8. При длительной терапии глюкокортикоидами для профилактики вторичной надпочечнико- вой недостаточности используются схемы прерывистого назначения, к которым не относится ?

• Интермитирующая схема.

• Пульс-терапия.

• Ступенчатая терапия.

• Альтернирующая схема.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 9 >

------------------

9. Выбрать неправильное утверждение, характеризующее виды глюкокортикоидной терапии ?

• Заместительная.

• Супрессивная.

• Фармакодинамическая.

• Фармакокинетическая.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 10 >

------------------

Показанием к короткому курсу глюкокортикоидной терапии является ?

• Глюкокортикоидная недостаточность.

• Аллергическое воспаление.

• Аутоиммунный процесс.

• Тяжелая степень бронхиальной астмы.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 11 >

------------------

Пероральные глюкокортикоиды принимаются по следующей схеме ?

• 2/3 суточной дозы утром + 1/3 днем.

• 1/3 суточной дозы утром + 2/3 днем.

• 3 раза в день в равных дозах.

• Один раз на ночь.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 12 >

------------------

12. Какой из вариантов фармакокинетического взаимодействия можно прогнозировать при назначении фенобарбитала или фенобарбитал-содержащих препаратов на фоне базовой терапии преднизолоном ?

• Усиление эффекта преднизолона.

• Усиление эффекта фенобарбитала,.

• Уменьшение эффекта преднизолона.

• Уменьшение эффекта фенобарбитала.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 13 >

------------------

Основными фармакодинамическими эффектами глюкокортикоидов являются ?

• Иммунодепрессивный.

• Пермессивный.

• Противовоспалительный.

• Бронхорасширяющий.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 14 >

------------------

Ранними побочными эффектами глюкокортикоидов являются ?

• Кушингоидный синдром.

• Стероидная язва.

• Остеопороз.

• Стероидный диабет.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 15 >

------------------

Какое влияние глюкортикоиды оказывают на обмен кальция ?

• Улучшают всасывание кальция в кишечнике.

• Вызывают гипокальциемию и гиперкальциурию.

• Способствуют накоплению кальция в костной ткани.

• Уменьшают почечную экскрецию кальция.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 16 >

------------------

При появлении острых стрессовых факторов у больного, длительно получающего глюкокортикоиды, дозу стероидного препарата следует ?

• Уменьшить в 1,5-2 раза.

• Увеличить в 1,5-2 раза.

• Не менять.

• Отменить препарат.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 17 >

------------------

Какой вариант взаимодействия наблюдается при комбинированной терапии глюкокортикоидов с антикоагулянтами ?

• Эффект глюкокортикоидов уменьшается.

• Эффект антикоагулянтов уменьшается. (ГКС увеличивает свертываемость крови)

• Эффект глюкокортикоидов увеличивает- увелиичивается.

• Эффект антикоагулянтов увеличивается.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 18 >

------------------

Максимальной противовоспалительной активностью обладает ?

• Гидрокортизон.

• Преднизолон.

• Триамсинолон.

• Дексаметазон.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 19 >

------------------

Какая доза дексаметазона при пероральном применении эквивалентна дозе преднизолона 5 мг ?

• 25мг.

• 20 мг.

• 4 мг.

• 0.75 мг.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 20 >

------------------

Какое утверждение полностью соответствует побочным эффектам глюкокортикоидов ?

• Задержка натрия и воды, потеря калия, кальция, стероидный диабет, гепатотоксичность.

• Отеки, повышение АД, почечная недостаточность, остеопороз, миопатия.

• Язвенные поражения ЖКТ, активация инфекции, изменения психики, синдром Кушинга, аритмии.

• Стероидные язвы, стероидный диабет, гиперкалиемия, угнетение иммунитета.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 21 >

------------------

Механизм противовоспалительного действия НПВС связан ?

• Ингибированием ЦО и угнетением биосинтеза простагландинов, простациклинов, тромбоксана и др. БАВ.

• Увеличение внутриклеточного содержания ЦАМФ.

• Стабилизацией мембран лизосом (уменьшение деструкции).

• Уменьшением проницаемости капилляров (ограничение экссудации).

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 22 >

------------------

Механизм жаропонижающего действия НПВС связан с ?

• Перестройкой "установочной точки" центра терморегуляции в гипоталамусе.

• Усилением теплоотдачи (за счет расширения периферических сосудов и повышения потоотделения) и уменьшением теплопродукции.

• Снижением активности ГАМК-трансаминазы.

• Уменьшением стимулирующего влияния интерлейкинов и других эндогенных пирогенов на синтез ПГ Е1 в центре терморегуляции в гипоталамусе.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 23 >

------------------

Механизм анальгетического действия НПВС связан с ?

• Центральным компонентом: угнетением проведения болевой импульсации на уровне таламуса (подавление ноцицеп- тивной таламуса (подавление ноцицептивной системы).

• Активацией нисходящих серотонинергических влияний (активация антиноцицептивной системы).

• Уменьшением алгогенного действия медиаторов воспаления.

• Уменьшением сенсибилизации болевых рецепторов, вызываемой простагландинами.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 24 >

------------------

Наиболее выраженным противовоспалительным действием обладает ?

• Фенилбутазон.

• Метамизол (Анальгин).

• Пироксикам.

• Индометацин (Метиндол).

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 25 >

------------------

Наиболее выраженным анальгетическим действием обладает ?

• Ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

• Кеторолак (Кетанов).

• Диклофенак (Вольтарен).

• Напроксен (Налгезин).

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 26 >

------------------

После приема НПВС первым развивается эффект ?

• Анальгетический.

• Противовоспалительный.

• Десенсибилизирующий.

• Антиагрегационный.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 27 >

------------------

Выберите препарат, селективно ингибирующий циклооксигеназу-2 ?

• Мелоксикам (Мовалис).

• Пироксикам.

• Ибупрофен.

• Ацелофенак (Аэртал).

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 28 >

------------------

Лекарственные препараты, проявляющие преимущественное действие на ЦОГ-2 отличает ?

• Высокая противовоспалительной активность.

• Более низкая способность повреждать слизистую желудка.

• Более низкая способность вызывать нарушение функции почек.

• Более выраженный антиагрегационный эффект.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 29 >

------------------

Механизмами развития ульцерогенного эффекта являются все, кроме ?

• Увеличение кислотности желудочного сока.

• Уменьшение защитных и репаративных свойств слизистой.

• Увеличение образования гастрина.

• Местнораздражающее действие.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 30 >

------------------

Укажите меры профилактика развития осложнений со стороны ЖКТ при приеме НПВС ?

• Прием НПВС после еды.

• Назначение Н2-гистаминовых блокаторов.

• Назначение блокаторов протонной помпы.

• Назначение гастропротекторов.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 31 >

------------------

Диуретический эффект каких препаратов уменьшается при сочетанном применении с НПВС ?

• Фуросемида.

• Гидрохлортиазида.

• Этакриновой кислоты.

• Спиронолактона.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 32 >

------------------

Нефротоксичность НПВС увеличивается при комбинированной терапии с ?

• Аминогликозидами.

• Цефалоспоринами.

• Фуросемидом.

• Ингибиторами АПФ.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 33 >

------------------

Индометацин уменьшает гипотензивный эффект препаратов следующих групп ?

• Тиазидных диуретиков

• Бета-адреноблокаторов

• Ингибиторов АПФ

• Празозина

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 34 >

------------------

Какие побочные реакции НПВС коррегирует комплексный препарат Артотек (диклофенак натрия + мезопростол) ?

• Кровотечение, т. к. воздействует на агрегационные свойства крови.

• "НПВС-гастропатия", т. к. ингибирует секрецию соляной кислоты.

• Апластическая анемия.

• Задержка натрия и воды.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 35 >

------------------

Для ацетилсалициловой кислоты(Аспирин) наиболее характерны следующие осложнения ?

• Ульцерогенный эффект.

• Синдром Рейя.

• Тератогенность.

• Нефротоксичность.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 36 >

------------------

Факторами риска развития почечных осложнений при приеме НПВС является все перечисленное, кроме ?

• Артериальная гипертензия.

• Комбинация НПВС с пенициллином.

• Почечная недостаточность.

• Комбинация НПВС с гентамицином.

--------------------------------------------------------------------------------