Клинические ситуации

1. Мальчик 9 лет. Жалобы на изжогу, отрыжку с премесью пищи, давящие боли в области эпигастрия сразу после приема пищи. Данные жалобы беспокоят в течение последних 2-х месяцев.

Укажите Ваш предполагаемый диагноз:

а) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

б) острый холецистит

в) хронический колит

г) хронический панкреатит

д) язвенная болезнь

2. Мальчик 12 лет. Жалобы на изжогу, отрыжку с премесью пищи, давящие боли в области эпигастрия сразу после приема пищи или после физической нагрузки. Данные жалобы беспокоят в течение последних 2-х месяцев.

Укажите необходимое исследование для постановки диагноза:

а) ректороманоскопия

б) ФГДС

в) УЗИ органов брюшной полости

г) дуоденальное зондирование

д) ирригоскопия

3. Мальчику 14 лет. Поставлен диагноз: ГЭРБ.

Укажите из ниже перечисленного, какой симптом НЕ характерен для этого заболевания:

а) боли за грудиной

б) диарея

в) изжога

г) тошнота, рвота

д) отрыжка кислым

4. Девочка 10 лет. Клинический диагноз: ГЭРБ.

Выберите из ниже перечисленного рекомендации необходимые больному (3):

а) увеличить употребление кофе, цитрусовых

б) после еды не ложиться

в) употреблять газированные напитки

г) не есть на ночь

д) избегать обильного приема пищи

5. Девочка 12 лет. Жалобы на задержку стула: 1-2 дефекации в неделю, чувство неполного опорожнения кишечника, стул в виде «овечьего кала». Больна в течение года. Объективно: бледная, темные круги под глазами, кожа сухая, заеды. Язык обложен толстым бело-желтым налетом. Живот мягкий, по ходу толстого кишечника пальпируются каловые массы. Печень не пальпируется.

Укажите Ваш предполагаемый диагноз из ниже предложенного:

а) хронический гастрит

б) ГЭРБ

в) хронический колит

г) хронический дуоденит

д) СРК

6. Девочка 12 лет. Жалобы на задержку стула: 1-2 дефекации в неделю, чувство неполного опорожнения кишечника, Больна в течение 6 месяцев. Объективно: бледная, темные круги под глазами, кожа сухая, заеды. Язык обложен толстым бело-желтым налетом. Живот мягкий, по ходу толстого кишечника пальпируются каловые массы. Печень не пальпируется. Стул в виде «овечьего кала».

Укажите необходимое исследование для постановки диагноза:

а) рентгенографию кишечника

б) ирригографию

в) УЗИ органов брюшной полости

г) дуоденальное зондирование

д) ФГДЭС

Эталоны

1. а

2. б

3. б

4. бгд

5. д

6. б

1. Тема № 2. Хронические гастриты, гастродуодениты. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

2. Цель: сформировать знания и умения по этиологии, патогенезу, классификации, клиническим симптомам, диагностики и лечении заболеваний желудка и 12-перстной кишки.

3.Задачи обучения:

Когнитивный компонент (знания)

• формирование знаний по этиологии, патогенезу, классификации, клиники хронических гастритов, гастродуоденитов, язвенной болезни.

• формирование знаний по современным методам диагностики заболеваний ЖКТ.

• формирование знаний по диагностическим критериям и хронических гастритов, гастродуоденитов, язвенной болезни

• формирование знаний по современным методам лечения хронических гастритов, гастродуоденитов, язвенной болезни

Операционный компонент (навыки и умения)

• формирование умений по интерпретации данных ФЭГДС

Коммуникативные навыки

• развитие навыков работы в команде

Компонент самообразования и самосовершенствования

Повышать уровень профессионального образования путем самостоятельного изучения медицинской литературы, пользования Интернетом, подготовкой презентаций, составления тестовых заданий и клинических ситуаций, формировать профессиональную речь.