- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •“Затверджено”
- •Методичні вказівки для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного заняття та для роботи на занятті
- •2. Навчальні цілі. Знати, як:
- •3. Базовий рівень підготовки.
- •4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.
- •4.1. Перелік препаратів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття: Препарати гормонів гіпоталамуса і гіпофіза
- •Препарати гормонів щитоподібної й прищитоподібних залоз та їх антагоністи
- •Препарати інсуліну та синтетичні протидіабетичні засоби
- •КласифІкацІї класифікація гормональних засобів за хімічною будовою:
- •Класифікація гормональних засобів за походженням
- •Класифікація гормональних препаратів гіпоталамуса й гіпофіза
- •Класифікація препаратів гормонів щитовидної залози і антитиреоїдні засоби
- •Гормони гіпоталамусу та їх препарати.
- •Гормони передньої частки гіпофіза та їх препарати.
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються при підготовці до заняття:
- •4.3.1. Виписати рецепти:
- •4.3.2. Заповнити таблицю
- •20-40 Мл 40% розчину глюкози
- •20-40 Мл гіпертонічного розчину глюкози
- •0,5 Мл 0,1% розчину адреналіну гідрохлориду підшкірно
- •5. Практичні завдання, які виконуються на занятті:
- •5.1. Ознайомитися із препаратами учбової колекції по темі, визначити їх приналежність до фармакологічної групи і показання до використання.
- •5.2. Обгрунтувати вибір препарата, його лікарську форму, дозування, концентрацію, шлях введення і виписати рецепт:
- •6. Матеріали для самоконтролю:
- •6.2. Задачі для самоконтролю (3-5):
- •6.3. Тести для самоконтролю:
- •Список основної літератури
- •Список додаткової літератури
4.3. Практичні завдання, які виконуються при підготовці до заняття:
4.3.1. Виписати рецепти:
Кортикотропін у флаконах
Левотироксин натрій(L-тироксин) у таблетках
Мерказоліл у таблетках
Кальцитонін у флаконах
Окситоцин в ампулах
Інсуліну флаконах
Глібенкламід у таблетках
Метформін у таблетках
4.3.2. Заповнити таблицю
№ п/п |
Препарат |
Фармакологічна група |
Показання до призначення |
1. |
Кортікотропін |
|
|
2. |
Левотироксин натрій(L-тироксин) |
|
|
3. |
Мерказоліл
|
|
|
4. |
Кальцитонін |
|
|
5. |
Окситоцин |
|
|
6. |
Інсулін |
|
|
7. |
Глібенкламід |
|
|
8. |
Метформін |
|
|
Вирішити тестові завдання
Виберіть правильну відповідь: «Замісна гормональна терапія це –
Терапія у випадках недостатності функції ендокринної залози
Застосування інсуліну при інсулінзалежному цукровому діабеті
Терапія кортикотропіном при тривалому застосуванні глюкокортикоїдів
4. Застосування трийодтироніну замість тироксину
Виберіть правильну відповідь: «Стимулююча терапія гормональними препаратами це –
«Тропна терапія при гіпофункції ендокринної залози
Введення кортикотропіну при тривалому застосуванні преднізолону
Застосування інсуліну при інсулінзалежному цукровому діабеті
Протишокова терапія глюкокортикоїдами
Виберіть правильну відповідь: «Антигормональна терапія це –
Терапія при неендокринних захворюваннях
Терапія гормональними препаратами, або їх аналогами, яка грунтується на принципі негативного зворотнього зв’язку
Імунодепресивна та протизапальна терапія
Введення соматостатина при гіперфункції аденогіпофізу
Виберіть правильне твердження: «Фармакодинамічна гормонотерапія застосовується як -
Імунодепресивна
Імуностимулююча
Протишокова
Протиалергічна та протизапальна
Противиразкова
Імуностимулююча
До препаратів гормонів гіпофізу відносять:
Окситоцин
Пітуітрин
Вазопресин
Адіурекрин
Динопростон
До гормональних препаратів білкової структури відносять:
Глюкокортикоїди
Вазопресин
Інсулін
Кортикотропін
Трийотиронін
Тестостерон
Гормональні препарати білкової структури отримують з:
Гіпоталамусу
Гіпофізу
Наднирників
Щитоподібної залози
Підшлункової залози
До гормональних препаратів похідних амінокислот відносять:
Окситоцин
Трийодтиронін
Інсулін
Тиреоїдин
Мерказоліл
Гормональні препарати похідні амінокислот отримують з:
Гіпоталамусу
Гіпофізу
Щитоподібної залози
Мозкового шару наднирників
Кори наднирніків
Оберіть, які гормональні засоби діють за участю внутрішньоклітинного посередника - цАМФ:
Інсулін
Кортикотропін
Тиротропін
Тестостерону пропіонат
Ретаболіл
Оберіть, які гормональні засоби діють за участю внутрішньоклітинного посередника - цАМФ:
Інсулін
Кортикотропін
Вазопресин
Тестостерону пропіонат
Ретаболіл
Паратиреоїдин
Оберіть, які гормональні препарати діють за участю іонізованого кальцію:
Фенаболіл
Інсулін
Окситоцин
Вазопресин
Кортикотропін
Дезоксикортикостерону ацетат
Оберіть, які гормональні препарати взаємодіють з рецепторами, розташованими на зовнішній поверхні клітинної мембрани:
Інсулін
Окситоцин
Преднізолон
Дексаметазон
Вазопресин
Кортикотропін
Оберіть фармакологічні властивості вазопресину:
Гальмує реабсорбцію в нирках натрію і води
Сприяє реабсорбції в нирках натрію і води
Викликає судиннозвужувальний ефект
Знижує тонус артеріол і венул
Викликає скорочення матки
Вазопресин призначають при фармакотерапії:
Цукрового діабету
Нецукрового діабету
Гіпертонічних кризів
Токсикозі вагітних
Кровотечі з розширених вен стравоходу
Атонії кишечника
Окситоцин призначають з метою:
Попередження передчасних пологів
Пригнічення лактації
Стимуляції пологової діяльності
Зупинки маткової післяпологової кровотечі
Інволюції матки в післяпологовому періоді
Стимуляції лактації
Оберіть фармакологічні властивості окситоцину:
Стимулює шийку матки і розслаблює тіло матки
Стимулює гладенькі м’язи тіла матки і розслаблює шийку матки
Сприяє просуванню молока у великі протоки молочної залози
Проявляє рівноцінну за силою дію на вагітну і невагітну матку
Чутливість до препарату зростає із збільшенням терміну вагітності
Оберіть правильну відповідь: міометрій проявляє високу чутливість до окситоцину:
На ранніх термінах вагітності
В післяпологовому періоді
При відсутності вагітності
У передпологовому періоді
Під час пологів
Для кортикотропіну характерно:
Є стероїдним гормоном
Є поліпептидним гормоном
Стимулює функцію кори наднирників
Стимулює функцію щитоподібної залози
Стимулює функцію гіпоталамусу
Для кортикотропіну характерно:
Стимулює синтез і секрецію глюкокортикоїдів
Збільшує виділення нирками іонів натрію і води
Вливає на обмін білків, жирів, вуглеводів
Спиряє збільшенню реабсорбції іонів натрію нирками
Пригнічує функцію кори наднирніків
Гальмує синтез кортикостероїдів
Показання до призначення кортикотропіну:
Стимуляція функції кори наднирників при їх гіпофункції
Пригнічення функції кори наднирників
Ревматизм, бронхіальна астма
Виразка шлунку
Інсуліннезалежний цукровий діабет
При імунодефіцитних станах
Показання до призначення кортикотропіну:
Для попередження атрофії кори наднирників
Гостра лейкемія, екзема
Імунодефіцитні стани
Ревматоїдний артрит
Інсуліннезалежний цукровий діабет
Для стимуляції пологової діяльності
Гонадотропін менопаузний використовують для:
Стимуляції синтезу статевих гормонів у сім’яниках, яєчниках
Для проведення репродуктивних методик
Для наближення строку появи менопаузи
Для віддалення строку появи менопаузи
В пластичній хірургії для збільшення грудних залоз
Гонадотропін хоріонічний використовують
При гіпофізарному гігантизмі
Для стимуляції росту волосся при облисінні
Як замісна терапія при гіпофункції статевих залоз у жінок, що обумовлена гіпоталамо-гіпофізарною недостатністю
Як замісна терапія при гіпофункції статевих залоз у чоловіків, яка обумовлена гіпоталамо-гіпофізарною недостатністю
При гіпофізарній карликовості
Для тироксину характерно:
Пригнічення основного обміну речовин
Стимуляція основного обміну речовин
Потенціювання дії адреналіну на серцево-судинну систему
Катаболічна дія
Збільшення потреби організму у кисні
Стимуляція лактації
Дефіцит гормонів щитоподібної залози у дорослому віці призводить до:
Зниження основного обміну речовин
Розвитку виразки шлунка
Мікседеми
Гіпотонічних станів
Розвитку бронхіальної астми
Для гормонів якої залози характерно наступне: підвищення основного обміну, збільшення потреби в кисні, підвищення температури тіла, прискорюється розпад білків, жирів, вуглеводів.
Прищитоподібної залози
Щитоподібної залози
Пішлункової залози
Навколовушної залози
Мозкового шару наднирників
Дефіцит гормонів щитоподібної залози у дитячому віці призводить до розвитку:
Кретинізму
Мікседеми
Гігантизму
Карликовості
Гіпотиреозу
Кахексії
Дефіцит гормонів щитоподібної залози призводить до розвитку:
Мікседеми
Гальмування формування мозкової тканини, кісток, органів і тканин
Гіпертермічних станів
Гіпертонічної хвороби
Стенокардії
Кретинізму
Для дії L-тироксину характерно:
Дія розвивається поступово через 7-12 днів
Дія розвивається миттєво
Тривалість ефекту зберігається 1-2 доби
Терапевтичний ефект триває 2-4 тижні
Дія розвивається через 1 - 2 доби
Для трийодтироніну характерно:
Максимальний терапевтичний ефект розвивається через 24-48 години
Можливий розвиток гіпертиреозу, що обмежує його застосування
Розвиток дії повільний через 8-10 днів
Тривалість ефекту 2-4 тижні
Eфективніший за L-тироксин в 3-5 разів
Продукцію тиреотропного гормону гальмують:
Тиротропін
Інсулін
Калію йодид
Розчин Люголю
Паратгормон
Синтез і продукцію тиреоїдних гормонів гальмують:
Тиротропін
Інсулін
Паратгормон
Мерказоліл
Препарати йоду
Радіоактивний йод
Фолікули щитоподібної залози при гіпертиреозі руйнуть:
Фтор радіоактивний
Йод радіоактивний
Мерказоліл
Левотироксин
Трийодтіронін
До стимуляторів виділення ендогенного інсуліну відносять:
Похідні сульфонілсечовини
Природні інсуліни
Метформін
Глібенкламід
Преднізолон
Глюкагон
Дія інсуліну спрямована на:
Засвоєння тканинами глюкози
Засвоєння тканинами кисню
Анаболічну дію
Катаболічну дію
Стимуляцію процесів ліпогенезу
Підвищення синтезу глікогену
Дія інсуліну спрямована на:
Регуляцію обміну білків, жирів, вуглеводів і мінералів
Пригнічення взаємодії Т- і В-лімфоцитів
Зменшення глюкозурії, поліурії, полідипсії
Стимуляції виділення глюкокортикоїдів
Стимуляцію біосинтезу нуклеотидів
Оберіть правильну відповідь:
Інсулін стимулює катаболічні процеси
Інсулін зв’язується в першу чергу з специфічними рецепторами печінки, жирової тканини, м’язів
Інсулін пригнічує синтез нуклеїнових кислот
Інсулін підвищує синтез холестерину
Інсулін підвищує рівень фруктозо-2,6-дифосфату
Дія інсуліну спрямована на:
Припинення схуднення при цукровому діабеті (анаболічна дія)
Збільшення діурезу
Зникнення булімії
Зменшення поліурії
Збільшення поліурії
Дія інсуліну спрямована на:
Зниження обміну вуглеводів, білків і жирів
Припинення схуднення і зникнення булімії при цукровому діабеті
Збільшення рівня глюкози крові
Зменшення глюкозурії, поліурії, полідипсії
Збільшення ваги і артеріального тиску
Інсулін призначають для лікування:
Гіпоглікемічної коми
Гіперглікемічної коми
У складі поляризуючої суміші при захворюваннях серця
Початкової стадії цукрового діабету ІІ типу
Захворюваннях, які ускладнюються кетоацидозом
Оберіть небажані ефекти інсулінотерапії:
Розвиток імунодефіцитних станів
Місцеві запальні реакції
Гіперглікемічна кома
Гіпоглікемічні стани
Алергічні реакції
Побічна дія інсуліну:
Інфільтрати
Кетоацидоз
Гіперглікемічна кома
Гіпоглікемічні стани
Остеопороз
При передозуванні інсуліну призначають:
Розчин преднізолону
Гіпертонічний розчин глюкози
Гіпертонічний розчин натрію хлориду
Глюкагон
Розчин норадреналіну гідротартрату
Інсулін внутрішньовенно
При передозуванні інсуліну застосовують: