Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
НОРМЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ.doc
Скачиваний:
1162
Добавлен:
14.04.2015
Размер:
862.72 Кб
Скачать

Оценка гестационного возраста по морфологической и нейромышечной зрелости

(Д.Боллард, К.Новак, 1979)

Показатель

(признак)

Баллы

0

1

2

3

4

5

Морфологические критерии

1. Кожа

Желатиноз-ная, крас-ная, просве-чивающая

Гладкая, розо-

вая, видны

вены

Поверхност-ное шелуше-ние и/или видно немного вен

Потрескавши-еся бледные участки, еди-ничные сосу-ды

Пергаменто-подобная, глубокие бо-розды, сосу-ды не видны

Зрелая, гру-бая, морщи-нистая, бороздчатая

2. Лануго

Отсутствует

Обильное

Тонкое,нежное

Безволосистые области

В основном отсутствует

-

3.Подошвен-ные борозды

Отсутствуют

Нечеткие красные

линии

Только попе-речная борозда вверху

Изборождены верхние 2/3 подошв

Покрывают всю подошву

-

4. Грудные железы

Едва ощути-мы

Плоские

ареолы, нет узелков

Ткань выра-жена, узелки 1-2 мм

Приподнятый сосок, ареола и узелки 3-4 мм

Хорошо раз-виты ареолы, узелки 5-10 мм

-

5. Ушные раковины

Плоские, ос-таются сло-женными после сгиба-ния

Слегка изогнуты,

мягкие,

медленно разгибаются

Хорошо изог-нуты, мягкие, но быстро разгибаются

Сформирова-ны, плотный хрящ, мгно-венно разгиба-ются

Толстый хрящ, плотные

-

6. Гениталии (мальчики)

Мошонка пустая, нет складок

-

Яички опус-каются, несколько складок на мошонке

Яички в ниж-ней части, мо-шонка склад-чатая

Яички опу-щены, глу-бокие склад-ки

-

7. Гениталии (девочки)

Клитор и малые поло-вые губы выступают

Большие и ма-лые половые губы пример-но равны

Большие половые губы покрывают малые

Клитор и малые поло-вые губы полностью прикрыты большими

-

Неврологические критерии

8. Поза мла-денца

Руки разог-нуты в лок-тях, а ноги – в коленях

Небольшое сгибание ног

в тазобед-

ренных и коленных суставах,

руки разог-

нуты в локтях

Более сильное сгибание ног, руки разогну-ты в локтях

Руки слегка согнуты в локтях, ноги согнуты в коленях и разведены

Полное сгибание рук и ног

-

9. «Квадрат-ное окно» (запястье)

90˚

60˚

45˚

30˚

-

10. Отдача рук

Руки оста-ются разог-нутыми (180˚)

-

Отдача рук медленная и частичная (100-160˚)

Отдача рук быстрая, но неполная

(90-100˚)

Руки сразу же возвращаются в согнутое положение

(< 90˚)

-

11. Подко-ленный угол

180˚

160˚

130˚

110˚

90˚

< 90˚

12. Симптом косого дви-жения, или «шарфа»

Локоть вы-ходит за пределы туловища

Локоть дос-тигает про-тивополож-ной подмы-шечной впадины

Локоть нахо-дится на уров-не противо-положной срединно-ключичной линии

Локоть дости-гает средин-ной линии

Локоть не достигает срединной линии

-

13. Притяги-вание пятки к уху

Ступня приведена к уху, нога разогнута в коленном суставе

Ступня не приведена к уху, нога разогнута в коленном суставе

Ступня не приведена к уху, нога разогнута в коленном суставе на 160˚

Ступня не приведена к уху, нога согнута в коленном суставе на 130˚

Ступня не приведена к уху, нога согнута в коленном суставе на 90˚

-

Шкала оценки гестационного возраста (по Д.Боллард, К.Новак, 1979)

Сумма баллов

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

Неделя гестации

26

28

30

32

34

36

38

40

42

44