- •Аднексэктомия
- •Овариэктомия
- •Аналық без апоплексиясы
- •Гистероскопия
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Аналық без аяқшасының бұралуы
- •Жедел аппендицит
- •Жедел сальпингит
- •Ішектің түйілуі
- •Перзентханаға жеткізу
- •Гистероскопия
- •Жатыр қуысын диагностикалық қыру
- •Жатырдан қанкету
- •Нәрестенің дистресс-синдромын алыдн алу үшін
- •Жатырдан қанкету
- •Босанудың бірінші кезеңі деп қашан айтамыз:
- •Босанудың і кезеңі қандай фазаларға бөлінеді:
- •Акушерлік құралы босанудың қай мерзімінен бастап қолданылады:
- •Қалыпты орналасқан плацента мерзімінен бұрын қандай жағдайда бөлінеді:
- •Көпнәрестелік жүктілік
- •Плацента жатуының клиникалық белгісі:
- •Босанудың 1-ші кезеңінің қандай фазасы бар:
- •Перзентханаға жеткізу
- •Көпсалалсы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
- •Перзентханаға жеткізу
- •Учаскелік гинекологқа жолдау
- •Плацентаның жатуы
- •Плацентаның жатуы
- •Эндометридің атипиялық гиперплазиясы
- •Ішектің түйілуі
- •Гистеросальпингография
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Ішектің түйілуі
- •Тубоовариалді түзіліс
- •Аппендицит
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Киста аяқшасының бұралуы
- •Аппендицит
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Киста аяқшасының бұралуы
- •Эндометриоз
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Киста аяқшасының бұралуы
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Киста аяқшасының бұралуы
- •Аднексэктомия
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Аналық без апоплексиясы
- •Ішектің түйілуі
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Аппендицит
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Аппендицит
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Эндометриоз
- •Созылмалы сальпингит
- •Жедел сальпингит
- •Жедел метроэндометрит
- •Жатыр қосалқыларының жедел қабынуы
- •Аппендицит
- •Жатыр ісіктері
- •Эндометриоз
- •Пельвеоперитонит
- •Лапароскопия
- •Гистеросальпингография
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Жатыр ісіктері
- •Аналық без ісіктері
- •Көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
- •Симптоматикалық ем
- •Бақылау
- •Көпсалалық аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
- •Гинекологқа жолдау
- •Бақылау
- •Көпсалалық аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
- •Перзентханаға жеткізу
- •Көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
- •Учаскелік гинекологқа жолдау
-
30 жастағы әйел стационарға келесі шағымдарымен түсті: іштің төменгі бөлігіндегі айқын ауыру сезімі, лоқсу, құсу. Обьективтң: бозарған, АҚҚ 90/60 с.б.б. Пульс 90\мин. Іщін пальпациялағанда қатты ауыру сезімді, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Айнамен тексеру мәліметтері: жатыр мойыны таза. PV: жатыр көлемі қалыпты, оң жақ қосалқы маңайында көлемі 10*10 см, ауыру сезімді, қозғалмайтын түзіліс байқалады. Сіздің диагнозыңыз:
-
аппендицит
-
тубоовариалді түзіліс
-
Жатырдан тыс жүктілік
-
Аналық без аяқшасының бұралуы
-
субсерозды түйіндінің бұралуы
-
-
18 жастағы әйелдің шағымдары: етеккір 20 кідіргеннен кейін ішінің төменгі аймағындағы ауыру сезімі пайда болды. Әйел жедел жәрдем көрсететін бригадасын шақырды. Дәрігер келгенше бір рет құсты және жыныс жолдарынан қанды бөлінділер байқалды. Болжам диагнозы:
-
үзілген жатырдан тыс жүктілік
-
киста аяқшасының бұралуы
-
Жедел аппендицит
-
асқазан жарасының тесілуі
-
Жедел сальпингит
-
-
18 жастағы әйелдің шағымдары: етеккір 20 кідіргеннен кейін ішінің төменгі аймағындағы ауыру сезімі пайда болды. Әйел жедел жәрдем көрсететін бригадасын шақырды. Дәрігер келгенше бір рет құсты және жыныс жолдарынан қанды бөлінділер байқалды. Жедел жәрдем көрсететін бригадасының дәрігерінің тактикасы:
-
перзентанаға жеткізу
-
гинекологқа жолдау
-
көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
-
көпсалалы аурухананың хирургиялық бөлімшесіне жеткізу
-
30 минут әйелді үйінде бақылау
-
-
Түтіктің жыртылу түрінде үзілген жатырдан тыс жүктіліктің жиі кезедсетін асқынуы:
-
геморрагиялық шок
-
травматикалық шок
-
ТІШҚҰ-синдромы
-
ішектің түйілуі
-
жатырдан қанкету
-
-
Жатырдан тыс жүктіліктің операциядан кейінгі жиі кездесетін асқынуы:
-
операциядан кейінгі жабыспалар
-
кіші жамбас мүшелерінің қабыну процесі
-
пельвеоперитонит
-
жатыр түтіктерінің обструкциясы
-
жатырдан қанкету
-
-
УДЗ мәліметтері анық емес болған жағдайда үдемелі және жатырлық жүктілікті ажырату үшін қандай тексеру жүргізу керек:
-
хориогоникалық гонадотропин деңгейін бірнеше рет анықтау
-
УДЗ бірнеше рет жүргізу
-
артқы күмбез пункциясы
-
бақылау
-
гистеросальпингография
-
-
Әйелдер консультациясында қойылған диагнозы: Үдемелі жатырдан тыс жүктілік? Дәрігер қосымша зерттеу жүргізуді жоспарлады. Бірақ түнде үйінде әйел ішінің төменгі аймағында ауыру сезімі пайда болып, ол жедел жәрдем көрсететін бригадасын шақырды. Дәрігердің тактикасы:
-
симптоматкалық ем тағайындау
-
біраз мезгіл науқасты үйінде бақылау
-
көпсалалсы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
-
перзентханаға жеткізу
-
әйелді тыныштандырып амбулаторлық зертееуді жалғастыру керектігін түсіндіру
-
-
Стационарға жатқызар алдынғы кезарада жатырдан тыс жүктілікті қандай аурумен анықтау керек:
-
өзіндік түсікке қауіптілік
-
несеп тас ауруымен
-
өт тас ауруымен
-
жедел панкреатит ұстамасы
-
Ішектің түйілуі
-
-
Дәрігер науқасты үйінде тексергенде жатырдан тыс жүктілікті қандай аурумен анқытау керек:
-
жедел панкреатит
-
аналық бездің сары денесінің жыртылуы немесе киста аяқшасының бұралуы
-
бауыр циррозы
-
жедел гастрит (тамақпен улану)
-
вирустық инфекциясының абдоминалдық түрі
-