4. Антибактериальды терапия

5. Жедел хирургиялық араласу

1370. Жақ-бет аймағы хирургиясы клиникасына 15-жасар бала келді, балада төменгі жақтың тез өсетін ақауы пайда болды, үнемі болатын тұрақты ауру сезімі, 4.4, 4.5, 4.6, 4.7 интактты тістерінің қозғалғыштығы анықталды. Бірінші белгілер 3 ай бұрын пайда болды. Объективті: оң жақтағы төменгі жақасты аймағының және ұрт аймағының домбығуына байланысты бет әлпетінің асимметриясы анықталды. 4.4, 4.5, 4.6 тістері интактты, ығысқан

Рентгенограммада, төменгі жақта бірнеше кистозды қуыстар анықталды.

Төменде келтірілген алғашқы нақтамалардың ішінде НЕҒҰРЛЫМ қолайлысы?

1. Төменгі жақ остеомасы;

2. Төменгі жақ одонтомасы;

3.+Төменгі жақ амелобластомасы;

4. Төменгі жақ остеобластокластомасы;

5. Төменгі жақтың фолликулярлы кистасы.

№ 40 «Балалардағы жұмсақ тіндердің және беттің жұмсақ тіндерінің қатерлі ісіктері және қатерлі ісіктері бар балаларды емдеу принциптерін ұйымдастыру».

1371. Екі апта бұрын, ауруханада 4 жасар баланың 6.5 тісі жұлынды, қабыну үрдісіне байланысты периостотомия жасалда. Бірақ баланың жағдайы жақсарған жоқ, бет және қабақтың төменгі бөлігінде тығыз, ауру сезімін беретін инфильтрат сақталған. Жұмсақ тіңдердің қосымша тіліктері нәтиже бермеді.

Бұл аурудың НЕҒҰРЛЫМ қолайлы болжамды нақтамасын атаңыз:

1. Одонтогенді сепсис;

2.+Жоғарғы жақ остеосаркомасы;

3. Жоғарғы жақтың остеобластокластомасы;

4. Жоғарғы жақтың деструктивті остеомиелиті;

5. Жоғарғы жақтың гиперпластикалық остеомиелиті.

1372. Балалардағы төменгі жақтың преиоститін (гиперпластикалық) қандай аурумен салыстырмалы нақтамалайды:

1. Одонтогенді қабынулы кистасы;

2. Одонтогенді остеомиелитпен;

3. Гематогенді остеомиелитпен;

4.+Жақтың остеосаркомасы;

5. Юинг саркомасы.

1373. Қатерлі ісікпен ауыратын балалардың ата-анасына қандай қауіп-қатер факторлары НЕҒҰРЛЫМ жиі әсер етеді?

1. Тамақтану;

2. Зиянды әдеттер;

3. Ата-анасының аурулары;

4. Бұрын ауырған аурулары;

5.+Қоршаған орта факторлары.

1374. Балаларда қандай қатерлі ісіктер НЕҒҰРЛЫМ жиі кездеседі?

1.+Саркома;

2. Фиброма;

3. Остеома;

4. Липома;

5. Рак.

1375. Лимфагранулематоздың қандай негізгі нақтамалық белгісі НЕҒҰРЛЫМ жиі кездеседі?

1. Дененің жоғары температурасы;

2. Терінің белсенді қышуы;

3. Ходжкин жасушаларының болуы;

4. Дененің субфебрильді температурасы;

5.+Березовский-Штернберг жасушалардың болуы.

1376. Юинг саркомасының кеш нақтамалануының НЕҒҰРЛЫМ мүмкін болатын себебі?

1. науқастың емханаға кеш келуі;

2.+патогномониялық белгілердің болмауы;

3. антибиотик қабылдау салдарынан бұрмаланған көрініс;

4. Физиотерапиялық ем тағайындау;

5. ата-анасында онкологиялық күдіктенуінің болмауы.

1377. Балаларда қатерлі ісіктер кезінде негізі терапияға төменде келтірілгендердің барлығы жатады ТЕК біреуінен басқасы:

1. Химиотерапия;

2.+Физиотерапия;

3. Сәулелі терапия;

4. Рентгенотерапия;

5. Хирургиялық ем.

1378. Балалардағы бет жақ аймағының ісіктерін емдеген кезде төменде келтірілген принциптердің барлығы сақталады ТЕК біреуінен басқасы:

1. Ісікті радикальды алып тастау – қатерлі ісік кезінде;

2. Қатерсіз ісіктерді ерте радикальды алып тастау;

3. Қатерлі ісіктерді емдеуде кешенді ем;

4.+ Ісіктердің ерте даму сатысында лазерлі терапияны қолдану;

5. Дер кезінде және дұрыс нақтама қою.

1379. 14-жасар балада төменгі жақтың айқын деформациясы, тұрақты ауру сезімі, интактты 3.4, 3.5, 3.6, 3.7 тістерінің III-ші дәрежелі қозғалмалылығы анықталды. Ең алғаш бұл белгілер 3 ай бұрын пайда болды. Объективті: бет және төменгі жақасты аймағының сол жағындағы домбығу салдарынан пайда болған бет әлпетінің асимметриясы, пальпация кезінде қан тамырлы суреті айқын жұқа қабықпен жабылған. R-граммада шекаралары айқын емес төменгі жақтың деструкциясы анықталды, периостальды реакция аймақтары «ине периоститі» ретінде.

Науқасты емдеу тактикаларының ішінде НЕҒҰРЛЫМ қолайлысы?

1. Физиоем тағайындау;

2. Антибактериальды терапия жүргізу;

3. Баланы педиатрға жіберу;

4.+ Онколог дәрігеріне кеңес алуға жіберу;