- •Глава 1 биоэтика в современном здравоохранении
- •1. Формирование биоэтического сознания специалистов
- •В сфере здравоохранения
- •2. Этические основы современного законодательства в сфере охраны здоровья
- •3. Соотношение биоэтики, профессиональной этики и права
- •4. Основные этические документы международных, отечественных правительственных и неправительственных организаций
- •В статье 21 Конституции рф указано:
- •5. Основные этические теории и биоэтика
- •6. Законы биоэтики
- •Первый закон биоэтики. Закон благоговения перед жизнью.
- •Второй закон биоэтики. Закон разумного и нравственного обоснования.
- •Рекомендуемая литература
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Глава 2 принципы биоэтики
- •1. Система принципов биоэтики
- •2. Мотивационные принципы
- •3. Целеполагающие принципы
- •4. Экзистенциально-гуманистические принципы
- •5. Функциональные принципы
- •Рекомендуемая литература
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Глава 3 правила биоэтики
- •1. Правила биоэтики в структуре этического анализа
- •2.Правило правдивости
- •3. Правило уважения неприкосновенности частной жизни
- •4. Правило конфиденциальности
- •5. Правило информированного согласия
- •6. Этические аспекты отказа пациента от медицинского вмешательства
- •Рекомендуемая литература
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Глава 4 модели биоэтики. Традиционные и новые сферы профессиональной этики
- •1. Основные модели биоэтики
- •2. Этическая основа правового статуса пациента и работников здравоохранения
- •3. Традиционные сферы профессиональной этики (отношения с пациентами, коллегами, обществом)
- •Часть iiДекларации названа «Права граждан на активность».
- •4. Новые сферы профессиональной этики (защита будущих поколений, окружающей среды, биосферы и биоразнообразия)
- •Рекомендуемая литература
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Глава 5 биоэтические проблемы применения инновационных технологий
- •1. Проблематизация применения инновационных технологий
- •2. Нравственное и рациональное обоснование биомедицинских исследований
- •3. Клинические исследования лекарственных препаратов
- •4. Минимизация страданий лабораторных животных
- •5. Роль комитетов по биоэтике
- •6. Биоэтическая аргументация при рассмотрении спорных вопросов и разрешении конфликтов
- •Рекомендуемая литература
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Глава 6 биоэтические проблемы реализации репродуктивных прав человека
- •1. Медицинские вмешательства в репродукцию человека
- •2. Различные подходы к применению вспомогательных репродуктивных технологий
- •3. Биоэтические проблемы контрацепции и стерилизации
- •4. Биоэтические проблемы искусственного прерывания беременности
- •5. Биоэтические аспекты сексологии
- •Рекомендуемая литература
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Глава 7 биоэтические проблемы психиатрии
- •1. Специфика биоэтических проблем в психиатрии
- •2. Уважение человеческого достоинства и защита прав лиц с психическими расстройствами
- •3. Патернализм и антипатернализм в психиатрии. Антипсихиатрия
- •4. Принцип уважения автономии личности в психиатрии
- •5. Значение биоэтического правила пропорциональности в психиатрии
- •6. Определение понятия «злоупотребление психиатрией»
- •Рекомендуемая литература
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Глава 8 биоэтические проблемы, связанные с инфекционными заболеваниями
- •1. Инфекционные болезни как источник социальной опасности
- •2. Биоэтические аспекты профилактики инфекционных заболеваний
- •3. Основные биоэтические проблемы, связанные с вич/спид
- •4. Спидофобия. Тестирование и скрининг
- •5. Спид как ятрогения. Профессиональный риск медработников
- •Рекомендуемая литература
- •Тестовые задания
- •Глава 9 биоэтические проблемы трансплантации, умирания и смерти
- •1. Основные моральные дилеммы, связанные с пересадкой органов и тканей человека. Правило пропорциональности в трансплантологии
- •2. Эксперимент в трансплантологии
- •3. Донорство как альтруистическая, осознанная, добровольная жертва ближнему. Биоэтические проблемы некомпетентных доноров
- •4. Недопустимость продажи органов и тканей человека
- •5. Современная медицина и проблемы смерти. Определение момента смерти человека
- •6. Биоэтические проблемы эвтаназии
- •Рекомендуемая литература
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания к главе 1: 1 (1, 2, 4), 2 (2, 3, 4), 3 (3), 4 (1, 3), 5 (2).
- •С о д е р ж а н и е
Вопросы для самоконтроля
1. Как формулируется понятие «принципы биоэтики»?
2. Какие принципы биоэтики относятся к мотивационным?
3. Какие принципы биоэтики относятся к целеполагающим?
4. Какие принципы биоэтики относятся к экзистенциально-гуманистическим?
5. Какие принципы биоэтики относятся к функциональным?
Тестовые задания
Выберите один или несколько правильных ответов.
1. ПРИНЦИПЫ БИОЭТИКИ – ЭТО
1) общепризнанные правила поведения
2) основные исходные положения, закрепляющие
нравственные основы отношений, возникающих
по поводу вмешательства в процессы жизнедеятельности
2. К МОТИВАЦИОННЫМ ПРИНЦИПАМ ОТНОСЯТСЯ
1) принцип деятельной любви
2) принцип «не навреди!»
3) принцип «делай благо!»
4) принцип справедливости
3. К ЦЕЛЕПОЛАГАЮЩИМ ПРИНЦИПАМ ОТНОСЯТСЯ
1) принцип сострадания
2) принцип совестливости
3) принцип «не навреди!»
4) принцип «делай благо!»
4. К ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНО-ГУМАНИСТИЧЕСКИМ ПРИНЦИПАМ ОТНО-
СЯТСЯ
1) принцип уважения автономии пациента
2) принцип обратной связи
3) принцип признания уязвимости человека и уважения це-
лостности личности
4) принцип гибкости
5. К ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ ПРИНЦИПАМ ОТНОСЯТСЯ
1) принцип сострадания
2) принцип обратной связи
3) принцип совестливости
4) принцип гибкости
Глава 3 правила биоэтики
1. Правила биоэтики в структуре этического анализа
Этические правила профессионального поведения работников здравоохранения – это положения, в которых отражена закономерность, постоянное соотношение явлений, возникающих в процессе их взаимодействия с пациентом и его законными представителями. Правила являются масштабом, критерием поведения работников здравоохранения, а также имеют свойство обязательности (императивности).
Наряду с теориями и принципами биоэтики морально-этические правила выступают в качестве средства этического анализа.
Этический анализ в медицине (фармации) имеет своей целью рассмотрение сложных моральных ситуаций без предвзятости, разбор их по деталям, т.е. доводов и контрдоводов в пользу той или иной позиции. На этом дело не заканчивается, т.к. моральный выбор, сделанный вследствие этического анализа, накладывает на медицинского (фармацевтического) работника моральную ответственность.
Направленность этики на принятие определенных, практически значимых решений проявляется в моральном выборе.Этика занимается только такими ситуациями, когда у человека естьреальный и свободныйвыбор: действовать тем или иным способом или вообще не действовать.
А.В. Разин (2012) отмечает, что осмысление оснований выбора, активности личности в процессе его совершения необходимо связано с ответственностью личности за результаты ее выбора, за поиск средств, адекватных условий реализации принятых в результате морального выбора целей. В объективном смысле выбор всегда создает новую реальность, новый круг общественных отношений, отсутствующих до его совершения. Эти отношения могут иметь положительное или отрицательное значение для других людей. В личном плане выбор может также имеет значение в смысле влияния на развитие мотивационной сферы личности.
Ситуации, когда у человека есть свободный выбор, и он его делает, он принимает на себя ответственность, он выступает как автономный человек, совершающий автономный поступок. Неавтономным же будет тот, кого считают неспособным контролировать себя из-за нездоровья или малого возраста. В медицине это состояние очень существенно, когда нужно получать информированное согласие больного на лечение.
Моральный выбор – это не нечто исключительное в работе врача, это повседневные его решения, которые он, может быть, сам и не выделяет в своей профессиональной деятельности.
Моральный выбор и моральная ответственность медицинского (фармацевтического) работника подразумевают хорошее знание специалистом основных правил биоэтики, которыми являются: правило правдивости, правило уважения неприкосновенности частной жизни, правило конфиденциальности, правило информированного согласия.