5. Практичні завдання, які виконуються на занятті:

5.1. Ознайомитися із препаратами учбової колекції по темі, визначити їх приналежність до фармакологічної групи і показання до використання.

5.2. Обгрунтувати вибір препарата, його лікарську форму, дозування, концентрацію, шлях введення і виписати рецепт:

1. Препарати для лікування глаукоми.

2. Препарати для лікування парезів і паралічів.

3. Препарати для попередження і лікування атонії кишок і сечового міхура.

4. Препарати для лікування міастенії.

5. Спазмолітичні препарати для позбавлення печінкових, ниркових і кишкових колік.

6. Препарати для попередження і лікування морської і повітряної хвороб.

7. Препарати для лікування бронхіальної астми.

6. Матеріали для самоконтролю:

6.1. Завдання для самоконтролю:

Заповніть таблицю 1

№ п/п	Препарат	Механізм дії
1.	Атропіну сульфат
2.	Платифіліну гідротартрат
3.	Іпратропію бромід
4.	Пірензепін
5.	Прозерин
6.	Галантаміну гідробромід
7.	Алоксим
8.	Пілокарпіну гідрохлорид

Заповніть таблицю 2

Фармакологічні ефекти			Карбахолін	Прозерин	Пілокарпіну гідрохлорид	Атропіну сульфат
Вплив на око	Ширина зіниці
	Внутрішньоочний тиск
	Стан акомодації
Тонус гладеньких м’язів
Секреція залоз
Вплив на серцево-судинну систему		Частота серцевих скорочень
		Артеріальний тиск
Вплив на функції ЦНС

6.2. Задачі для самоконтролю:

1. Речовина рослинного походження (алкало­їд), розширює зінниці, підвищує внутрішньоочний тиск, викликає параліч акомодації, підвищення частоти серце­биття, зменшення секреції слинних, бронхіальних і травних залоз, зниження тонуса гладких м’язів внутрішніх органів. Використовується як спаз­молітик при кишковій, нирковій и печінковій кольках, виразковій хворобі шлунку та дванадцятипалої кишки, при бронхіальній астмі та для дослідження очного дна.

Визначити препарат та його групову належ­ність. Пояснити механізм дії на око.

2. Речовини рослинного (алкалоїди) або синтети­чного походження, звужують зіниці, знижують внутрішньоочний тиск, посилюють секрецію залоз, викликають брадикардію, полегшують нервово-м’язову передачу та передачу збудження у вегетативних гангліях. Використовуються при глаукомі, міастенії, залишкових явищах поліомієліта, паралічах, в якості антагоністів антидеполяризучих міорелаксантів.

Визначити групу речовин, навести їх класифікацію та пояснити механізм лікувальної дії при глаукомі.

3. Речовини рослинного (алкалоїд) або синтети­чного походження, звужують зіниці, викликають спазм акомодації, понижують внутрішньоочний тиск, посилюють секрецію залоз, підвищують тонус гладкої мускулатури бронхів, кишечника, жовчного і сечового міхура. Не впливають на передачу збудження у гангліях і нервово-м’язових синапсах. Використовують при глауко­мі, атонії шлунка, кишечника, сечового міхура. При отруєнні цими речовинами використовують атропін.

Визначити групу речовин, пояснити механізм лікувальної дії при глаукомі та антидотної дії атропіну

4. Симптоми отруєння: запаморочення, сухість шкіри і слизових, відчуття спраги, утруднення при ковтанні, розширення зіниць, погане бачення близько розташованих предметів, неспокій, галюцинації, балакучість, мимовільний сміх, хрипкий голос, задишка, спочатку уповільнення, потім збільшення частоти пульсу. Рухове збудження, що змінюються гальмуванням з розвитком коми. Параліч центру дихання і смерть від асфіксії.

Визначити, який препарат викликав отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

5. Отруєння розвивається при прийомі препарату per os. Основні симптоми отруєння: гіперсалівація, профузний піт, нудота, блювота, болі в животі, пронос. Міоз, спазм акомодації. Падіння артеріального тиску аж до колапсу. Утруднення дихання внаслідок спазму бронхів і посилення секреції бронхіальних залоз. Ціаноз. Клоніко-тонічні судоми. Смерть від асфіксії.

Визначити, який препарат викликав отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

6. Внаслідок інгаляційного впливу розвивається отруєння, що клінічно характеризується розвитком 3-х стадій. Основні симптоми І стадії отруєння: психо-моторне збудження, стиснення в грудях, міоз, спазм акомодації, гіперсалівація, профузний піт, підвищення артеріального тиску. На ІІ стадії: коматозний стан, посмикування м’язів, гіперкінези, клоніко-тонічні судоми. Гіпотензія, ціаноз, утруднення дихання внаслідок спазму бронхів і посилення секреції бронхіальних залоз, болі в животі, пронос. На ІІІ стадії – падіння артеріального тиску до коллапсу, розлади ритму і провідності серця, параліч м’язів кінцівок, пригнічення дихання. Смерть від асфіксії.

Визначити, який групою лікарських речовин відбулося отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.