Схема Рио Дежанейро
.pdfМЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КОЛЬПОСКОПИЧЕСКИХ ТЕРМИНОВ, ОДОБРЕННАЯ В
Рио-де-Жанейро, 2011, IFCPC
|
|
• Адекватная/неадекватная картина (с указанием причины, например |
||||
|
|
объективная оценка цервикса затруднена из-за воспаления, |
||||
Общие положения |
|
кровотечения, рубцовых изменений и т.д.) |
|
|||
|
• Граница (стык) между многослойным плоским и цилиндрическим |
|||||
|
|
|||||
|
|
эпителием: визуализируется полностью; частично; не визуализируется |
||||
|
|
• Зона трансформации: тип I, II, III. |
|
|
||
|
|
• Многослойный плоский эпителий (оригинальный): |
|
|||
|
|
▪ Зрелый |
|
|
|
|
Нормальные кольпоскопические |
▪ Атрофический |
|
|
|||
• Цилиндрический эпителий: |
|
|
||||
картины |
|
|
|
|||
|
▪ Эктопия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• Метапластический эпителий: |
|
|
||
|
|
▪ Наботовы кисты |
|
|
||
|
|
▪ Открытые железы (крипты) |
|
|||
|
|
• Децидуоз (при беременности) |
|
|
||
|
|
Локализация поражения: в пределах или вне зоны трансформации; |
||||
|
Общие принципы |
соответствие с циферблатом |
|
|
||
|
|
Размеры области поражения: в процентном соотношении с |
||||
|
|
цервиксом |
|
|
|
|
|
Степень I |
Тонкий ацетобелый эпителий с |
|
• Нежная мозаика |
||
|
неровными нечеткими краями |
|
• Нежная пунктация |
|||
|
(слабовыра женное |
|
||||
|
поражение) |
|
|
|
|
|
Аномальные |
|
• Плотный ацетобелый эпителий с |
|
• Грубая мозаика |
||
кольпоскопи- |
|
|
• Грубая пунктация |
|||
|
четкими контурами |
|
|
|||
ческие картины |
|
|
|
• Внутри поражения - контуры |
||
|
•Быстрое побеление |
|
|
|||
|
Степень II |
|
|
более плотного ацетобелого |
||
|
• Ацетобелый плотный ободок |
|
||||
|
(выраженное |
|
участка ((внутренние границы) |
|||
|
вокруг открытых желез (крипт) |
|
||||
|
поражение) |
|
• Признак бугристости (гребня) |
|||
|
|
|
|
|||
|
Неспецифи ческие |
• Лейкоплакия (кератоз, гиперкератоз) |
|
|
||
|
признаки |
• Эрозия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• Окрашивание раствором Люголя (проба Шиллера): йодрозитивное/ |
||||
|
|
йоднегативное. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Атипические сосуды |
|
|
|
|
|
Подозрение на |
Дополнительные признаки: "ломкие" сосуды; неровная поверхность; |
||||
|
инвазию |
экзофитное поражение; области некроза, изъязвления. |
|
|||
|
•Врожденная зона трансформации |
• Стеноз |
|
|
||
|
•Кондиломы |
|
• Врожденные аномалии |
•Полипы |
||
Другие |
• Последствия раннее проведенного лечения •Воспаление |
|
• Эндометриоз |
|||
кольпоскопи- |
|
|
|
|
|
|
ческие картины |
|
|
|
|
|
|