- •1.Охарактеризуйте понятие нейро-эндокринная система регуляции функции.
- •2.Синдром отмены в эндокринологии
- •3. Причины и патогенез гиперфункции щж.
- •4.Роль альдостерона в норме и в патологии.
- •1.Гипоталамичесие гормоны и способ их действия.
- •2.Причины и патогенез гигантизма и карликовости.
- •3.Гипертериоз-клинич прояления.
- •4.Причины и патогенез онн.
- •2.Пангиопопитуоризм(гипофизарная кахексия, болезнь Симонсона)
- •3.Роль горрмонов паращитовидных желез в норме и в патологии.
- •4.Причины и проявления гиперфункции надпочечных желез.
- •1.Уровни повреждения нейро-эндокринной системы.
- •2. Нарушение использования йода тиреоцитами
- •3.Причины появдения гипопаратиреоза:
- •3. Понятие о гиперкальциемическом кризе.
- •4.Причины и проявления хронической надпочечной недостаточности.
- •1.Охарактерезуйте возможные нарушения на клеточном уровне.
- •2.Этиология и патогенез аутоиммунного тиреоидита.
- •3.Назовите основные гормоны надпочечных желез. Их ф-и.
- •4.Патогенез и характеристика адреногенитального синдрома.
- •1.Каковы принципы диагностики повреждения нейро-эндокринной системы.
- •2.Этиология и патогенез эндемического зоба.
- •3.Роль глюкокортикоидов в норме и при патологии.
- •4.Патология мозгового слоя надпочечников.
Билет №1
1.Охарактеризуйте понятие нейро-эндокринная система регуляции функции.
В регуляции функций организма первичными яв-ся нервная и эндокринная система. Тела нейронов гипоталамусса способны секретировать белковоподобные вещества-гипоталамические гормоны(кортико-либерины, статины), которые после синтеза по аксонам достигают ножки гипофиза, где выделяются в сосуды. Поступая ч/з кровь в аденогипофиз, они побуждают АГ синтезировать тропные гормоны(АКТГ, ТТГ, СТГ и др.), которые выделяются в кровоток и активируют в последующем переферические жез-ы внут-ей секреции. Эндокринная система реагирует на любое воз-е ВС, и секретируемые ею гормоны в свою очередь оказывают действие на обмен в-в.
2.Синдром отмены в эндокринологии
Длительная гормональная терапия сопровождается сни-м секреции собственных гормонов(принцип отриц обратной связи), =>т.к сама железа атрофируется и нарушается способность секретировать гормоны железой - поэтому нельзя внезапно прервать курс продолжительной гормонотерапии — тк возникает «синдром отмены»(синдром недостаточности функции этой железы). Для предотвращения следует: постепенно снижать дозу препарата и переодически назначить тропные гормоны для стимуляции собственного гормоногенеза.
3. Причины и патогенез гиперфункции щж.
Причины:Повышенная секреция тиреодных г-в
а)Гормонально активная опухоль, рак ЩЖ, б) на первой стадии аутоиммунного тиреодита, в)б. Грейвса-Базедова(возникает из-за:1 м-м) Усилен сосудодвигательных влияний со стороны симпатической н.с, чьи вол-на обнаруж-ся в большом кол-ве в ЩЖ), -усиленная продук-я ТТГ(при гормонально активной опухоли)-редко, -в крови выя-ся LATS(длительно действующий стимулятор тиреодной акт-ти)-аналог ТТГ по д-ю на ЩЖ, но иной по прох-.(АТ принад-е к классу IgG).
4.Роль альдостерона в норме и в патологии.
В клубочковой зоне надпо-х сек-ся альдестерон, который увеличивает реабсорцию Na в эпителии почечных канальцев и как след-е-повышение экскреции К и Н, задержка Na приводит к зад-ке воды>пов-ся ОЦК>ув-ся АД(гипертензия). Потеря К приводит к пов-ю клеток почечных канальцев>гипокалиемическая нефропатия>клетки теряют чув-ть к АДГ>полиурия.
Выпадение ф-и альдестерона может привести к ОНадпоч-ойН, которая приводит отеку клеток ЦНС, сер-ой нед-ти и уремии. Повышенная продукция альдестерона приводит к альдестеронизму(первичный-в следствии действия на сам над-к>альдостерома и вторичный-дейст-ют уже на сам над-к, усиление акт-ти сис-м регулирующих ур-нь альдестерона)
Билет №2
1.Гипоталамичесие гормоны и способ их действия.
Г.г-это вещества, вырабатываемые нейросекреторными клетками гипоталамуса. Гипоталамические гормоны являются носителями управляющей информации для секреторных клеток-мишеней гипофиза. (либерины(стимул-ют) и статины(тормозят))
Каждый гипофизарный гормон находится под контролем определенного рилизинг-фактора гипоталамусса, который усиливает синтез и выброс данного гормона.(пр: синтез гормона роста усиливается соматотропин-рилизинг фактором) Гипоталамический гормон стимулирующий выведение (высвобождение)соматотропного гормона гипофиза называется соматолиберин, а гипоталамический гормон тормозящий выведение (высвобождение) соматотропного гормона гипофиза называется соматостатин.
АГ>АКТТ>кор-е в-во над-в>ГК>-органы мишени
АГ>ТТГ>ЩЖ>Т3(трийодтиронин )и Т4(тироксин)>органы мишени
АГ>