Анатомия ТОМ3 Ковешников
.pdfСЕРЦЕВО-СУДИННА СИСТЕМА
Кафедра
нормальной
анатомии
|
apex cordis;Луганского10— |
|||
|
Рис. 75. Серце (задня поверх я). 1 — v. cava superior; 2-а. pulmonalis dextra; |
|||
|
3 — vv.pulmonales dextrae (superior et inferior); 4 — atrium dextrum; 5 — v. cava inferior; |
|||
|
6 — sulcus coronarius; 7 — ventriculus dexter, 8 — sulcus interventricularis posterior; 9 — |
|||
|
ventriculus sinister, 11— sinus coronarius cordis; 12— atrium sinistrum ; |
|||
государственногону серця, а ліве передсердя і лів й кремлене від ділянки впадіння по- |
||||
|
13 — vv.pulmonales sinistrae (superior et inferior); 14 — a. pulmonalis sinistra; 15 — lig. arterio- |
|||
|
sum; 16 — aorta. |
|
|
|
|
н влять праву (венозну) полови- |
аорти справа (рис 76). Вушко відо- |
||
|
медицинскогоредсердя. У праве передсердя впа- |
|||
|
шлуночок — ліву (артеріальну) |
рожни тих вен меж в ю борозною, |
||
|
його половину. |
sulcus terminalis. |
||
|
Праве передсердя, |
Вени, я і впадають у праве пе- |
||
|
|
|
|
|
|
впередуниверситетаі рожниста вена, відкривається у |
|||
|
atrium dextrum |
дають верхня та нижня порожнисті |
||
|
Праве передсердя має фо му |
вени, а |
акож вінцева п зуха: |
|
|
куба, з випи анням, яке спрямоване |
■ vena |
cava superior, верхня по- |
|
|
медіально — це праве вуш- |
|
|
|
|
ко, auricula dextra, яке прилягає до |
праве передсердя отвором, оs- |
||
220 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
220
СЕРЦЕВО-СУДИННА СИСТЕМА
Кафедра
нормальной
анатомии
inferioris; 14Луганского— v. cava |
||
Рис. 76. Праві передсердя та шлуночок. 1 -ostium v. cavae superioris; 2 -aorta;3 — lim- |
||
bus fossae ovalis; 4 — foramina venarum minimarum; 5 — mm. pectinati; 6 — valva atrioventricu- |
||
larisdextra;7—mm.papillares;8—apexcordis;9—trabeculaecarneae;10—chordaetendineae; |
||
11 — ostium sinus coronarii cordis; 12 — valvula sinus coronarii cordis; 13 — valvula v. cavae |
||
|
inferior; 15 — fossa ovalis. |
|
государственного |
||
tium venae cavae superioris, який |
нього краю отвору до міжперед- |
|
розташований на межі між верх- |
сердної перегородки (до оваль- |
|
вемедицинского |
||
ньою та |
п ре ньою стінками; |
ої ямки) тягнеться півмісяцева |
vena cava inferior, н жня порож- |
складка — заслінка нижньої по- |
|
ниста вена, ві кривається у пра- |
рожни тої вени, valvula venae |
|
передсердя отвором, ostium |
cavae inferioris'. Між отворами |
|
университета |
||
venae cavae inferioris, який роз- |
верхньої і нижньої порожнистих |
|
ташований |
а задній стінні поб- |
вен є невеликий міжвенний гор- |
лизу вінцевої борозни. Від ниж- |
бок, tuberculum intervenosum. |
1—Євстахієвазаслінка
221
Ділянка |
правого |
передсердя, |
гадує піраміду; в ній розрізняють |
||||||||
куди впадають порожнисті вени, |
передню, нижню і медіальну стінки. |
||||||||||
називається пазухою порожнис- |
Остання являє собою міжшлуноч- |
||||||||||
тих вен, sinus venarum cavarum; |
кову перегородку. На поперечному |
||||||||||
■ sinus |
coronarius, |
вінцева |
розрізі порожнина має вигляд пів- |
||||||||
пазуха, |
|
|
|
|
|
|
місяця. |
|
|
|
|
є колекторною венозною суди- |
Вгорі |
через широкий |
правий |
||||||||
ною, яка збирає кров із стінок |
|||||||||||
передсердно-шлуночковий |
отвір, |
||||||||||
серця, її отвір розташований |
|
||||||||||
|
ostium atriovcntriculare dextrum, |
||||||||||
між перслсердно-шлуночковим |
|||||||||||
правий шлуночок сполучається з |
|||||||||||
отвором та отвором нижньої по- |
|||||||||||
правим |
передсердям, |
а |
спереду |
||||||||
рожнистої вени і має невелику |
|||||||||||
|
|
|
|
||||||||
передсердя єКафедратакі утворення: |
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
1 |
вихідна ч стина порожнини про- |
||||
складку, valvula sinus coronarii . |
овжується у легеневий стовбур, |
||||||||||
Рельєф внутрішньої поверхні |
truncus pulmonalis, який виходить |
||||||||||
На внутрішній поверхні правого |
із шлуночка. |
|
|
||||||||
нормальной |
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Правий передсердно-шлуночко- |
||||
■ fossa ovalis, овальна я ка, яв- |
вий клапан valva atrioventricularis |
||||||||||
ляє собою заглибину посередині |
dextra, розміщений в ділянці пра- |
||||||||||
міжпередсердної |
перегородки |
вого передсердно-шлуночкового |
|||||||||
(діаметр 1,5-2,0 см), дно як ї |
|
|
|
|
|||||||
|
анатомииву ( |
|
|
||||||||
утворене тонкою дуплік ту-рою |
отвору. Він має три стулки, тому |
||||||||||
його наз вають тристулковим кла- |
|||||||||||
ендокарда. |
Ямка |
обмежена |
паном, valva tricuspidalis. Розрізня- |
||||||||
виступаючим краєм — кан |
м |
ють передню, задню і перегородко- |
|||||||||
овальної ямки,limbusfossae ova- |
|||||||||||
|
|
|
|
||||||||
Луганского |
|
|
|||||||||
lis. В ембріональному періоді тут |
медіальну) стулки (стулки ат- |
||||||||||
є широкий овальний отвір, |
fo- |
ріовентрикулярних клапанів в кіль- |
|||||||||
ramen ovale, який з'єднує праве |
кісному |
відн шенні |
непостійні): |
||||||||
■ cuspis |
anterior, |
передня |
|||||||||
передсердя з лівим. Після народ- |
|||||||||||
|
|
|
|
||||||||
государственного |
|||||||||||
ження він закрив ється; |
|
|
стулка, |
|
|
||||||
■ mm. pectinati, |
гребенясті м'язи, |
розташова а спереду; |
|
||||||||
розташовані |
в |
ділянці |
правого |
■ cuspis posterior, задня стулка, |
|||||||
розташова а ззаду; |
|
||||||||||
вушка та бічної стінки пе ед ердя. |
|
||||||||||
медицинского |
|
||||||||||
Решта внутрішньої поверхні пра- |
■ cuspis septalis, перег родкова |
||||||||||
вого п р дсер я гладка. |
|
|
тул а, р зміщена медіально, |
||||||||
Правий шлуночок, |
|
|
вона є найменшою. |
|
|||||||
|
|
Стул и клапана на рівні перед- |
|||||||||
ventriculus dexter |
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||
университета |
|
||||||||||
Порож и а пра ого шлуночка |
ердно-шлуночкового отвору міцно |
||||||||||
зрощені з правим фіброзним кіль- |
|||||||||||
має неправильну форму, д що на- |
цем, яке о очує цей отвір. Від вер- |
ш н cосочкоподібних м'язів і стінок
1— Тебезієва заслінка
222
СЕРЦЕВО-СУДИННА СИСТЕМА
шлуночка відходять сухожилкові |
■ m. papillaris posterior, задній со- |
струни, chordae tendineae, які |
сочкоподібний м'яз, він менший |
при-кріплюються до вільних країв |
від переднього, з'єднується сухо- |
стулок. Сосочкоподібні м'язи, mm. |
жилковими струнами із задньою |
ра-pillares, — це конусоподібні |
та передньою стулками клапана. |
м'язові виступи на внутрішній |
■ mm. papillares septales, перего- |
поверхні шлуночка. У правому |
родковісосочкоподібні м'язи — це |
шлуночку є такі сосочкові м'язи: ■ |
декілька невеликих м'язових |
m. papillaris anterior, передній |
сосочків, які сухожилковими |
сосочкоподібний м'яз, він з'єд- |
струнами з'єднуються з перего- |
нується сухожилковими стру- |
родковою і передньою стулками |
нами з передньою та з дньою |
клапана. |
Кафедра |
|
стулками клапана, цей м'яз най- |
Внутрішня поверхня правого |
більший; |
шлуночка має численні м'ясисті |
|
нормальной
анатомии
Луганского
государственного
медицинского
Рисуниверситета.77.Півмісяцевізаслінкил г невогостовбура.1—truncuspulmonalis;2—valvulasemilunaris anteriortruncipulmonalis;3—nodulusvalvularumsemilunariumtruncipulmoualis;4—ventriculusdexter, 5—valvulasemilunarissinistratruncipulmonalis;6—valvulasemilunaris dextra trunci pulmonalis.
223
223
СЕРЦЕВО-СУДИННА СИСТЕМА
перекладки, trabeculae carnae, які утворюють сіткоподібні структури.
Артеріальний конус (тика), conus arteriosus (infundibulum), являє собою передньо-верхню ви-хідну частину правого шлуночка з більш або менш гладкими внутріш-німи стінками. Звужуючись догори,
артеріальний конус переходить у легеневий стовбур. Його отвір, ostium trunci pulmonalis, має клапан. Клапан легеневого стовбура, val-va trunci pulmonalis,
розташований в отворі легеневого стовбура, він має три півмісяцеві заслінки у виг-ляді невеликих кишеньок (рис. 77):
Кафедра
нормальной
анатомии
Луганского
государственного
медицинского
университета
Рис. 78. Порожнина лівих відділів серця. 1 — v. cava superior; 2 — vv.pulmonales dextrae(superior et inferior); 3 — vv.pulmonales sinistrae (superior et inferior); 4 — valva atrioven-tricularis sinistra; 5 — mm. papillares; 6 - trabeculae carneae 7 — epicardium; 8 — myocardium; 9 — chordae tendineae; 10 — mm. pectinati; 11 — fossa ovalis; 12 — truncus pulmonalis; 13 — aorta.
224
224
■ valvula semilunaris anterior, |
■ v. pulmonalis inferior sinistra, |
пе-редня півмісяцева заслінка; |
ліва нижня легенева вена. |
■ valvula semilunaris sinistra, |
Отвори легеневих вен, ostia ve- |
ліва півмісяцева заслінки; |
narum pulmonalium, розташовані |
■valvula semilunaris dextra, на задній стінці лівого передсердя і права півмісяцева заслінка. клапанів не мають. Іноді та чи інша Простори, обмежені піимісяцепара легеневих вен з'єднується перед
|
вими заслінками і стінкою легене- |
впадінням в один непарний стовбур |
|||||||||
|
вого стовбура, називаються пазуха- |
(у таких випадках передсердя має |
|||||||||
|
ми легеневого стовбура, sinus |
меншу кількість отворів) (рис 78). |
|||||||||
|
trunci |
pulmonalis. |
|
Кожна |
|
|
|
|
|
||
|
semilunarium, |
Кафедраякі |
|
|
|||||||
|
півмісяцева за-слінка |
посередині |
Лівий шлуночок, |
||||||||
|
вільного |
краю |
м є |
невеликі |
ventriculus sinister |
||||||
|
Порожнина |
лівого |
шлуночка |
||||||||
|
вузлики, |
noduli |
valvu-larum |
||||||||
|
|
|
|
|
сприяють |
має вигляд конуса, який звужуєть- |
|||||
|
|
нормальной |
|||||||||
|
кращому змиканню заслінок. |
ся донизу. На п перечному розрізі |
|||||||||
|
Ліве передсердя,atrium |
|
|
вона має овальну ф рму. Вгорі шлу- |
|||||||
|
|
|
ночок має два |
тв ри - |
лівий перед- |
||||||
|
sinistrum |
|
|
|
|
сердно-шлуночковий отвір, ostium |
|||||
|
вушка, auricula |
анатомии |
|
|
|||||||
|
Ліве передсердя має форму не- |
atrioventriculare |
sinistrum; попере- |
||||||||
|
правильного куба. Спереду перед- |
ду і справа від нього знаходиться |
|||||||||
|
сердя випинається, у вигляді лівого |
твір аорти, ostium aortae. |
|||||||||
|
|
|
sinistra, з фестонча- |
Лівий |
передсердно-шлуночковий |
||||||
|
перекладки,Луганскогоякі |
|
|
||||||||
|
тим краєм. Воно приля ає зліва до |
клапан, valva atriovеntricularis si- |
|||||||||
|
легеневого стовбура. На внутріш- |
nistra, р зташований в ділянці від- |
|||||||||
|
ній поверхні вушка є добре поміт і |
повідного |
твору. Він має дві стул- |
||||||||
|
|
|
утворені гребеняс- |
ки, тому його називають двостулко- |
|||||||
государственного |
|||||||||||
|
тими м'язами. Решта пове хні ліво- |
вим (мітраль им) клапан м (valva |
|||||||||
|
го перед ердя гла ка. У міжперед- |
bicuspidalis (mitralis). |
|
|
|||||||
|
серднійперегоро ці є більш тонка |
У мітраль ому клапані розріз- |
|||||||||
|
ділянка, яка відповідає овальній |
няють передню і задню стулки: |
|||||||||
|
легеневімедицинскоговени (по дві з |
||||||||||
|
ямці. |
|
|
|
|
|
■ cuspis |
anterior, |
передня |
||
|
Легеневі |
вени. |
У |
ліве |
стулка, розташ вана спереду і |
||||||
|
передсер-дя |
впа ають |
чотири |
справа; |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
кожної |
■ cuspis posterior, задня стулка, |
||||
|
правауниверситета |
||||||||||
|
легені), |
які |
есуть |
артеріальну |
розташована ззаду і зліва, вона |
||||||
|
кров з легень; |
|
|
|
|
дещо менша від передньої. |
|||||
|
■ v. pulmonalis superior dextra, |
Стулки клапана в ділянці перед- |
|||||||||
|
|
верхня легенева вена; |
сердно-шлуночнового отвору міцно |
||||||||
|
■ v. pulmonalis |
inferior |
dextra, |
зрощені з лівим фіброзним кільцем, |
|||||||
|
права нижня легенева вена; |
яке оточує отвір. Від вільних кінців |
|||||||||
|
■ v, pulmonalis superior sinistra, |
стулок відходять сухожилкові стру- |
|||||||||
|
Ліва верхня легенева вена; |
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
225 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
225
|
СЕРЦЕВО-СУДИННА СИСТЕМА |
|
||
ни, які фіксуються до сосочкопо- |
допомогою добре помітних сухо- |
|||
дібних м'язів. |
|
жилкових струн. Внутрішня повер- |
||
Сосочкоподібні м'язи. У ліво-му |
хня лівого шлуночка має м'ясисті |
|||
шлуночку є два великі сосочко- |
перекладки, які йдуть у різних на- |
|||
подібні м'язи: передні і задній: ■ m. |
прямках і надають стінці шлуночка |
|||
papillaris anterior, передній |
сіткоподібного вигляду. |
|||
сосочкоподібнийм'яз, розташо- |
Клапан аорти, valva aortae. По- |
|||
ваний на передній стінці лівого |
рожнина лівого шлуночка перехо- |
|||
шлуночка; ■ m. papillaris |
дить косо вгору і вправо в аорту, отвір |
|||
posterior, задній сосочкоподібний |
якої, ostium aortae, має клапан, |
|||
м'яз, лежить на задній стінці лівого |
valva aortae. Клапан складається з |
|||
шлуночка. Обидва м'язи, зв'язані з |
трьох півмісяцевих заслінок (рис |
|||
|
Кафедра |
|
||
обома стулками мітрального |
79): ■ valvulа semilunaris |
|||
клапана за |
|
posterior, |
за-дня |
півмісяцева |
|
|
заслінка; |
|
|
нормальной
анатомии
Луганского
государственного
медицинского
университета
Рис. 79. Півмісяцеві заслінки аорти. 1 — aorta; 2-а. coronaria sinistra; 3 — valvula semilunaris sinistra aortae; 4 — valva atrioventricularis sinistra; 5 — vaivula semilunaris posterior aortae; 6 — vеntriculus sinister; 7 — vaivula semilunaris dеxtra aortae; 8 - nodulus valvulae semilunaris aortae; 9-а. coronaria destra; 10 — sinus aortae.
226
■ valvula semilunaris sinistra, |
■ valvula semilunaris dextra, |
ліва півмісяцева заслінка; |
права півмісяцева заслінка. |
226 |
|
|
Простори, які обмежені півміся- |
хірургічне лікування пороків шля- |
||||||||||||
цевими заслінками і стінкою аорти, |
хом вшивання штучних клапанів. |
|||||||||||||
називаються пазухами аорти, sinus |
Міжшлуночкова |
перегородка, |
||||||||||||
aortaе'. У ділянці правої та лівої |
septum |
|
interventriculare. |
|||||||||||
па-зух є отвори правої і лівої |
Міжшлу-ночкова перегородка має |
|||||||||||||
вінцевих артерій. На вільних краях |
м'язову та перетинчасту |
частини |
||||||||||||
півміся-цевих заслінок розміщені |
(рис. 80): |
|
|
|
|
|||||||||
вузлики, |
|
noduli |
valvularum |
■ pars muscularis, м'язова части- |
||||||||||
semilunarium2. З боків від цих |
на, є більшою нижньою час- |
|||||||||||||
вузликів розташо-вані потовщені |
тиною, вона утворена товстим |
|||||||||||||
сергшки півміся-цєвих залінок, |
м'язовим шаром; |
|
|
|
||||||||||
lunulae |
|
|
|
valvularum |
■ pars |
|
membranacеa, |
|||||||
semilunarium. |
|
|
|
|
перетинчас-та частина, — це |
|||||||||
|
Практичні |
|
зауваження |
верхня неве-лика тонка частина |
||||||||||
ються і |
|
Кафедра |
|
|
|
|
||||||||
Клапани |
серця |
часто |
зазнають |
пе егородки довжиною 1 см, яка |
||||||||||
патологічних змін (пороки кла- |
склад ється |
з |
|
фіброзної |
||||||||||
панів). При розвитку пороку стул- |
тканини. Вона утво-рюється в |
|||||||||||||
ки клапанів зрост ються, скл розу- |
тому |
місці, |
де |
у |
ембріо-на |
|||||||||
їх |
нормальной |
|
|
|
||||||||||
|
|
стають мало под тливими. |
зростаються три перегород-ки |
|||||||||||
При ць му фо мується недостат- |
— міжпередсердна, міжшлу- |
|||||||||||||
ність клапанів або звуження от- |
очкова і перегородка артеріаль- |
|||||||||||||
ворів. При недостатності кл панів |
ого ст вбура3. |
|
|
|
||||||||||
не |
|
|
анатомии |
|
|
|
|
|||||||
|
стулки не змикаються повністю |
БУДОВА СТІНКИ СЕРЦЯ |
||||||||||||
і пропуск ють кров у зворотньо- |
|
|
|
|
|
|
||||||||
му напрямку. Звуження (стен з) |
|
Шари стінки |
|
|
|
|||||||||
отворів поляг є в тому, |
що стулки |
|
|
|
|
|||||||||
Стінка |
серця |
складається з |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
ворів.Луганского |
|
|
|
|
||||||||||
|
розмикаються в дост т ій мірі і |
трь х шарів — епікарда, міокарда і |
||||||||||||
кров проходить |
через |
звужений |
||||||||||||
отвір. Нерідко буває поєд а |
я не- |
енд карда: |
|
|
|
|
||||||||
достатності клапанів і звуже |
я от- |
■ epicardium, епікард, покриває |
||||||||||||
государственногово |
||||||||||||||
|
Найчастіше у ажаєть я міт- |
с рце ззов і, |
він є вісцеральним |
|||||||||||
ральний клапан (дві т етини набу- |
листком серозн ї |
бол нки (пе- |
||||||||||||
тих пороків), потім — клапан аор и. |
рикарду). Під епікардом лежить |
|||||||||||||
Тепер досить успішно проводя ь |
жирова клітковина, |
яка |
с бли- |
|||||||||||
медицинского |
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
добре розвинута в борознах |
ерця;
■ myocardium, мі кард, являє со-
бою середню (найтовшу) обо-
—Синуниверситетаси Вальсальви лонку. В міокарді є особливі
—Аранцієві вузлики
—В цьому місці при порушенні розвитку бувають дефекти міжшлуночкової перегородки.
227
227
СЕРЦЕВО-СУДИННА СИСТЕМА
Кафедра
нормальной
анатомии
myocardium; 9Луганского— pars |
|
Рис. 80. Поздовжний розріз серця. 1 — ostium v. pulmonalis dextra; 2 — v. |
|
pulmona-lis sinistra; 3 — septum interatrile: 4 — pare membranacea septi interventricularis; 5 |
|
— valva atrioventricularis sinistra; 6,15 — chordae tendineae; 7,14 — mm. papillares; 8 — |
|
muscularis septi interventricularis; 10, 12 — trabeculae carneae; 11 — |
|
государственногом' |
|
epicardium; 13 — endocardium; 16 — valva atrioventricularis dextra; 17 — ostium sinus |
|
coronarii cordis; 18—mm.pectinati;19—auriculadextra;20—ostiumv.cavaeinferioris. |
|
язові пучки провідної системи |
Фібр зні кільця, |
медицинского |
|
серця; |
anuli fibrosi |
■endocardium, ендокард — це |
М'язові вол кна і клапани сер- |
внутрішня оболонка, яка висте- |
ця прикріплюються до фіброз-них |
ляє зсереди и порожнини с рця. |
|
|
университета1) |
||
Ендокард за будовою ідповідає |
кілець, які утворюю ь щіль-ний |
|
отеяучнотканинний скелет серця. |
||
стінці крово осн х судин. Кла- |
Є чот ри фіброзні кільця (рис. |
|
пани є дуплікатурою ендокарду |
81): |
|
із щільним прошарком сполуч- |
anulus fibrosus sinister, ліве |
|
ної тканини. |
||
волокнисте кільце, розташоване |
||
228 |
|
228
|
|
|
|
|
|
strum. Волокнисті кільця і трикут- |
|||
|
|
|
|
|
|
ники відокремлюють міокард пе- |
|||
|
|
|
|
|
|
редсердь від міокарду шлуночків. |
|||
|
|
|
|
|
|
Міокард передсердь тонший (2-3 |
|||
|
|
|
|
|
|
мм) від міокарда шлуночків. Він |
|||
|
|
|
|
|
|
починається від фіброзних кілець і |
|||
|
|
|
|
|
|
має два шари — поверхневий і |
|||
|
|
|
|
|
|
глибокий. |
Поверхневий |
шар, |
|
|
|
|
|
|
|
спільний для обох передсердь, має |
|||
|
|
|
|
|
|
поперечний напрямок м'язових во- |
|||
|
|
|
|
|
|
локон. Глибокий шар має м'язові |
|||
|
|
Кафедратель |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
волокна двох н прямків — поздовж- |
|||
|
|
|
|
|
|
ні і колові. Переважають поздовжні |
|||
|
|
|
|
|
|
м'язові волокна, вони в вигляді пе- |
|||
|
|
|
|
|
|
охоплюють |
кожне передсердя |
||
ntriculare нормальной |
|
||||||||
Рис. |
81. Фібр зні кільця. |
1 — ostium |
окремо, а |
авк ло вен, що впадають |
|||||
atrioventriculare dextrum; 2 — anulus fibrosus |
в передсердя, к л ві м'язові волокна |
||||||||
dexter; 3 — ventriculus dexter; 4 — trigonum |
утворюють стискачі. За рахунок поз- |
||||||||
fibrosum |
dextrum; 5 — ostium atriove- |
довжніх м'язових волокон утворю- |
|||||||
|
|
анатомии |
|
||||||
|
|
sinistrum; 6 — ventriculus sinister; 7 |
ються гребенясті м'язи передсердь. |
||||||
— anulus fibrosus sinister; 8 |
— trigonum |
Міокард |
шлуночків |
значно |
|||||
fibrosum sinistrum; 9 — ostium aortae; 10 — |
|||||||||
ostium trunci pulmonalis. |
|
|
|
товщий за міокард передсердь. |
|||||
|
|
|
|
|
|
Особливо сильно він розвинутий у |
|||
волокнистеЛуганского |
|
||||||||
навколо лівого передсердно-шлу- |
тінці лів го шлун чка, де його тов- |
||||||||
ночкового отвору1; |
|
|
|
щина д сягає 1,5 см. Товщина стінки |
|||||
2) |
anulus fibrosus |
dexter, |
праве |
правого шлуночка менша — 0,7-0,8 |
|||||
|
|
кільце, |
розташоване |
см. Міокард шлуночків утворює |
|||||
государственного |
|||||||||
навколо правого передсе дно-шлу- |
складну |
систему переплетених і |
|||||||
н чкового отвору; |
|
|
|
петлеподібних м'язових пучків, серед |
|||||
3) |
волокнисте кільце |
навколо : |
яких є три шари: ■ зовнішній |
||||||
твору легеневого стовбура; |
|
(косий) |
шар починається спереду |
||||||
нуєтьсямедицинскогоз |
|
||||||||
4) волокнисте кільце навколо : |
від фіброзних кілець, він тягнеться |
||||||||
твору аорти. |
|
|
|
косо вниз і вліво до верхівки серця, |
|||||
Ліве |
волокнисте |
кіль е |
з'єд- |
потім петлеподібно завертає, |
|||||
|
|
волокнистим |
кільцем |
утворює завиток серця, vortex cordis, |
|||||
университета |
|
||||||||
аорти, |
|
творюючи два трикутники, |
і переходить у внутрішній поз- |
||||||
що розташова і позаду |
аорти — |
довжній шар. За р хунок внут- |
trigonum fibrosum dextrum et sini-
У великих тварин (корова, кінь) тут є кісткова тканина (os cordis).
229
229