37. Які рентгенологічні зміни характеризують наявність фіброзно-кавернозного тб легень?

Одна ізольована або множинні тонкостінні порожнини від 0,5 до 8 см у діаметрі на фоні малозміненої легеневої тканини. Немає вогнищевих тіней.

Порожнина з бухтоподібним внутрішнім контуром, нерівномірними стінками, вузлуватим зовнішнім контуром, частіше в передніх сегментах.

Порожнина з товстими стінками та рівнем рідини, частіше в нижніх відділах легень. Навколо фіброз. Немає вогнищевих тіней.

Каверна з товстими стінками, деколи деформована, частіше у верхніх відділах легень, фіброзні зміни навколо. Деколи зміщення органів середостіння. Нижче - вогнища бронхогенної дисемінації.

Ізольована порожнина без перифокальної інфільтрації, фіброзу, бронхогенної дисемінації. Можливі окремі щільні вогнища навколо порожнини.

38. Яке протипоказання до хірургічного лікування хворого на фіброзно-кавернозний тб?

Велика поширеність процесу.

Наявність бронхоектазіє.

Легенева кровотеча.

Резистентність проти 2-х протитуберкульозних препаратів.

Масивне бактеріовиділення.

39. Яке дослідження потрібно здійснити при виявленні в легенях у хворих, з підозрою на тб, порожнин розпаду?

Багаторазове дослідження харкотиння щодо наявності МБТ.

Томографію органів грудної клітки.

Бронхоскопію із взяттям матеріалу для цитологічних і гістологічних аналізів.

Бронхографію.

Потрібно виконати всі зазначені дослідження.

40. Які ознаки потрібно враховувати для підтвердження діагнозу циротичного тб?

Тривале лікування хворого з приводу туберкульозу.

Локалізація циротичних змін переважно у верхніх відділах легень.

Виявлення щільних туберкульозних вогнищ на фоні цирозу або в інших відділах легень.

Періодичне можливе мізерне бактеріовиділення.

Всі перелічені ознаки потрібно враховувати.

41. Які рентгенологічні зміни найхарактерніші для циротичного тб?

"Пластівців снігу".

"Снігової бурі".

"Плакучої верби".

"Крил кажана".

"Просоподібна" дисемінація.

М-7 ускладнення вторинних форм Tb

Назвіть найбільш характерні симптоми легеневої кровотечі:

1. Блідість шкірних покривів.

2. Кров червона, піниста.

3. Кров темна зі згустками.

4. Кровотеча під час кашлю.

5. Кровотеча під час блювання.

З якими кровотечами не потрібно диференціювати легеневу кровотечу:

1. Носова кровотеча.

2. Шлункова кровотеча.

3. Варикозно розширені вени стравоходу.

4. Кровотеча з судин середостіння.

Назвіть найбільш характерні симптоми СП:

1. Задишка.

2. Серцебиття.

3. Кашель з мокротою.

4. Гострий біль у боці.

Найбільш інформативним методом діагностики СП є:

1. Огляд.

2. Перкусія.

3. Аускультація.

4. Аналіз крові.

5. Рентгенографія ОГК.

У хворого 60 років, що страждає на фіброзно-кавернозний ТБ легень раптово виникла легенева кровотеча. Які препарати призначити в першу чергу?

1. Протикашлеві.

2. Понижуючі тиск в малому колі кровообігу.

3. Підвищуючі згортання крові.

4. Відхаркуючі.

5. Ущільнюючі судинну стінку.

У стаціонар доставлено хворого 32 років, який страждає на дисемінований ТБ обох легень зі скаргами на різкий біль в правій половині грудної клітки, при підйомі на 2-й поверх, потім з’явилась задишка, слабкість.

Про яке ускладнення слід подумати?

У хворого 40 років фіброзно-кавернозний ТБ легень. Останнім часом на нижніх кінцівках з’явились набряки. В аналізі сечі спостерігається протеїнурія, циліндрурія. Яка причина змін в аналізах сечі?

1. Гострий нефрит.

2. Амілоїдоз.

3. Хронічна ниркова недостатність.

4. Туберкульоз нирок.