2. Динамикада бақылау

3. Жоғарғы ерінге коррекция жасау

4.+Екіншілік хейло- және ринопластика жасау

5. Баланың психоэмоциональды жағдайын коррекциялау

1248. Жүктіліктің қай кезеңінде еріннің және таңдайдың жырығы НЕҒҰРЛЫМ жиі пайда болады?

1.+Жүктіліктің 1 триместрі

2. Жүктіліктің 2 триместрі

3. Жүктіліктің 3 триместрі

4. Жүктіліктің бірінші жартысы

5. Жүктіліктің екінші жартысы

1249. ЖжТТПА реабилитациялық орталығына жүкті әйел қаралды (мерзімі 10-12 апта). Әйелдің акушерлік анамнезінен – бірінші жүктілігі өздігінен болған түсікпен аяқталған, екіншісінде еріннің туа пайда болған жырығы бар баланың туылуы.

Қандай ақыл-кеңес НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

1. Жүктіліктің барлық кезеңің динамикалық бақылау

2. Жүктіліктің бірінші триместрінде инфекциялық ауруларды алдын-алу

3.+Медико-генетикалық кеңес

4. Дәрігер кеңесі – терапевт

5. Жүктілікті тоқтату

1250. Клиникаға 3 жасар баланы қатты және жұмсақ таңдайдың толық жырығы нақтамасымен алып келді. Ата-анасының айтуы бойынша, бала жүрек ақауымен диспансерлік есепте тұрады.

Хирург-стоматологтың НЕҒҰРЛЫМ қолайлы тактикасы

1.+Туа пайда болған жүрек ақауын емдеу, содан кейін уранопластика жүргізу

2. Клиникаға келген соң бірден уранопластика

3. Дәрігер-стоматологта динамикада бақылану

4. Дәрігер-ортодонтта емделу және бақылану

5. Кардиохирургта бақылану

1251. Перзентханада жоғарғы еріннің тесілген жырығы бар бала туылды. Неанотолог баланы толық қарап тексергеннен кейін, жақ-бет аймағының туа пайда болған ақаулары бар балаларды реабилитациялау орталығына хабарласты.

Қандай маманды шақырту НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

1. Психоневролог

2. Балалар хирургы

3.+Жақ-бет аймағы хирургы

4. Дәрігер-стоматолог-ортодонт

5. Балалар дәрігер-стоматолог-терапевт

1252. 7 жасар балада таңдайдың тесілген жырығына байланысты оперативті ем қолданғаннан кейін альвеолды өсіндінің бітіспеуі анықталды. Бала операцияалды ортопедиялық және ортодонтиялық ем қабылдамаған.

Қандай ем тактикасы альвеола өсіндісінің ақауын жоюда НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

1.+ Ауыз қуысы жағынан коректендіргіш аяқшасы бар қиындымен ақауды жабу;

2. Жара қырларын өңдеу және тіңдерді өзара тігу;

3. Ауыз қуысы кіреберісі жағынан коректендіргіш аяқшадағы қиындыны алып, ақауды жабу;

4. Ақау айналасынан шырыш периост қиындысын қалыптастыру және олардың қырларын өзара тігу;

5. Ақауды филатов сабақшасымен қалпына келтіру.

1253. Клиникаға ата анасы 6 жасар қызды алып келді, 8 айында хейлопластика операциясы жасалған. Қарап тексергенде, жоғарғы еріннің және мұрын қырының сол жағының ақауы анықталды ( Тыртықтар, Купидон сызығының бұзылысы) ,сол жақ мұрын қуысының жолы тарылған, мұрын ұшы деформацияланған. Қыз бала өзінің келбетіне қанағаттанбаған.

Қандай ем тактикасы НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

1. Жоғарғы ерін коррекциясын 12-13 жасқа жоспарлау

2.+Қыз баланың психоэмоциональды жағдайын жою үшін мектепке барғанға дейін, бір кезде екіншілік хейлоринопластика операциясын жасау.

3. Барлық хирургиялық араласуларды жасөспірім кезінде жасау

4. Жоғарғы ерінге коррекциялық операция жасау, мұрын сіңірлеріне операцияны кейінгі кезеңге қалдыру

5. Сол жақ мұрын жолын кеңейту, басқа хирургиялық операцияларды кейінгі уақытқа қалдыру

№ 36 «Балаларда және жасөспірімдердегі самай төменгі жақ буынының аурулары. Клиникасы, нақтамасы. Емдеу принциптері және әдістері. Ем нәтижелері».

1254. Шықшыт буыннын (шорбуыны) анкилозы бар балаларда қандай патология кездеседі?

1. Анемия

2. Гипертрофия

3. ОНЖ лабильдігі

4. Созылмалы пневмония

5.+Тұла бойының физиологиялық өсу көрсеткіштерінің баяулауы

1255. Шықшыт шорбуыны анкилозын оперативті емдеу кезінде балалар мен жасөспірімдерде қандай жансыздандыру жүргізіледі?

1. Вена ішілік наркоз

2. Жергілікті жансыздандыру

3. Ауыз арқылы эндотрахеальды

4.+Мұрын арқылы эндотрахеальды

5.+Трахеостома арқылы эндотрахеальды

1256. Шықшыт шорбуыны посттравмалық артритін алдын-алу әдісі:

1. Буын қуысына гормональды препараттар енгізу;

2.+Гепарин және гидрокортизонмен фонофорез;

3. Сынықты иммобилизациялау;

4. Ауыз қуысын шектеулі ашу;

5.+Механотерапия, массаж, дәрілік препараттармен фонофорез.

1257. Төменгі жақ контрактурасы кезіндегі негізгі симптом:

1. Жоғарғы макрогнатия

2. Тістесу биіктігінің төмендеуі

3. Төменгі жақ бұтағының қысқаруы

4.+Төменгі жақ қозғалысының шектелуі

5. Жоғарғы жақ қозғалысының шектелуі

1258. Жарақаттан кейінгі шықшыт шорбуыны анкилозының даму себебі:

1. Диск шығуы

2. Буын қуысына қан кету

3. Буын капсуласының жыртылуы

7.+Буын өсіндісі мойнының сынуы

8. Байланыстырушы аппараттың созылуы

1259. 14 жасар баланы профилактикалық тексеру кезінде сол жақ жақ буынында сықыр анықталады. Шықшыт буыны аумағын саусақпен қарағанда қозғалысы дұрыс. Тістер қалыпты, тістесүі ортогнатиялық. Бұл көріністің қандай себебі бар?

1.+Дистензионды шығып кету;

2. Созылмалы деструктивті остеомиелиті;

3. Созылмалы деформациялық остеоартроз;

4. Неоартрозы;

5. Сүйек анкилозы.

1260. 5 жасар баланың анамнезінде ауруы бойынша тұруының себебінен жақ шықшық буыны туғанда жарақат алған. Тексеру кезінде ауыздың ашылуы шектелген. Беттің төменгі жақ бөлігі дұрыс дамымауы байқалды. Диагноз қойыңыз.

1. Екіншілік деформирленген остеоартроз

2. Буынның ауруы сезімді дисфункциясы

3.+Сүйек анкилозы

4. Гематогенді остеомиелит

5. Остеоартрит

1261. 6 жасар баланың (дәрігер стоматолог) сүйек анкилозымен, буынының ауруына шағымданады. Дәрігер стоматолог көптеген тістерінің кариесінің барын анықтады (көрсетті). Тістердің кариестердің декомпенсирленген ағымының болуының себебін атаңыз.

1.+Ауыз қуысының тазалығын сақтамаудан;

2. Психологиялық жағдайының бұзылуы;

3. Жыныс жолының жеткінсіздігі;

4. Алиментарлы дистрофия;

5. Тістер жарақаты.

1262. 13 жастағы қыз 3.6-шы бұзылған тісін жұлдыру үшін дәрігерге келді. тексеру кезінде дәрігер аузын ашып жұмғанда сықырдың естілуін байқады. Пальпация жасағанда шықшыт буынының солға жылжуы, ауру сезімі байқалады. Бұл клиникалық суреттеме қандай буын ауруларына ұқсап келеді:

1. Неоартроз

2. Төменгі жақтың мыщелквый өсіндінің сынуы

3. Төменгі жақ буынының басының шығып кетуі

4. Шықшыт буынының деформирленген остеоартрозы

5.+Буын дискінің (мениск) орнынан жылжығаны

1263. Профилактикалық тексеру кезінде 12 жастағы баланы тексергенде, дәрігер шықшыт өзгерісін байқады: ауызды ашып жапқанда, төменгі жақ қозғалысында буын басы алға қозғалып, сықырлаған дыбыс естіледі. Ересек балалардағы бұл шықшыт буын патологиясының себебі не болып келеді?

1. Сүйектің өсуінің бұзылуы

2. Буын қапшығының созылуы

3. Шықшыт буын байламы қызметінің әлсіреуі

4. Дорба жән буын байламы тонусының жоғалуы

5.+Тірек қозғалыс аппаратының диспропорциялық өсуі

1264. 15 жасар қыз емханаға мынандай шағымдармен келді: оң жақ шықшыт буынының аймағындағы ауру сезімнің шайнау кезіндегі үдеуі. Пальпация жасағанда шықшыт буыны аймағының оң жағы ауырады, ауызды ашқанда сықыр естіледі. Болжам нақтаманы көрсетіңіз:

1. Сол жақтық шықшыт буынның неоартрозы;

2. Деформациялық 2-шілік остеоартроз;

3. Сол жақтық шықшыт буынның остеоартриті;

4.+Шықшыт буынның ауыру сезімді дисфункциясы;

5. Жасөспірімдік шықшыт буынның остеоартрозы;

1265. 12 жасар баланы профилактикалық тексеріс кезінде сол жақ шықшыт буынының сықыры естілуі анықталды. Сипап тесергенде шықшыт буын аймағында тығыз ісік сезіледі. Тістер сау, тістемі ортогнатикалық. Патологияның себебін көрсетіңіз.

1. Сүйек анкилозы;

2. Ауыру сезімді дисфункция;

3. Созылмалы деструктивті остеомиелит;

4. Оң жақ шықшыт буынының созылмалы деформациялаушы остеоартроз;

5.+Сол жақтық шықшыт буынның дистензионды шығып кетуі;

1266. 5 жасар бала шықшыт буыны ауруымен диспансерлік есепте тұрады. Анамнезінде бұл ауру туу кезіндегі жарақаттан ке йін тексергенде аузын жылдам ашуы шектелген, төменгі жақ, бет бөлігінің дұрыс дамымауы. Диагноз қойыңыз.

1. Остеоартрит

2. Гематогенді остеомиелит

3. Шықшыт буын аурулық дисфункциясы

4. Екіншілік деформирленген остеоартроз

5.+Шықшыт буын сүйектік анкилоз (тас буыны)

1267. СТЖБ қабыну-дистрофиялық өзгерістерін консервативті емдеу негізін құрайды: 1.+Электрофорез жолымен буынға дәрілік заттарды иммобилизациялау және депонирлеу;

2. Бұлшықетке антибактериалды препараттарды тағайындау;

3. Микроциркуляцияны жақсартатын препараттарды тағайындау;

4. Ішке сорылатын препараттарды тағайындау;

5. Буынға гормональды препараттарды тағайындау.

1268. СТЖБ-ның қай патологиясында тыртықты өзгерістердің редрессациясын жүргізеді?

1. Буын өсіндісінің сынуында;

2. Буын өсіндісінің шығуында;

3. Тәждік өсіндінің сынуында;

4.+Фиброзды анкилозда;

5. Сүйектік анкилозда.

1269. Жасөспірімдерде СТЖБ қандай аурулары кезінде титан және басқа да импланттарды қолдануға болады?

1. Фиброзды анкилоз және ауыз қуысының шектеліп ашылуы;

2.+Сүйектік анкилоз және микрогения;

3. Деформацияланған артрит;

4. Ревматоидты артрит кезінде;

5. Созылмалы артрит.

1270. Балаларда төменгі жаққа остеотомия және сүйектік пластика жасаған кезде анкилоз рецидивінің НЕҒҰРЛЫМ қолайлы себебі:

1. Трансплантаттың биологиялық қасиеті;

2. Науқастың жеке ерекшеліктері;

3. Анестезиологиялық жабдықтау кезіндегі қателіктер;

4. Патологиялық үрдістің белсенділігі;

5.+Нақтамалық, тактикалық және техникалық қателік.

1271. СТЖБ диффузды сүйектік анкилозы кезінде, төменгі жақтың қозғалғыштығының дәрежесі қандай?

1.+Төменгі жақтың бүйір қозғалысының шектелуі және мүмкін болмауы;

2. Буын өсіндісінің басының еркін қозғалысы;

3. Төменгі жақтың алдыңғы қозғалғысының мүмкін болмауы;

4. Төменгі жақтың артқы қозғалысының мүмкін болмауы;

5. Буынның толық қозғалмауы.

1272. СТЖБ дискісінің патологиясын қалай анықтауға болады?

1. Аузын ашқан кезде;

2. Тістерін түйістіру кезінде;

3. Рентгенологиялық зерттеу кезінде;

4. Буынды сырт жақтан саусақты әдіспен қарап тексеру;

5.+Сыртқы есту түтігі жағынан саусақты әдіспен қарап тексеру.

1273. Балаларда және жасөспірімдерде СТЖБ жедел артритін емдеу тактикасы?

1.+Тыныштық жағдай, жансыздандырғыш заттар, антибактериальды терапия;

2. Гипосенсибилизирлеуші ем тағайындау;

3. Седативті заттарды тағайындау;

4. Иммунотерапияны тағайындау;

5. Компактоостеотомия.

1274. Балаларда және жасөспірімдерде СТЖБ жедел артриті кезінде жансыздандыру әдісінің НЕҒҰРЛЫМ қолайлысы?