1. Динамикада бақылау

2. Неонатолог, психоневролог кеңесі

3. Перзентхана жағдайында оперативті ем

4. Қарсы көрсеткіштер болмаған кезде –хейлопластика 3-4 айында

5.+Ортопедиялық аппарат дайындау, хейлопластика 6-12 айында

1153. Еріннің туа пайда болған жырығы кезінде, баланың қай жасы оперативті емге НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

1. 1-2 жас

2. Өмірдің 3-4 айлары

3.+Өмірдің 6-12 айлары

4. Жаңа туылған кезде

5. Туылғаннан кейін 2-3 айда

1154. Жақ-бет аймағының туа пайда болған ақаулары кезінде, балалардың туылу жиілігі қандай?

1. Көрсеткіштер аз өзгерді

2. Көрсеткіштер тұрақты

3. Көрсеткіштердің азаюы анықталды

4.+Туа пайда болған ақауы бар балалардың туылуы көбейді

5. Туа пайда болған ақауы бар балалардың туылуы күрт көбейді

1155. Жоғарғы еріннің туа пайда болған жырығы кезінде, анатомиялық пішінінің және оның функцияларын қалпына келтіру үшін жасау керек

1. Мұрын пішінің дұрыстау

2. Ерін жырығын жабу

3. Еріннің қысқаруын қалпына келтіру

4. Жүгеншенің бекінуін өзгерту және ерінді ұзарту

5.+Ерін жырығын жабу, анатомиялық ерекшеліктерді ескере отырып ұзарту

1156. Жоғарғы еріннің екі жақты тесілген жырығы кезінде, еріннің бұлшықет сақинасын қалай НЕҒҰРЛЫМ эффективті қалпына келтіруге болады?

1. Бұндай жырық кезінде еріннің бұлшықет сақинасын қалпына келтіру мүмкін емес

2.+Латеральды бұлшықет шоғырларының, дәнекер тінге қосылу қабілетінің көмегімен қалпына келтіруге болады

3 Көрші аймақтардан бұлшықет талшықтарын көшіру

4. Бұлшықет сақинасын қалпына келтірмеуге де болады

5. Бұлшықет сақинасы жартылай қалпына келеді

1157. Хейлопластика операциясынан кейін, тігістердің жартылай ашылуы анықталды.

НЕҒҰРЛЫМ мүмкін болатын себебі?

1. Біріншілік пластика принциптерінің бұзылуы (тіңдерді қабатымен тігу)

2. Тігіс материалын таңдау принциптерін сақтамау

3.+Қабыну үрдісінің дамуы немесе операциядан кейінгі жараның жарақаты

4. Тіңдердің жеткіліксіз мобилизациясы

5. Тігістерді салу техникасының бұзылуы

1158. Клиникаға, 2-апталық баланы алып келді, балада жоғарғы еріннің ақауы бар, бала шала туылған. Қарап тексергенде, баланың ауыз қуысы шырышты қабаты, ерін, ұрт шырышты қабаттары арал тәріздес ақ қақпен жабылған. Кей жерлерде аралшықтар қосылып, әртүрлі пішінді қабыршақтар құралды. Қақты алған кезде, қақ орнында қанық-қызыл эрозивті аймақ пайда болды.

Төменде келтірілген алғашқы нақтамалардың ішінде НЕҒҰРЛЫМ қолайлысы?

1. Шырышты қабаты жарақаты

2. Герпетикалық стоматит

3.+ Сүттеме

4. Туберкулез

5. Мерез

1159. Дәрігер-ортодонтқа кеңес алуға, жоғарғы еріннің және таңдайдың ақауы бар баланы алып келді.

Науқасты кешенді реабилитациялаудың НЕҒҰРЛЫМ қолайлы жоспары қандай?

1. Кеш мерзімде уранопластика

2. Перзентханада хейлопластика

3. 3-4 жаста хейлопластика және уранопластика бір кезде

4. 6-12 айында хейлопластика, 6-7 жасында уранопластика

5.+Жаңа туылған кезде преформацияланған ортопедиялық аппарат жасау, хейлопластика –5-6 айында, уранопластика -3 жасқа дейін

1160. Еріннің және таңдайдың жырығы бар балаларда, тіс-жақ ақауларының қандай түрі НЕҒҰРЛЫМ жиі кездеседі?

1.+Тістердің орналасуының және тістемнің ақауы

2. Тістердің жарып шығу ақауы

3. Тіс қатарларының ақауы

4. Тістердің даму ақауы

5. Тістем ақауы

1161. Жоғарғы ерін және таңдайдың туа пайда болған ақауы кезінде, балалардың стоматологиялық денсаулығының төмендеуі анықталды. Оларда көптеген стоматологиялық аурулар кездеседі, соның ішінде жиі тісжегі. Қандай ем шараларын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ қолайлы.

Бұл аурулар санының төмендету үшін қандай ем тактикасы НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

1. Диспансерлік бақылау жүргізу

2. Жылына бір рет ауыз қуысына санациялау жүргізу

3. Жылына екі рет ауыз қуысына санациялау жүргізу

4. Ауыз қуысын антисептикалық ерітінділермен шаюды тағайындау

5.+Ауыз қуысы санациясын жылына 3-4 рет жасау және жылына 4-6 рет алдын-алу шараларын жасау.

1162. Клиникаға ата анасы 7 жасар қызды алып келді, ерте жаста хейлопластика операциясы жасалған. Қарап тексергенде, жоғарғы еріннің және мұрын қырының сол жағының ақауы анықталды ( Тыртықтар, Купидон сызығының бұзылысы) , сол жақ мұрын қуысының жолы тарылған, мұрын ұшы деформацияланған. Қыз бала өзінің келбетіне қанағаттанбаған.

Қандай ем тактикасы НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

1. Жоғарғы ерін коррекциясын 12-13 жасқа жоспарлау

2.+Қыз баланың психоэмоциональды жағдайын жою үшін мектепке барғанға дейін, бір кезде екіншілік хейлоринопластика операциясын жасау.

3. Барлық хирургиялық араласуларды жасөспірім кезінде жасау

4. Жоғарғы ерінге коррекциялық операция жасау, мұрын сіңірлеріне операцияны кейінгі кезеңге қалдыру

5. Сол жақ мұрын жолын кеңейту, басқа хирургиялық операцияларды кейінгі уақытқа қалдыру

1163. Туа пайда болған патологиямен баланың туылуының бір себебі, анасының токсоплазмамен ауыруы әсер етеді.

Бұл аурудың жүкті әйелдердің ішінде таралуының НЕҒҰРЛЫМ нақты пайыздық көрсеткіші?

1.+30 пайызға дейін

2. 40 пайызға дейін

3. 50 пайызға дейін

4. 60 пайызға дейін

5. 70 пайызға дейін

№ 33 «Таңдайдың туа пайда болған ақауы. Клиникасы, нақтамасы, хирургиялық ем принциптері, операция нәтижелері».

1164. Жұмсақ және қатты таңдайдың туа пайда болған жырығына қандай үш анатомиялық белгілер НЕҒҰРЛЫМ тән?

1.+Таңдай ақауының болуы, жұмсақ таңдайдың қысқаруы, жұтқыншақтың орта бөлігінің кеңдігі

2. Альвеолды өсінділерінің, тістердің, тіс қатарларының дұрыс емес орналасуы

3. Жырықтың ұзына бойы ақауының болуы, глоссоптоз

4. тістердің, жоғарғы жақтың, тілінің жүгеншесінің дұрыс жетілмеуі

5. Төменгі жақтың, таңдайдың дұрыс жетілмеуі

1165. Туа пайда болған ерін және таңдай жырығының ҚМТ органдарының созылмалы ауруларымен қосарласуы?

1.+Тыныс алу қызметінің бұзылысы

2. Жұтыну қызметінің бұзылысы

3. Артикуляцияның бұзылысы

4. Сору қызметінің бұзылысы

5. Дұрыс тамақтанбау

1166. Уранопластикадан кейін, қалдық ақаулардың орналасуы

1. Жұмсақ таңдай

2. Ауыз қуысы кіреберісі

3. Қатты таңдайдың алдыңғы бөлігі

4. Қатты таңдайдың орта бөлігі

5.+Қатты және жұмсақ таңдай шекарасы

1167. Туа пайда болған таңдай жырығы кезінде оперативті емнің НЕҒҰРЛЫМ қолайлы мақсаттары?

1.+Таңдай ақауын жабу. Жұмсақ таңдайды ұзарту, жұтқыншақтың орта бөлігін жіңішке етіп жасау

2. Ауыз қуысы кіреберісі арқылы ақауды жабу

3. Жоғарғы жақ ақауын жою

4. Жұмсақ таңдайды ұзарту

5. Жұтқыншақтың жіңішкеруі

1168. Ерін және таңдайдың екі жақты жырығы бар балаларды кешенді реабилитациялаудың НЕҒҰРЛЫМ оптимальды жоспары.

1.+Преформацияланған табақша дайындау, хейлопластика 6- 12 айда, уранопластика 3- 5 жаста, логопед дәрігерде емделу

2. Хейло- және уранопластика бірге 3-4 жаста

3. Хейлопластика 12 айда, уранопластика 5-6 жаста

4. Кәмелетке жасқа дейін диспансерлік бақылау

5. Хейлопластика операциясынан кейін, ортопедиялық ем

1169. 12- жасар балада ураностафилопластикадан кейін, жоғарғы жақтың бүйір бөліктерінде тарылу анықталды.

Бұл кезеңде қандай маманға науқасқа ақыл-кеңес алуға жіберу керек?

1. Логопед, дәрігер-физиотерапевт

2. Жақ-бет аймағы хирургі

3. Стоматолог-ортопед

4.+Дәрігер-ортодонт

5. ҚМТ-дәрігері

1170. Клиникаға 6 жасар баланы алып келді, балаға 4 жасында ураностафилопластика операциясы жасалды. Қарап тексергенде, жұмсақ таңдайдың қысқаруы, микрогнатия анықталды.

Операцияның бұндай нәтижесіне қандай себеп НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

1. Операцияалды уақытта ортодонтиялық ем жүргізілген жоқ

2. Оперативті араласуларыдың мерзімдері қолайлы болған жоқ

3. Оперативті емнің әдісі дұрыс таңдалған жоқ

4.+Ретротранспозиция кезеңі бұзылған, ортодонтиялық ем жүргізілмеген

5. Операциядан кейінгі уақытта физиотерапиялық ем жүргізілген жоқ

1171. Жүктіліктің қай кезеңінде еріннің және таңдайдың жырығы НЕҒҰРЛЫМ жиі пайда болады?

1.+Жүктіліктің 1 триместрі

2. Жүктіліктің 2 триместрі

3. Жүктіліктің 3 триместрі

4. Жүктіліктің бірінші жартысы

5. Жүктіліктің екінші жартысы

1172. Қандай симптомокомплекске келесі белгілері жатады – таңдай жырығы, төмені жақтың көлдеңен мөлшерлерінің жетілмеуі, тіл птозы?

1.+Пъер- Робен

2. Ван-дер-Вуд

3. Гольденхар

4. Олбрайт

5. Крузон

1173. Таңдайдың бөлектенген жырығы бар балаларға оперативті ем жүргізудің НЕҒҰРЛЫМ қолайлы жас мерзімдері?

1. 1 жасқа дейін

2.+2-3 жас

3. 4-5 жас

4. 6-7 жас

5. 8-12 жас

1174. Балалар емханасына 2-айлық баланың ата анасы келді. Ауру анамнезінен: бала салмақ қоспайды, ұйықтаған кезде асфиксия көріністері болады, ас қабылдаған кезде қақалып қалуы байқалады. Қарап тексергенде, беттің төменгі бөлігі қысқарған, жұмсақ таңдайдың жырығы, тіл птозы анықталды.

Төменде келтірілген алғашқы нақтамалардың ішінде НЕҒҰРЛЫМ қолайлысы?

1. Жұмсақ таңдайдың туа пайда болған бөлектенген жырығы

2. Тіл бұлшықеттерінің дамымай қалуы

3. Төменгі жақтың микрогениясы

4.+Пьер- Робен синдромы

5. Гольденхар синдромы

1175. 6 жасар балада уранопластикадан кейін қатты таңдайында ақау пайда болды.

Ақауды жоюдың НЕҒҰРЛЫМ қолайлы әдістері?

1. Филатов сабақшасын қолдану

2. Ақау шеттерін өңдеп, тіңдерді өзара тігу

3. Аударылған қиындыны қалыптастыру және тіңдерді өзара тігу

4. Ақауды жабу үшін, ауыз қуысы жағынан коректендергіш аяқшасы бар қиынды қалыптастыру

5.+Мұрын қуысын аударылғанқиындыларымен қалыптастыру, ауыз қуысы жағынан коректендіргіш аяқшасы бар қиындымен ақауды жабу.

1176. Дәрігер-ортодонтқа ақыл-кеңес алуға 10 күндік баланы алып келді. Балада еріннің және таңдайдың ақауы бар.

Қандай ем тактикасы НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

1.+Преформацияланған табақша дайындау, хейлопластика 6-12 айында, уранопластика 3-5 жасында, ортодонтта, логопедте, оториноларингологта емделу

2. 6-12 айында хейлопластика, 6-7 жасында – уранопластика

3. Хейлопластика 2-3 айында, уранопластика кеш мерзімде

4. Хейлопластика және уранопластика бірге 3-4 жасында

5. Тіс-жақ жүйесінің толық қалыптасуына дейін диспансерлік бақылауда болу

1177. Еріннің және таңдайдың туа пайда болған ақауы бар балаларда, соның ішінде ортопедиялық және ортодонтиялық ем алмағандарда тістемнің бұзылысы орналады.

Тістемнің бұзылуының қандай түрі НЕҒҰРЛЫМ жиі кездеседі?

1. Тік

2. Терең

3. Ашық

4.+Айқасқан

5. Прогениялық

1178. Еріннің және таңдайдың туа пайда болған балаларда кең таралған тісжегі қуыстары және пародонт тіңдерінің ақауы жиі кездеседі.

Балалардың бұл тобында қандай ем шаралары НЕҒҰРЛЫМ эффективті болып келеді?