- •Сосуды.
- •Основные проявления заболеваний артерий. Хроническая и острая ишемия. Клиническая картина. Факторы риска. Лечение. Прогноз.
- •Неинвазивные методы исследования сосудов.
- •Инвазивные методы исследования- показания достоинства осложнения.
- •Атеросклероз. Факторы риска. Клиническая картина. Лечение.
- •Диабетическая микроангиопатия. Диабетическая стопа. Клиника. Лечение.
- •Неспецифический аортоартериит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Окклюзионные заболевания аорты и подвздошных артерий. Причины. Симптомы. Показания к оперативному лечению. Методы оперативного лечения.
- •Синдром Лериша. Причина симптомы оперативное лечение.
- •Синдром Такаясу. Причины симптомы оперативное лечение.
- •Облитерирующий эндартериит. Этиология. Патегинез. Клиника. Консервативное и оперативное лечение.
- •Дифференциальные признаки облитерирующих заболеваний нижней конечностей (атероскалероз, эндартериит).
- •Малоинвазивные методы ликвидации артериальных стенозов и окклюзии.
- •Сосудистый шов. Операции на артериях- эмболэтомия, эндартерэктомия, пластика (профундопластика), мткрососудистая хирургия.
- •Операция на артериях- шунтирование, протезирование. Сосудистые протезы. Показания, осложнения.
- •Тромбоз артерий нижних конечностей. Причины. Клиника. Консервативное лечение. Хирургическая тактика.
- •Тромбэмболия терминального отдела аорты и ее ветвей. Причины. Клиника. Лечебная тактика.
- •Тромбэмболия легочной артерии. Факторы риска- причины. Гемодинамические и вентиляционные нарушения.
- •Диагностика, лечение и профилактика тэла- тромбэмболии легочной артерии.
- •Хроническая мезентериальная ишемия. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •Острая мезентариальная ишемия (тромбоз, эмболия). Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •Стеноз почечной артерии. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •Хроническая ишемия мозга и верхних конечностей (синдром Такаясу). Клиника. Диагностик. Лечение.
- •Классификация аневризм по этиологическому фактору, строению стенки и форме.
- •Аневризма грудного отдела аорты. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •Аневризм брюшного отдела аорты. Клиника, Диагностика. Лечение.
- •Аневризмы подвздошных и периферических артерий. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •Расслаивающие аневризмы аорты. Разрыв аневризм брюшной аорты. Риск. Клинико-лабораторные данные. Хирургическое лечение. Осложнение.
- •Аневризм корня аорты и восходящего отдела. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •Вазоспастические болезни (синдром Рейно). Предрасполагающие факты. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •Артериовенозные свищи, гемангиомы лица и головы. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •Травматические поражения сосудов. Частота. Патофизиология. Диагностика. Лечение.
- •Анатомофизиологические предпосылки заболевания вен нижних конечностей. Методы определения непроходимости вен. Оценка клапанного аппарата и коммуникантных вен.
- •Варикозное расширение вен. Клиника. Неоперативное лечение. Показания к операциям.
- •Причины рецидива варикозного расширения вен. Осложнения варикозного расширения вен.
- •Тромбофлебит поверхностных вен. Клиника. Лечение. Осложнения.
- •Флеботромбоз глубоких вен. Этиология. Клиника. Диагностика.
- •Профилактика, лечение и осложнения флеботромбоза глубоких вен.
- •Постфлебитический синдром (постромботическая болезнь). Клиника. Лечение.
- •Принципы операций Троянрва-Тренделенбурга, Бэбкокка, Шеде-Кохера. Показания, осложнения.
- •Принцип операций Маделунга, Линтона. Показания.
- •Принцип операции Нарата, Кокета. Показания.
- •Илеофеморальный тромбоз. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •Тромбоз брыжеечных вен. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •Хирургическая профилактика легочной эмболии. Показания к имплантации кава-фильтра.
- •Лимфедема (лимфостаз, слоновость). Классификация. Клиника. Методы диагностики и лечения.
- •Методика лимфографии
- •Опухоли лимфатической системы.
- •Лимфангит и лимфаденит. Причины. Клиника. Лечение.
- •Хилоторакс. Хилоперитонеум. Искусственные лимфовенозные анастомозы.
- •Показания к дренированию грудного лимфатического протока.
- •Фибринолитическая терапия при окклюзионных поражениях периферический сосудов. Техника. Дозы. Препараты.
- •Рентгеноконтрастные методы исследования венозного русла.
- •Окклюзирующие методы в рентгенохирургии. Сферы применения. Показания. Недостатки.
- •Внутрисердечные методы исследования полостей сердца. Цели. Показания. Информационное значение.
- •Внутрисосудистые методы реконструкции магистральных артерий. Показания. Выбор техники. Критерии успеха.
-
Окклюзирующие методы в рентгенохирургии. Сферы применения. Показания. Недостатки.
-
Внутрисердечные методы исследования полостей сердца. Цели. Показания. Информационное значение.
Электрофизиологическое исследование – процедура, направленная на получение записи биологических потенциалов с внутренней поверхности сердца, используя при этом специальные электроды-катетеры и регистрационную аппаратуру. Проведение специальных видов стимуляции для изучения электрофизиологических свойств проводящей системы, миокарда предсердий и желудочков. Выявление субстратов аритмии, их локализации и электрофизиологических характеристик. Контроль лекарственной и/или нефармакологической терапии.
Инвазивное электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ) используется в клинической практике с конца 60-х годов, когда впервые была описана методика регистрации потенциала пучка Гиса. С тех пор свое применение в клинической практике нашли различные методы и способы проведения ЭФИ, разнообразные виды стимуляции и большое количество видов многополюсных электродов. Показания для проведения ЭФИ расширяются с каждым новым десятилетием. В настоящее время использование ЭФИ для диагностики и лечения различного рода аритмий и нарушения проводимости сердца имеют огромное количество центров и клиник. Промышленностью выпускаются разнообразные комплексы и лаборатории для проведения исследований. Учитывая то, что проведение ЭФИ является довольно дорогостоящей процедурой, ее проведение должно быть довольно четко обосновано.
Появление возможности у врача проведения ЭФИ позволяет изучить основные механизмы аритмий и нарушения проводимости сердца.
Применение:
Применение ЭФИ помогает решить три основные задачи: диагностика, лечение (как терапевтическое, так и хирургическое) и прогнозирование.
Применение ЭФИ зависит не только от природы нарушений ритма, но и от их клинических проявлений. Отсутствие клинических проявлений аритмии в некоторых случаях может не требовать проведения ЭФИ, а только проведения проспективного наблюдения и, возможно, лекарственной терапии. Прежде чем приступить к проведение ЭФИ необходимо провести тщательный анализ результатов неинвазивных исследований, начиная от ЭКГ в 12 стандартных отведениях и кончая динамическими исследованиями – мониторирование по Холтеру, нагрузочные тесты, чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Во многих случаях предварительное исследование даст необходимую информацию для протокола ЭФИ, и если необходимо - проведения воздействия на субстрат аритмии.
Показания:
1. Условия, для которых имеется общее согласие, что ЭФИ обеспечивает информацию, которая полезна и важна для лечения пациента. Эксперты согласны, что проведение ЭФИ у этих пациентов принесет пользу.
2. Условия, при которых ЭФИ проводится, но уверенности меньше относительно полезности полученной информации. Мнение экспертов разделяется относительно полезности проведения ЭФИ.
3. Условия, при которых имеется общее согласие, что ЭФИ не даст информацию. Эксперты согласны, что проведение ЭФИ не оправдано.