6. Методы и этапы гигиенических исследований. Нормативные документы. Методы:

1. санитарное описание (самый древний)

2. физические (с помощью приборов, определяющих физические свойства изучаемых объектов).

3. химические (с помощью реактивов и индикаторов, определяющих химический состав и посторонние примеси в исследуемом объекте).

4. бактериологические методы (например, определение микробного числа в объекте) 5)морфологические методы

6. радиологическое исследование (уровень радиоактивности и нахождение радионуклидов)

7. биологические (на животных)

8. клиническое наблюдение

9. санитарно-статистическии (находят корреляцию между состоянием окружающей среды и состоянием здоровья людей, находящихся в этих условиях)

Этапы:

1. выбор метода в соответствии с поставленной задачей.

2. проведение исследования

3. гигиеническая оценка путем сопоставления с соответствующими нормативами СНиП.

4. выяснение причин несоответствия

5. разработка рекомендаций.

1. контроль за выполнением рекомендаций. Стандарты:

1. ГОСТ (в пределах страны) государственные

2. ОСТ (областные) 3)СТП

4)ВТУ

Стандарты существуют в виде документа или в виде эталона + нормативы + СН(нормы) + СП(правила) СанПиН - это объединение санитарных норм и правил и гигиенических нормативов, которые обеспечивают оптимальные условия труда, отдыха, быта, обучения и питания населения и устанавливает гигиенические критерии безвредности для человека и его будущих поколений как отдельного фактора так и их совокупности.

7. Гигиеническое нормирование как основа профилактики заболеваемости населения, обусловленной особенностями жизни труда и питания. Прогнозирование вопросов здоровья населения и оздоровление внешней среды.

Гигиеническое нормирование - это установление такого количественного выражения фактора внешней среды, при котором воздействие его на организм не сопровождается какими либо неблагоприятными изменениями в организме.

В основу гигиенического нормирования положено представление о том, что только определенное сочетание факторов окружающей среды является оптимальным для человека. При значительном изменении состава и интенсивности факторов окружающей среды нарушается единство организма со средой (развиваются патологические реакции, происходит мобилизация защитно-приспособительных реакций и т.д.)

Теоретическую основу гигиенического нормирования составляет общебиологическое положение о пороговом действии на организм факторов среды и принципиальные возможности моделирования на животных патологических реакций человека и переносе результатов лабораторных исследований на человека.

Объекты нормирования:

1. оптимальный и допустимый состав суточного пищевого рациона и воды

2. оптимальные и допустимые параметры микроклимата, освещенности, радиации, атмосферного давления и др. факторов в производстве и быту.

3. ПДК (предельно допустимая концентрация) токсических веществ в воде, почве, продуктах питания, воздухе атмосферы и производственных помещениях.

ПДУ (уровни), ПДД (дозы) для факторов физической природы антропологического происхождения

8. Урбанизация как социально-гигиеническая проблема. Состояние здоровья городского населения. Гигиеническая характеристика условий жизни в современных крупных городах. Гигиенические принципы градостроительства. Мероприятия по охране городской среды.

Урбанизация (в пер с греч. означает "город") - это процесс концентрации в городах промышленности, науки, культуры, миграция населения в города, увеличение количества городов и числа жителей в них. Предпосылки урбанизации:

1. рост индустрии

2. развитие науки и культуры

3. территориальное разделение труда Причины урбанизации:

1. больше возможности в городе использовать блага цивилизации

2. более высокий культурный потенциал

3. комфортабельное жилье

4. развитие сферы услуг

5. более высокий уровень здравоохранения

6. большая возможность выбора профессии в соответствии с психологическими и физиологическими возможностями.

Проблеммы современного города:

1. недостаток водопроводной воды

2. возрастающее загрязнение атмосферного воздуха

3. усиливающийся уличный шум

4. недостаток зеленых насаждений и мест отдыха

5. затруднение с внутригородским транспортом

6. растущие масштабы уличного травматизма

7. повышенное нервно-психическое напряжение

8. ухудшение состояния здоровья Состояние здоровья жителей городов:

1. уменьшение рождаемости

2. повышение средней массы тела

3) рост травматизма и отравлений

4. увеличение сердечно-сосудистых заболеваний, психологических и онкологических

5. уменьшение темпов снижения заболеваемости рядом инфекционных болезней и появление новых нозологических форм.

6. увеличение потерь по временной нетрудоспособности

7) увеличение числа социально-зависимых заболеваний (туберкулез, венерические болезни). Гигиенические принципы градостроительства:

1. удовлетворение материальных, культурных и гигиенических потребностей всего населения.

2. проектирование застройки целых экономических районов (районная планировка), комплексная организация территории, максимальное использование местных оздоровительных условий.

3. ограничение роста крупных и сверхкрупных городов - мегаполисов, т.к. они трудно управляемы. Оптимальная численность -100-150 тыс. чел.

4) правильный выбор здоровой достаточной по площади территории. Градообразующие факторы:

1. ЭКОНОМИЧЕСКИЕ:

• промышленные предприятия (неместного городского масштаба)

• негородской транспорт

• административные, учебные, научные, лечебные учреждения внегородского значения

2. ПРИРОДНЫЕ:

- климат, микроклимат -рельеф

-почва

• подземные и поверхностные источники воды

• природные зеленые массивы

5. Функциональное зонирование: а-селитебная зона

6. промышленная зона

в) комунально-складская зона

г) зона внешнего транспорта

д) пригородная зона

е) зеленая зона Селитебная зона содержит:

• вся жилая застройка;

• здания общественного назначения;

• торговые центры;

• спортивные сооружения;

Строительной единицей является жилой район, или округ (на неск. десятков тысяч). Округ делится на микрорайоны, где существует 1 или несколько школ, детские учереждения; физкультурными площадками, бытовыми учереждениями повседневного пользования. Со всех сторон микрорайон ограничен городскими магистральными улицами; заезд транспорта города вглубь микрорайона исключен. Площадь - 4-5 га на 1 тыс. жителей (на застройки 20-25%).

Жилые застройки микрорайона. Существует 2 подхода к постройке зданий:

1. квартальная ориентация

2. свободная застройка.

Расположение зданий внутри квартала:

1. "дворы-колодцы" (сплошная застройка). Особенности: плохая вентиляция, инсоляция, хороший шумовой фон, нет мест отдыха.

2. замкнутая (периметрическая застройка) - здания располагаются вдоль улиц по 4-м сторонам квартала, образуя замкнутый периметр. Это возможно в тех климатических условиях, где необходимо ослабить влияние климатических факторов.

3. рядовая застройка (по 2-м противоположным сторонам), отрицательным является плохая инсоляция жилищ окна которых выходят на север.

4. строчная - здания располагаются в ряд параллельно друг другу; направление оси зданий выбирается в зависимости от местных условий.

5. смешанная застройка (часть зданий по периметру, а внутри его здания располагаются свободно).

В 50-е годы впервые в Прибалтике использовался принцип свободной застройки: здания строятся вне квартала, с учетом ландшафта и ориентации; с гигиенической точки зрения это оптимально + очень красиво. НО: для этого требуются очень большие земельные участки, экономически не выгодно. Назначения жилищ:

1. защита от неблагоприятного воздействия климатических факторов.

2)создание здоровых условий для занятий, воспитания детей, домашних работ, отдыха, сна, личной гигиены. Требования к жилищу:

1. должно быть просторным

2. хорошее освещение солнечными лучами

3. сухость

4. по возможности должно быть тепло зимой и прохладно летом

5. обеспечение покоя и отдыха

6. оборудование санитарно-техническими устройствами

1. должно быть красиво оформленным как снаружи так и внутри Промышленная зона

при ее размещении руководствуются следующим:

1) для охраны атмосферного воздуха или устранения шума между предприятием и жилой зоной организуется зона санитарной защиты разной ширины в зависимости от степени агрессивности промышленного производства; она заполняется зоной зеленых насаждений.

Таких зон существует 5 видов:

1-я - 2 км для горнорудной и нефтяной промышленности

5-я - 100 м для предприятий пищевой и легкой промышленности

2. предприятия располагаются ниже города по течению реки; промышленные стоки обезвреживаются и их выпуск производится ниже района, который используется населением для оздоровительных целей.

3. для охраны почвы от загрязнений производства создается система их удаления и сбора на специальных площадках - полигонах.

4) железнодорожное и автомобильное движение грузов осуществляется по магистралям вне селитебной зоны. Коммунально-складская зона - в ней размещаются складские помещения необходимые для жизни города.

Помещения для:

1. стройматериалов

2. твердого и жидкого топлива

3. промышленных и продовольственных товаров

4. Овоще- и хладохранилища

5. парки для общественного транспорта Зона внешнего транспорта

при ее проектировании возникает 2 проблеммы:

1. необходимо предупредить неблагоприятное влияние транспорта на жителей близлежащих районов

2. необходимо приблизить ее с тем, чтобы обеспечить население удобствами пользования транспортом. Основной неблагоприятный фактор - шум, поэтому рекомендуются следующие разрывы:

а) железнодорожный транспорт:

от сортировочного узла - расстояние должно быть не меньше 350 м.

от вокзалов - 300 м

от железнодорожной линии - 200 м

6) воздушный транспорт:

для аэропортов классов А и Б - 30 км

ДиЕ - 5-10 км. Пригородная и зеленая зоны

их функции:

1) леса и лесопарки, зеленые насаждения благотворно влияют на микроклимат прилежащих зон, ослабляются неблагоприятные влияния окружающей воздушной среды (пыль, шум)

Благоприятное влияние на микроклимат связано с изменением температуры, влажности, скорости движения

воздуха, солнечной радиации, температуры почвы и покрытий; направление этих изменений различно, но всегда

благоприятно.

Пылезащитная функция заключается в том: происходит задержка частиц пыли, уменьшается скорость движения

воздуха, поэтому частицы пыли выпадают в осадок; пыль задерживается в коре и на поверхности растений, а в

результате дождя или искусственного полива растения вновь освобождаются от пыли и далее выполняют эту

функцию.

2. пригородные овощные хозяйства и фермы снабжают население свежими продуктами

3. пригородная зона используется для домов отдыха и пансионатов.

4. в пригородной зоне размещаются важные в санитарном отношении коммунальные устройства и сооружения:

а) зона санитарной охраны водопровода

б) поля орошения

в) свалки и др.

Нормы зеленых насаждений:

1. Жилая зона: площадь застройки 25%, улицы и площади 25%, зеленые насаждения 50%.

Промышленная зона - 15-20% зеленых насаждений.