Предмет: "клиническая фармакология"

Тема: "Антимикробные средства"

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 1 >

------------------

Какие из перечисленных препаратов относятся к группе бета-лактамных антибиотиков ?

• Оксациллин.

• Азтреонам (Азактам).

• Цефотаксим (Клафоран).

• Ванкомицин (Ванкоцин).

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 2 >

------------------

Какой из выбранных Вами бета-лактамных антибиотиков может быть использован для лечения гематогенного остеомиелита, вызванного Staphylococcus aureus ( чувствительны к метициллину и продуцирующие пенициллиназу) ?

• Оксациллин.

• Азтреонам (Азактам).

• Цефотаксим (Клафоран).

• Ванкомицин (Ванкоцин).

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 3 >

------------------

Отметьте правильные утверждения, характеризующие особенности механизма действия бета-лактамных антибиотиков ?

• Связывание с 30S-субъединицей рибосом, что приводит к угнетению белкового синтеза за счет нарушения присоединения амноцил-тРНК аминоцильному центру 50S-субъединице рибосомы.

• Связывание с 50-S-субъединицей рибосом - нарушение образования инициаторных комплексов синтеза пептидной цепи.

• Связывание с пенициллинсвязывающими белками (ПСБ).

• Ингибирование активности транспептидаз, катализирурующих финальный этап синтеза клеточной стенки.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 4 >

------------------

Укажите особенности фармакокинетики амоксициллина ?

• Высокая биодоступность при приеме внутрь ( не менее 80-90%).

• Прием пищи существенно снижает всасывание препарата.

• При нормальной функции печенивысокая концентрация препарата в желчи.

• При клиренсе креатинина < 30мл/мин доза препарата снижается и/или увеличивается интервал между его приемами.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 5 >

------------------

Какие из перечисленных антибиотиков обладают противосперохетозным действием (эффективны в отношении T. pallidum) ?

• Бензатин бензилпенициллин (Ретарпен).

• Цефтриаксон ( Роцефин).

• Гентамицин.

• Доксициклин.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 6 >

------------------

Какие из перечисленных антибиотиков обладают антипсевмонадной активностью ( эффективны в отношении Pseudomonas aeruginosa) ?

• Карбенициллин.

• Пиперациллин.

• Цефазолин (Кефзол).

• Цефтриаксан (Роцефин).

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 7 >

------------------

Перечислите основные фармакологические свойства ингибиторов бета-лактамаз при их комбинации с пенициллинами (на примере Аугментина (Амоксициллин+Клавулановая кислота) ?

• Вызывают необратимую инактивацию плазмидных, но не хромосомных бета-лактамаз.

• Вызывают необратимое ингибирование плазмидных и хромосомных бета-лактамаз.

• Способствуют расширению спектра противомикробного действия амоксициллина в отношении бета-лактамазопродуцирующих штаммов Staphylococcus aureus и epidermidis, Nesseria meningitis и gonorhoea, E.Coli, Proteus mirabilis и vulgaris, Moraxella catarrhalis, Bacteroides fragilis, резистентных к амоксициллину.

• Способствуют появлению у микроорганизмов нового ПСБ 2А, что приводит к преодолению резистентности метициллинрезистентных штаммов стафилококков.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 8 >

------------------

Какие из перечисленных цефалоспоринов относятся к препаратам I поколения ?

• Цефазолин (Кефзол).

• Цефалексин.

• Цефуроксим (Зинацеф).

• Цефоперазон (Цефобид).

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 9 >

------------------

Отметьте утверждения характеризующие особенности действия Цефазолина (Кефзол) и Цефалексина ?

• Высокая противостафилокококковая активность.

• Неэффективны в отношении стафилококков, продуцирующих пенициллиназу.

• Активны в отношении грамотрицательных кокков (менингококки, гонококки).(в принципе павильный ответ)

• Плохо проникают через гематоэнцефаличесий барьер.

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 10 >

------------------

Какие из перечисленных цефалоспоринов относятся к препаратам II поколения ?

• Цефадроксил (Биодроксил).

• Цефуроксим (Зиннат).

• Цефамандол (Мандол).

• Цефподоксим (Орелокс).

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 11 >

------------------

Какой из цефалоспоринов - препаратов II поколения обладает следующими фармакокинетическими и фармакодинамическими свойствами (проникает через ГЭБ и используется для лечения менингита, вызванного менингококками, пневмокками и гемофильной палочкой), может применяться энтерально, обладает высокой противостафилококковой активностью) ?

• Цефадроксил (Биодроксил).

• Цефуроксим (Зиннат).

• Цефамандол (Мандол).

• Цефподоксим (Орелокс).

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 12 >

------------------

Какие из перечисленных цефалоспоринов относятся к препаратам III поколения ?

• Цефотаксим(Клафоран).

• Цефтриаксон (Роцефин).

• Цефоперазон (Цефобид).

• Цефаклор (Цеклор).

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 13 >

------------------

Какой из цефалоспоринов III поколения обладат следующими фармакокинетическими и фармакодинамическими свойствами (активен в отношении P.aeruginosa, не проникает через ГЭБ, большей частью выводится с желчью, что определяет его высокую эффективность при инфекциях желчевыводящих путей и отсутствие необходимости корректировать среднюю суточную дозу: 2- 4 г у больных с ХПН ?

• Цефотаксим (Клафоран).

• Цефтриаксон (Роцефин).

• Цефоперазон (Цефобид).

• Цефаклор (Цеклор).

--------------------------------------------------------------------------------

< Вопрос № - 14 >

------------------