II. Учебные вопросы

1. Общая морфофункциональная характеристика дыхательной системы.

2. Развитие дыхательной системы.

3. Эпителиальные клетки слизистой оболочки воздухоносных путей, их ультраструктура и функции, регенерация.

4. Трахея, строение стенки, оболочки, их тканевой состав, строение эпителия: ультраструктура и функция клеток.

5. Бронхи: классификация, функция, строение оболочек, сравнительная характеристика бронхов крупного, среднего и мелкого калибров, особенности строения мелких бронхов, терминальные бронхиолы.

6. Респираторный отдел, его компоненты: бронхиолы и альвеолы, характеристика альвеолярного эпителия, аэро-гематический барьер, понятие сурфактанта, межальвеолярные перегородки.

7. Кровоснабжение в легком, иннервация.

8. Возрастные изменения.

Ш. Учебно-материальное обеспечение

1. Литература

основная:

1. Гистология, цитология и эмбриология: Учебник / Ю. И. Афанасьев, С. Л. Кузнецов, Н. А. Юрина, Е. Ф. Котовский и др.; Под ред. Ю. И. Афанасьева, С. Л. Кузнецова, Н. А. Юриной.- 6-е изд.- М.: Медицина, 2006.- 768 с.

2. Гистология. Атлас для практических занятий: учебное пособие для студентов медицинских вузов / Н. В. Бойчук, Р. Р. Исламов, С. Л. Кузнецов, Ю. А. Челышев.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.- 160 с.

3. Лабораторные занятия по курсу гистологии, цитологии и эмбриологии: Учебное пособие для медицинских вузов / Ю. И. Афанасьев, Л. П. Бобова, В. Л. Горячкина и др.; Под ред. Ю. И. Афанасьева, А. Н. Яцковского.- М.: Медицина, 1999.- 328 с.

Дополнительная:

1. Гистология, эмбриология, цитология: учебник для медицинских вузов / Ред. Э. Г. Улумбеков и др.- 3-е изд.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.- 408 с.

2. Программированные контроли по частному курсу гистологии / С. В. Логвинов, В. П. Костюченко, А. В. Герасимов.- Томск: СГМУ, 2002.- 143 с.

3. Тестовые задания по гистологии, цитологии и эмбриологии/ С. В. Логвинов, В. П. Костюченко, А. В. Герасимов.- Томск: СГМУ, 2000.- 130 с.

4. Гистология. Комплексные тесты: ответы и пояснения: учебное пособие для студентов медицинских вузов / Редактор С. Л. Кузнецов и др.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.- 288 с.

5. Кузнецов С. Л., Пугачёв М. К. Лекции по гистологии, цитологии и эмбриологии: Учебное пособие.- М.: Медицинское информационное агентство, 2004.- 432 с.

2. Материальное обеспечение: а) наглядные пособия:

Таблицы: «Трахея» (№ 242), «Эпителиальные клетки слизистой оболочки возухоносных путей» (№ 243), «Легкое» (№ 244).

Схемы: «Схема ацинуса» (№ 245), «Эпителиальные клетки слизистой оболочки возухоносных путей» (№ 243).

Рисунки: «Трахея», окраска гематоксилином и эозином; «Легкое», окраска гематоксилином и эозином; «Схема ацинуса», «Схема эпителия воздухоносных путей», «Схема аэрогематического барьера».

б) микроскопы, в) мультимедийный проэктор, компьютер.

IV. Методические указания студентам по подготовке к занятию

1. Организационно-методические указания по подготовительной части

самостоятельной работы

При подготовке к практическому занятию используется рекомендованная литература, конспект прослушанных лекций «Дыхательная система», образцы рисунков (трахея, легкое, аэрогематический барьер, схема ацинуса, схема респираторного эпителия) и основные гистологические препараты: трахея, легкое.

2. Методические указания студентам по реализации целевых установок подготовки к занятию

Сначала изучить в теории общие принципы организации, развитие и классификацию компонентов дыхательной системы, затем эпителий воздухоносных путей: классификацию клеток, их ультраструктуру и цитофизиологию. Изучить основные гистологические препараты в микроскопе при малом и большом увеличении. Используя иллюстративный материал (атлас, таблицы, образцы рисунков) закрепить полученные знания зарисовкой в альбом изучаемых структур. Разобрать схему строения многорядного реснитчатого эпителия, представленную в учебнике (рис.296) и пользуясь образцом рисунка к практическому занятию, зарисовать в альбом, обозначить все клетки. Затем изучить трахею: ее оболочки и ткани, посмотреть гистологический препарат трахеи, рисунок в учебнике (299,300), в атласе (рис. 498,499) и зарисовать в альбом, на рисунке обозначить оболочки, эпителий, железы и хрящевые полукольца.

Разобрать бронхиальное дерево: строение крупных, средних и мелких легочных бронхов, терминальных бронхиол, обратить внимание на особенности строения стенки бронхов различного калибра. Рассмотреть строение бронхов на гистологическом препарате легкого, окрашенным гематоксилином и эезином, уметь выделить оболочки, ткани и структуры: железы, хрящевые пластинки и островки, эпителий и мышечную пластинку слизистой оболочки. Используя иллюстративный материал (атлас (рис.503), образец рисунка к практическому занятию): зарисовать часть легкого с бронхами. Изучить строение респираторного отдела легкого, уяснить понятие «ацинус» и его компоненты: респираторные бронхиолы 3-х порядков, альвеолярные ходы и мешочки. Разобрать и зарисовать в альбом простую схему ацинуса (учебник (рис. 304), образец рисунка к практическому занятию). Изучить тонкое строение эпителия респираторной бронхиолы (учебник рис.305) , на гистологическом препарате обратить внимание на сильное развитие мышечной пластинки. Изучить альвеолы: строение альвеолярного эпителия, ультраструктуру и функции альвоолоцитов, строение аэрогематического барьера, понятие сурфактанта, межальвеолярные перегородки, зарисовать схему аэрогематического барьера в альбоме, обозначить его компоненты: респираторный альвеолоцит , эндотелиоцит, базальные мембраны респираторного эпителия и эндотелия капилляра, альвеолоцит I типа, эндотелиоцит, сурфактант. Использовать иллюстративный материал: учебник (рис.307,308), атлас (рис.508.509), таблицы № 244, 245. Ознакомиться с кровоснабжением дольки, иннервацией и возрастными изменениями в легких, иллюстрации (учебник рис. 309,310).

3. Задачи на предстоящее занятие

На занятии надо быть готовым ответить с места или у доски, используя таблицы, на вопросы по изученному материалу, зарисовать на доске основные рисунки: схему ацинуса, альвеолы, аэрогематического барьера. Можно дополнить ответы других студентов, принять участие в дискуссии при устном разборе материала, задать вопросы преподавателю, если требуется разъяснить не до конца понятый материал. На 2-м часе занятия выслушать описание основных гистологических препаратов: «Трахея» (окраска гематоксилином и эозином), «Легкое» (окраска гематоксилином и эозином), осуществить их микроскопирование и выполнить необходимые рисунки в альбоме, для чего иметь набор цветных карандашей.

4. Вопросы и задачи для самоконтроля знаний

Дайте определение понятия «дыхательная система», каковы принципы её организации?

Дайте структурно-функциональную характеристику эпителию дыхательных путей, его регенерация?

Какова структурная организация трахеи, ее функции?

Как организовано бронхиальное дерево, классификация бронхов?

Каковы особенности развития бронхов и респираторных отделов?

Каковы особенности строения стенки бронхов различного калибра?

Как построен ацинус, какие компоненты его образуют?

Какое строение имеют альвеолы, дайте структурно-функциональную характеристику альвеолярному эпителию.

Строение и функции аэрогематического барьера, понятие сурфактанта, его роль в дыхании?

Кровоснабжение и иннервация легкого.

Возрастные изменения в дыхательных органах?