П с е в д о а л л е р г и я

Различия. Псевдоаллергические реакции имеют только две стадии развития – патохимическую и патофизиологическую. Отсутствует главная – иммунологическая. Нет антител, нет пускового фактора – ИК.

Сходство. В развитии псевдоаллергии играют роль те же медиаторы, что и при истинной аллергии.

Виды псевдоаллергических реакций

1.Парааллергия. Наиболее распространенный тип. Возникает в тех случаях, когда медиаторы аллергии выделяются из тучных клеток не в результате их повреждения ИК, а под действием других факторов – УФЛ-лучи, ионизирующая радиация, лекарства (морфин, кодеин, R-контрастные вещества), холод, некоторые гормоны (АКТГ), другие БАВ.

2.Анафилактоидные псевдоаллергические реакции.

• часть из них обусловлена нарушением метаболизма арахидоновой кислоты. Это связано с тем, что ряд веществ угнетают активность циклоксигеназы и сдвигают ее метаболизм по липоксигеназному пути. В результате образуется много лейкотриенов (С4, В4, Д4), которые способствуют развитию бронхоспазма, отеков и т.д. Это такие вещества как аспирин, пиразолон, парааминофенол и др.

• нарушения со стороны системы комплемента. Это может быть:

а) неконтролируемая активация за счет наследственного дефицита ингибитора первого компонента (С1) этой системы. Развивается врожденный ангионевротический отек Квинке, т.к. образуется много С2в-фрагмента с кининоподобной активностью;

б) может иметь место избыточная активация альтернативного пути запуска системы комплемента. Его активируют бактериальные поли- и липополисахариды , некоторые лекарства, яд змей.

Как отличить псевдоаллергию от истинной? Только обнаружив лабораторно антитела.