- •Введение
- •8. Содержание современной клинической психологии, ее связь с другими науками
- •9. Общепсихологическая теория деятельности, как методологическая основа отечественной клинической психологии
- •10. Роль и соотношение биологического и социального в формировании психики
- •11. Влияние болезни на протекание психических процессов в формировании личности (на модели эпилепсии)
- •12. Проблема соотношения распада и развития психики
- •13. Закономерности нормального и патологического развития личности
- •14. Нарушения операциональной стороны восприятия
- •15. Нарушения динамики восприятия
- •16. Нарушения мотивационного компонента восприятия: инактивность восприятия, нарушение смыслообразующей функции мотива в восприятии
- •17. Обманы чувств. Зависимость галлюцинаций от внешних раздражителей
- •18. Нарушения непосредственной памяти
- •19. Нарушение динамики мнестической деятельности
- •20. Нарушения опосредованной памяти
- •21. Нарушения мотивационного компонента памяти
- •22. Нарушения операциональной стороны мышления: снижения уровня процессов обобщения и абстрагирования, искажение уровня процессов обобщения и абстрагирования.
- •23. Нарушение личностного компонента мышления
- •24. Нарушение динамики мыслительной деятельности
- •25. Нарушение саморегуляции мышления
- •26. Нарушения структуры иерархии мотивов
- •27. Формирование патологических потребностей и мотивов
- •28. Нарушение смыслообразования
- •29. Нарушение целенаправленности и критичности поведения
- •30. Формирование патохарактерологических особенностей личности
- •31. Методы исследования личности, применяемые в клинике
- •32. Нарушение волевой регуляции деятельности
- •33. Нарушение умственной работоспособности
- •34. Представления о нарушении сознания в психиатрии
- •35. Деперсонализация – как форма нарушения самосознания
- •36. Деонтологические правила работы психолога с больным человеком
- •37. Принципы построения патопсихологического исследования
- •38. Представление о патопсихологическом синдроме
- •42. Подготовка к патопсихологическому эксперименту и его проведение
- •40. Принципы анализа и интерпретации данных патопсихологического исследования
- •41. Составление заключения по данным экспериментально-психологического исследования
- •Психология развития аномального ребенка
- •42. Представления об «аномальном ребенке»
- •43. Науки, занимающиеся аномальным развитием
- •44. Клинические закономерности дизонтогенеза
- •45. Психологические закономерности дизоногенеза
- •46. Классификация психического дизонтогенеза
- •47. Единство закономерностей нормального и аномального развития
- •48. Различие первичных «ядерных» и вторичных нарушений (первичный и вторичный дефект)
- •49. Теория компенсации л.С. Выготского
- •50. Биологические предпосылки психического недоразвития
- •51. Клинико-психологическая структура дефекта при психическом недоразвитии
- •52. Тотальность и иерархичность психического недоразвития при олигофрении
- •53. Структура нарушений психической деятельности при умственной отсталости (работы л.С.Выготского)
- •54. Систематика олигофрений
- •55. Динамика психического развития детей, страдающих олигофренией
- •56. Образ я и самооценка умственно отсталого ребенка
- •57. Задержанное психическое развитие конституционального происхождения
- •58. Задержанное психическое развитие соматогенного происхождения
- •59. Задержанное психическое развитие психогенного происхождения
- •60. Задержанное психическое развитие церебрально-органического генеза
- •61. Нейропсихологическое исследование зпр церебрально– органического генеза
- •62. Социальная ситуация развития ребенка с задержкой психического развития
- •63. Факторы, обуславливающие поврежденное психическое развитие
- •64. Структура психических нарушений при поврежденном развитии.
- •64. Различные варианты (типы) поврежденного психического развития
- •65. Психическое развитие при эпилептической болезни
- •66. Аномалии развития в связи с недостаточностью зрения и слуха
- •67. Аномалия развития в связи с недостаточностью двигательной сферы
- •68. Нарушение психического развития у детей с церебральным параличом
- •69. Клинико-психологическая структура дефекта искаженного типа
- •70. Динамика развития аутичного ребенка
- •71. Соотношение основного и вторичного дефектов при раннем детском аутизме
- •72. Нарушение игровой деятельности у аутичного ребенка
- •73. Особенности формирования мышления и интеллекта у детей с искаженным психическим развитием
- •74. Коррекция психического развития аутичного ребенка
- •75. Психопатии и акцентуации личности
- •76. Систематика психопатий
- •77. Нарушение психической деятельности при психопатиях
- •78. Определение неврозов. Варианты детских неврозов
- •79. Этиологические факторы детских неврозов
- •80. Характеристика внутриличностного конфликта при детских неврозах
- •81. Особенности диагностики психических нарушений у детей
- •82. Методы патопсихологической диагностики в детском возрасте
- •83. Психологическое консультирование детей с отклонениями в развитии Психология в соматической клинике
- •84. Психосоматический подход в медицине. Роль психического фактора в происхождении заболеваний
- •85. Влияние соматического состояния на психику человека
- •87. Представление об астеническом синдроме
- •88. Характеристика познавательной деятельности больных с хронической почечной недостаточностью
- •89. Особенности познавательной деятельности больных артериальной гипертензией
- •90. Представление о «Внутренней картине болезни»
- •91. Влияние ситуации сложного лечения на динамику внутренней картины болезни
- •92. Влияние косметического дефекта на структуру вкб
- •93. Интрацепция в структуре вкб
- •94. Болезнь как семиотическая система
- •95. Изменение мотивации у больных с хроническими соматическими заболеваниями
- •96. Особенности временной ориентации у соматических больных
- •97. Смысловая регуляция деятельности у больных, перенесших инфаркт миокарда
- •98. Самооценка и самосознание у больных с хроническим соматическим заболеваниеми
- •99. Формирование личности подростков, страдающих тяжелым соматическим заболеванием
87. Представление об астеническом синдроме
Это состояние проявляется повышенной утомляемостью, ослаблением или утратой способности к продолжительному физическому и умственному напряжению. У больных наблюдаются раздражительная слабость, выражающаяся повышенной возбудимостью и быстро наступающей вслед за ней истощаемостью, аффективная лабильность с преобладанием пониженного настроения с чертами капризности и неудовольствия, а также слезливостью.
Для астенического синдрома характерна гиперестезия — непереносимость яркого света, громких звуков и резких запахов. Астеническим состояниям свойственны явления астенического, или образного, ментизма. Суть этого явления заключается в том, что при состояниях крайнего психического утомления у больных возникает поток ярких образных представлений. Возможны также наплывы посторонних мыслей и воспоминаний, непроизвольно появляющихся в сознании больного.
Астенические расстройства развиваются исподволь и характеризуются нарастающей интенсивностью. Иногда первыми признаками синдрома являются повышенная утомляемость и раздражительность, сочетающиеся с нетерпеливостью и постоянным стремлением к деятельности, даже в обстановке, благоприятной для отдыха ("усталость, не ищущая покоя"). В тяжелых случаях астенические расстройства могут сопровождаться аспонтанностъю, пассивностью и адинамией. Нередко наблюдаются головные боли, нарушения сна (повышенная сонливость или упорная бессонница), вегетативные проявления.
Возможно также изменение состояния больного в зависимости от уровня барометрического давления: при его изменении повышаются утомляемость, раздражительная слабость, гиперестезия (метеопатический симптом Н.И.Пирогова). Особенности этого симптома свидетельствуют о степени тяжести астенического синдрома: если интенсивность астенических расстройств нарастает задолго до изменения барометрического давления, то есть основание считать астеническое состояние более тяжелым, чем в случаях, когда состояние пациента меняется одновременно с изменениями давления. В случаях углубления имеющихся у больных признаков астенического синдрома состояние следует расценивать как менее тяжелое по сравнению со случаями, когда изменения барометрического давления сопровождаются возникновением новых свойственных астеническому состоянию расстройств.
Астения — синдром неспецифический. Его можно наблюдать не только при многих психических заболеваниях, но и у соматически больных в период утяжеления основного заболевания или в послеоперационном периоде. Многие болезни начинаются с так называемой псевдоневрастенической стадии, проявляющейся преимущественно астеническими расстройствами.
Возникновение астенического синдрома связывают с истощением функциональных возможностей нервной системы при ее перенапряжении, а также вследствие аутоинтоксикации или экзогенного токсикоза, нарушений кровоснабжения мозга и обмена в мозговой ткани. Это позволяет рассматривать синдром в ряде случаев как приспособительную реакцию, проявляющуюся уменьшением интенсивности деятельности различных систем организма с последующей возможностью восстановления их функций.