждена работать в спазме, то она не справляется с выполнением насосной функции. В ней нарушается циркуляция крови. В ней накапливаются промежуточные продукты обмена. Она засоливается. Ее передавленные сосуды замещаются соединительной тканью и сама мышца перерождается. Она становится твердой и сухой. Хрустит при проминании. Она как «старая говядина». Содержит в себе очень много жил. То есть мышца лишенная возможности совершать разнообразные движения и вынужденная выполнять работу на удержание тела в сидячей позе перерождается и превращается в нечто напоминающее связку.

В мануальной медицине есть следующий тезис – «функция определяет форму». Этот тезис применим и в нашей ситуации. Лишенная движений мышца – атрофируется и дегенерирует. И если процесс не останавливается, то он распространяется на суставы и хрящевые ткани позвоночника.

Восстановление позвоночника нужно, прежде всего, начинать с восстановления позвоночных мышц. С выполнения особой гимнастики. Восстанавливая функцию этих мышц мы тем самым восстанавливаем их форму, их кровоснабжение, и их насосную функцию и, следовательно, создаем условия для восстановления более инертных структур позвоночника – хрящей и суставов.

Перерастянутые атрофированные и засоленные позвоночные мышцы. Они протянуты над дугоотростчатыми суставами. Эти мышцы обеспечивают движение в этих суставах. Отсутствие движений в этих суставах и состояние напряжения и натянутости позвоночных мышц приводит к атрофии суставов. И вышестоящий позвонок несколько соскальзывает своими суставными поверхностями по суставным поверхностям нижележащего позвонка. Это ведет к разболтанности суставов. Вы могли заметить как школьники вправляют себе позвонки. Перегибаясь через спинку стула и поворачивая резко голову. У них еще нет функциональных блоков. Он возникает, когда соскальзывание позвонка сопровождается резким спазмом мышц и фиксацией позвонков в неправильном положении.

Развиваются патологические изменения в заднем комплексе позвоночника который как мы ранее говорили, выполняет главным образом динамическую функцию.

Перерастяжение и перерождение позвоночных мышц, множественные функциональные блоки помогают справиться с многочасовой сидячей нагрузкой. Это компенсаторная реакция. Это приспособительная реакция тела.

Далее происходит следующее – желтые связки, которые находятся как раз в самом центре качелей – между телами позвонков и отростками и мышцами стараются приспособиться к изменению равновесия между рычагами. Они сокращаются и укорачиваются. Но неравномерно по всей длине позвоночника. Так как напряжение в позвоночных мышцах и сдвиги в дугоотросчатых суставах происходят неравномерно по всей длине. Нарушается симметрия позвоночника и закрепляется нарушение осанки. Неправильная осанка становится привычной. И удобной. Для выполнения сидячей работы.

Гипертоническая по своему химическому содержанию спазмированная мышца становится «вампиром». Она тянет на себя воду. Прежде всего, из близлежащих тканей – из дугоотростчатых суставов и из межпозвонкового диска.

Недоокисленные продукты обмена, так называемые соли, накапливаются в мышце не в сухом виде, а в виде рассола. Вдоль позвоночника накапливается так называемая связанная вода или слизь. Это ведет к быстрому старению хрящевых структур позвоночника. Чистая вода, поступая в организм, выполняет функцию растворителя и регулятора всех биохимических реакций. Взаимодействуют друг с другом не сухие порошки аминокислот, ферментов, микроэлементов – взаимодействуют их водные растворы. Качественность биохимических реакций зависит от степени растворенности взаимодействующих веществ. Поэтому и нужно потреблять в достаточном количестве чистую воду.

Многое также зависит от структуры воды, от ее информационных качеств. Живая чистая вода имеет жидкокристаллическую структуру имеющую форму снежинки. Согласно этой форме строится пространственная структура всех биохимических реакций организма. Линейные реакции образуют пространственно-временной узор – структуру совокупной реакции. Вода должна постоянно циркулировать в организме. Не задерживаясь нигде. Она должна течь. В виде крови, лимфы, плазмы, ликвора, желчи…

Отработанная техническая вода должна своевременно выводиться из организма. Застой воды приводит к ее закисанию. Она становится средой для аккумуляции и развития патогенных микроорганизмов, что способствует появлению различных хронических воспалений и нарушает процессы жизнедеятельности тканей, вызывая их раковое перерождение.

Накопление мышечного спазма вдоль позвоночника приводит к зашлаковыванию, к ослизнению крови. В организме образуются области, где нарушена циркуляция жидкостей. В них фиксируется связанная вода. Возникает парадоксальная ситуация: с одной стороны организм обезвоживается. В результате гиподинамии когда кровь не работает - уменьшается общий объем циркулирующей крови, уменьшается площадь кровеносного русла. Капилляры находятся в состоянии постоянного умеренного спазма, стресса, это в некоторой степени поддерживает при малокровии уровень артериального давления и, следовательно поддерживает кровоток в жизненно-важных органах. С другой стороны – организм имеет переизбыток технически отработанной и фиксированной воды, слизи. Это ведет к появлению оттеков, к развитию варикоза вен. Особенно в нижних конечностях. В конце концов, нетренированность сосудов, ослизнение и сгущение крови вызывает подъем артериального давления.

Фиксированная вода (слизь) подобно энергоинформационной матрице вбирает в себя различного рода негативную информацию. Например, ведуньи в деревнях хорошо знают, что самым слабым и не защищенным местом перед сглазом и порчей является спина человека. Достаточно недобро посмотреть вслед человеку, чтобы посланный негатив смог застрять в информационном поле зашлакованной спины. Мы все носим мину замедленного действия на своей спине.

Гипертоническая напряженная мышца постоянно нуждается в притоке энергии. Она ведь не отдыхает – да и толком и не работает. Одним из главных источников энергии является жировая ткань. Например – при сгорании жира образуется в десять раз больше энергии, чем при сгорании углеводов. Конечными продуктами сгорания жира являются вода и углекислый газ. Имена эта вода и является технической и она должна своевременно удаляться из организма.

Работа спазмированной мышцы подобна холостой работе двигателя автомобиля. Он стоит на месте, а двигатель работает. Внешней работы не совершается никакой, а бензин тратится. Да еще как!

В напряженном теле происходит нечто подобное – человек лежит, спит, но скованные мышцы продолжают работать в статическом режиме. Сон не приносит человеку полноценного отдыха. При пробуждении он чувствует разбитость, скованность, усталость. Развивается синдром хронической усталости.

У пожилых людей нередко наблюдается такое состояние как утренняя бессонница – человек вдруг просыпается ночью или ранним утром и потом не может заснуть. Это состояние связано с затеканием мышц во время сна. Многочасовое неподвижное лежание является своеобразной нагрузкой на сосуды и мышцы организма. Во время сна замедляется пульс, понижается артериальное давление, заметно замедляется скорость кровотока, понижается температура тела, снижается обмен веществ. Если во время сна мышцы позвоночника в недостаточной мере расслабились, если они продолжают оставаться напряженными, спазмированными, то на общем фоне снижения кровотока в данных спазмированных мышцах возникает гипоксия. Развивается нарушение кровообращения. Они испытывают кислородное голодание. Это вызывает еще большее их напряжение. Развивается состояние скованности в теле. Эти ощущения словно SOS будят человека – он просыпается в напряженном теле. Ему требуется подвигаться и походить, чтобы размять мышцы и прогнать по ним кровь.

Дети, в отличие от пожилых людей, имеют пластичное тело и они легко выдерживают лежачую нагрузку. И могут без проблем спать даже до обеда.

Как я уже говорил жир и жирные кислоты являются важным источником энергии для напряженных мышц. Вблизи хронического мышечного спазма в подкожно-жировой клетчатке откладывается большое количество жира. При напряженной пояснице жир откладывается в области талии, при шейном остеохондрозе – в области воротниковой зоны

Жир является не только источником энергии, в нем депонируются, накапливаются недоокисленные продукты обмена. То есть, он выполняет антитоксическую функцию.

Гипертоническая мышца активно впитывает в себя кальций и фосфор из костной ткани. Мало того – она не справляется с насосной функцией для обеспечения питанием костной ткани и сегментов спинного мозга – она начинает красть питание у этих структур. Мышца превращается в связку. Это процесс перерождения. Чтобы стать жесткой и крепкой она начинает нуждаться в кальции и фосфоре. А в костной ткани наоборот развивается остеопороз. Губчатая ткань тел позвонков становится рыхлой и истонченной. В ней образуются пустоты, заполненные жировой тканью. Губчатая ткань позвонков выполняет еще кроветворную функцию. Там находится костный мозг. При остеопорозе начинает страдать кроветворная функция костного мозга.

Напряженная мышца ворует микроэлементы из костей и суставов, в непосредственной близости от которых находится. Например, напряженные мышцы тазобедренных суставов тянут на себя микроэлементы из шейки бедра. В сидячей позе эти мышцы привыкают неработать. Находиться в неподвижном состоянии. В результате такой гиподинамии развивается остеопороз шейки бедра.

В гипертонической мышце и в окружающих ее тканях накапливается большое количество недоокисленных продуктов обмена. Там мало кислорода. Там ацидоз. Циркуляция крови и жидкостей замедленна. Создается благоприятная среда для аккумуляции патогенной микрофлоры, микробов. Мы носим хронические инфекции у себя на спине. Чуть человек простыл, как на губах высыпает герпес. И человек думает, что где то подцепил инфекцию. Но на самом деле – переохлаждение или перегрев или физическая нагрузка заставила мышцы и сосуды работать и эта активность и эта нагрузка тронула застоявшийся очаг инфекции в позвоночнике и инфекция вылезла наружу.

Грязная вода в ведре отстоялась, и вся грязь осела на дно. Но когда вы создаете движение воды – тогда грязь снова смешивается с водой и становится видимой. Вода становится мутной.

Если у вас часто высыпает герпес на губах – то знайте, что очаг инфекции находится в шейном отделе позвоночник, в лимфатической системе мышц шеи и воротниковой зоны. Значит у вас там хроническое напряжение.

Если вас часто беспокоит опоясывающий лишай, - это тоже герпес. Значит, его очаг находится в грудном отделе позвоночника.