Экг 60. Блокада правой ножки пучка Гиса
10 мм/мВ 50 мм/с
ЧСС = 97 в мин. Эл. ось 82°- вертикальная. P−Q = 0,180 с. P = 0,149 с. QRS = 0,132 с. Q−T = 0,369 с. Синусовый ритм, тахикардия. Вольтаж удовлетворительный. Вертикальное положение электрической оси сердца. Полная блокада правой ножки пучка Гиса.
ЭКГ 61. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
10 мм/мВ 50 мм/с
ЧСС = 81 в мин. Эл. ось 76°- вертикальная. P−Q = 0,132 с. P = 0,087 с. QRS = 0,104 с. Q−T = 0,329 с. Синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Вертикальное положение электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
ЭКГ 62. Блокада левой ножки пучка ГИСА
10 мм/мВ 50 мм/с
ЧСС = 83-124 в мин. Эл. ось 70°- нормальная. QRS = 0,140 с. Q−T = 0,363 с. Фибрилляция предсердий тахисистолическая форма.Низкоамплитудная ЭКГ от конечностей. Нормальное положение электрической оси сердца. Полная блокада левой ножки пучка Гиса.
ЭКГ 63. Блокада передней ветви левой ножки пучка ГИСА
10 мм/мВ 50 мм/с
ЧСС = 74 в мин. Эл. ось -47°- резко влево. P−Q = 0,160 с. P = 0,063 с. QRS = 0,115 с. Q−T = 0,346 с. Синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Резкое отклонение электрической оси сердца влево. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.
ЭКГ 64. Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса
10 мм/мВ 50 мм/с
ЧСС = 100 в мин. Эл. ось 134°- резко вправо. P−Q = 0,136 с. P = 0,116 с. QRS = 0,092 с. Q−T = 0,323 с. Синусовый ритм, тахикардия. Вольтаж удовлетворительный. Резкое отклонение электрической оси сердца вправо. Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса. Гипертрофия правого желудочка. Диффузное нарушение процесса реполяризации.
СИНДРОМЫ ПРЕДВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ
Синдром WPW характеризуется интервалом P−R менее 0,12 с, нормальной морфологией волны Р, начальной деформацией комплекса QRS (дельта-волной), ширина которого 0,11 с и более, и вторичными изменениями сегмента ST−T.
ЭКГ 65. Синдром WPW
10 мм/мВ 50 мм/с
ЧСС = 77 в мин. Эл. ось -20°- откл. влево. P−Q = 0,112 с. P = 0,102 с. QRS = 0,118 с. Q−T = 0,407 с. Синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Отклонение электрической оси сердца влево. Синдром WPW.
Ускоренное АВ-проведение, синдром укорочения интервала P−Q, синдром CLC (при синусовом ритме и нормальной продолжительности QRS!) характеризуется интервалами P−Q менее 0,12 с, нормальной морфологией волны Р и нормальной продолжительностью комплекса QRS.
ЭКГ 66. Синдром укороченного интервала P − Q ( CLC )
10 мм/мВ 50 мм/с
ЧСС = 83 в мин. Эл. ось 65°- нормальная. P−Q = 0,100 с. P = 0,080 с. QRS = 0,075 с. Q−T = 0,329 с. Синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Нормальное положение электрической оси сердца. Синдром укороченного интервала P−Q.
ДРУГИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ
ЭКГ 70. Неспецифические изменения процессов реполяризации
10 мм/мВ 50 мм/с
ЧСС = 65 в мин. Эл. ось 57°- нормальная. P−Q = 0,126 с. P = 0,065 с. QRS = 0,079 с. Q−T = 0,372 с. Синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Нормальное положение электрической оси сердца. Диффузное нарушение процесса реполяризации.
Недостаточное нарастание амплитуды зубца R в отведениях V1−V3 - в отведениях V1−V3 снижена амплитуда зубца R. В отведении V3 она составляет 3 мм и менее, в отведении V2 амплитуда зубца R такая же или меньше, чем в отведении V3. Возможными причинами этого феномена могут быть перенесенный инфаркт миокарда перегородочной области, гипертрофия левого желудочка, гипертрофия правого желудочка, блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса, хронические заболевания легких. Недостаточное нарастание амплитуды зубца R в отведениях V1−V3 может также быть вариантом нормы.