Распространенность ла

По данным исследования "The Alert", проведенного под эгидой Американской ассоциации аллергии, ЛА страдает не меньше 1,0% населения земного шара, 3-17% стационарных пациентов и 73% детей со Spinabifida. Среди медицинских работников частота ЛА составляет 4,7-44,9%. Наиболее часто ЛА встречается у работающих с латексом-сырцом и сотрудников производства перчаток, а среди медицинских работников - персонала лабораторной и патолого-анатомической служб, хирургических отделений и операционных блоков, стоматологов. Достаточно высокая частота ЛА зарегистрирована среди медицинских сестер и врачей общей практики, особенно работающих в процедурных кабинетах, гинекологов и дерматовенерологов, регулярно использующих в работе перчатки и другие материалы из латекса.

Распространенность среди медицинских работников ЛА в различных странах мира.

Медицинские работники	Частота ЛА (%)	Частота ПБА (%)	Страна, год
Лабораторная и хирургическая службы	17,3	5,4	Украина, 2003
Лабораторная служба	-	10,3-15,7	Россия, 2006
Персонал операционных блоков	44,9	15,8	Россия, 2006
	20,3	10,2	Чили, 2003
Хирурги	7,4	2.0	Нидерланды, 1998
	38,5	15,8	Россия, 2006
Анестезиологи	9,9	-	США, 1992
Стоматологи	30,0	5,0	Канада, 1997
Гинекологи	33,3	-	Россия, 2006
Медсестры манипуляционных кабинетов	29,2	11,1	Россия, 2006
	21,8	-	Италия, 2003
Персонал патологоанато-мической службы	38,9	-	Россия, 2006
Врачи и медсестры общей практики	30,9	3,3	Бельгия, 1995
	11,5	4,2	Россия, 2006

Основные клинические проявления ла

Аллергические реакции на латекс протекают по немедленному, замедленному или смешанному типам. В связи с этим клинические проявления ЛА могут развиваться от нескольких секунд до 24-48 часов после контакта с латексом и характеризуются разнообразными симптомами от легких/тяжелых местных до системных/фатальных анафилактических реакций.

Наиболее часто среди местных реакций выделяют: локальную или генерализованную крапивницу, ангионевротический отек, ирритативный дерматит, атопический дерматит, аллергический контактный дерматит, эритему.

Системные реакции при ЛА могут протекать в виде: аллергического ринита и/или конъюнктивита, бронхиальной астмы, анафилактического шока (до 0,3% случаев ЛА).

Латексные перчатки, являясь источником сенсибилизации, вызывают развитие кожной аллергии в виде местной или генерализованной крапивницы, эритемы, а также системных реакций организма: ринита, конъюнктивита, астмы и др.

Выделяют четыре вида реакций, которые возникают при контакте с латексными изделиями:

1. Системные аллергические реакции (аллергия на латексные белки) (тип I);

2. Контактно-аллергический дерматит (тип IV);

3. Контактный дерматит от раздражения (ирритативный дерматит);

4. Контактная крапивница.

Учитывая определение контактного дерматита - это собирательный термин для воспалительных заболеваний кожи, острых или хронических, возникших в результате непосредственного действия на кожу химического вещества. Простой контактный дерматит вызывают вещества, обладающие раздражающим действием. Аллергический контактный дерматит развивается как аллергическая реакция замедленного типа. Контактно-аллергический дерматит и контактный дерматит от раздражения следует рассматривать как проявления латексного дерматита.