16.4. Смертность населения от внешних причин

Под смертностью от внешних причин понимается смертность от причин, вызванных не болезнями, а различными умышленными (убийства и самоубийства) или неумышленными (всякого рода несчастные случаи) внешними воздействиями. Для понимания значения смертности от внешних причин и их места среди других причин смерти очень важно то обстоятельство, что речь идет о единственном классе причин, ко­торый обусловливает предотвратимые смерти. Убийства, самоубийства, транспортные катастрофы, алкогольные отравления, производственный травматизм, гибель в результате чрезвычайных ситуаций и другие источники внешних воздействий во всем мире ежегодно обрывают свыше 5 млн человеческих жизней, которые без этих воздействий могли бы длиться еще много лет.

Масштабы и причины смертности населения РФ от воздействия внешних факторов приведены в табл. 16.5.

Таблица 16.5

Показатель	Год
	2000	2008
Смертность населения, млн чел	2 217 062	2 075 900
Число умерших от несчастных случаев, травм и отравлений, чел. из них:	310 503	244 463
авотранспортные травмы	39 341	29 947
производственный травматизм	5984	2985 (2007 г.)
отравление алкоголем	33 979	25 000 (2007 г.)
утопления	15 866	12 981
самоубийства	56 568	51 120
гибель на пожарах		15 165
Число погибших в ЧС:
в естественных	48	21
в техногенных	940	4455

Средний возраст смерти приведен в табл. 16.5. Следует отметить, что эти тенденции сохраняются и в настоящее время.

Таблица 16.5 Средний возраст смерти по различным причинам, лет

Причина смерти	Страны
	США, Великобритания, Франция, Япония	Россия
	1990 г.	1990 г.	2000 г.
Новообразования	72,5	64,6	63,6
Болезни системы кровообращения	77,3	71,6	67,6
Болезни органов дыхания	80,1	66,4	59,8
Несчастные случаи, отравления, травмы	54,2	43,4	42,2

Таблица 16.6 Медицинская статистика (по данным ВОЗ)

Показатели	Россия	США
Средняя продолжительность жизни мужчин, лет	59	74
Средняя продолжительность жизни женщин, лет	72	80
Показатель рождаемости на 1000 населения	9,7	14,1
Показатель смертности на 1000 населения	13,9	8,7
Показатель смертности от инсультов, инфарктов и т. д. на 100 000 населения	895	351
Показатель смертности от онкологических заболеваний на 100 000 населения	201	203
Заболеваемость туберкулезом на 100 000 населения	92,1	5,8
Ошибки врачей на 100 000 населения	420	279
Расходы на медицину в стране, в % к ВВП	2,9	13

В табл. 16.5 приведены сравнительные данные медицинской статистики, характерные для России и США.

Значительное негативное влияние на здоровье населения оказывают нарушения здорового образа жизни и прежде всего факторы, получившие широкое распространение: потребление алкоголя, курение, наркомания и токсикомания. Сегодня 87,5 % от общей смертности в России связаны с гипертонией, высоким уровнем холестерина, чрезмерном употреблении алкоголя и табакокурением.

Пока еще серьезную опасность для человека представляет потребление алкоголя. Потребление россиянами алкоголя в 2013 году снизилось по сравнению с предыдущим на 13 процентов (Е. Брюн). По его словам, в 2013 году средний уровень потребления алкоголя составил примерно 13,5 литра на душу населения. В то же время в 2012 году этот показатель равнялся 15,6 литра. При этом Брюн отметил, что еще в 2010 году годовое потребление алкоголя в России составляло около 18 литров на душу населения (РИА Новости). Это почти в 2,5 раза превышает уровень, признанный экспертами ВОЗ относительно безопасным (8 л).

Прямые — это смертельные случаи, связанные с алкогольными психозами, отравлениями алкоголем. Непрямые — это смерть людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, в ДТП, на производстве, из-за соматических заболеваний, осложнившихся из-за потребления алкоголя, и др.

Ученые подсчитали, что от воздействия алкоголя и экологических проблем Россия недосчитывает более 100 млн человек.

Каждый год в мире от употребления табака умирают около 5 млн человек. В России по этой причине ежегодно умирают 300...400 тыс. человек.

Установлено, что до 90 % людей начинают курить с молодости; от 1 до 8 % внутреннего валового продукта многих стран идет на лечение болезней, возникших в результате табакокурения, и оплату инва­лидности, с ней связанной.

Загрязнение воздушного бассейна табачным дымом превышает загрязнение воздуха выхлопами автомобилей в 4,5 раза; ежегодно по вине курильщиков в мире возникают сотни тысяч пожаров, которые заби­рают десятки тысяч жизней, уничтожают природные и созданные человеком ресурсы, оценивающиеся миллиардами долларов.

"Биосфера неизбежно превратится в ноосферу, т. е. в сферу, где разум человека будет играть доминирующую роль в развитии системы человек— природа; хаотичное саморазвитие, основанное на процессах естественной саморегуляции, будет заменено разумной стратегией регулирования процес­сов естественного развития".

(Закон ноосферы В. И. Вернадского, 1944 г.)