Частные методики
1. Воздействие на кариозное пятно зуба. Зуб изолируют от слюны. Пассивный электрод размещают на правой руке. На активный накручивают турунду, смоченную раствором реминерализующей жидкости, и помещают на участок измененной эмали зуба. Сила тока до 30 мкА от аппарата ЭЛОЗ-Г или ОД-2М, время воздействия до 20 мин.
2. Воздействие на кариозную полость для обезбо ливания. Зуб изолируют от слюны и высушивают теп лым воздухом или ватными тампонами. В кариозную полость вводят тампон, смоченный 15 % раствором гидрохлорида кокаина, в который погружают актив ный электрод. Индифферентный электрод накладыва ют на правую руку. Сила тока до 30 мкА от аппарата ОД-2М или 9ЛОЗ-Г.
3. Трансканальный электрофорез периодонта (рис. 6) Формируют кариозную полость и раскрывают полость зуба. Удаляют коронковую и корневую пуль пу. Зуб изолируют от слюны. В полость зуба вводят тампон, смоченный водой или лекарственным веще ством. Тампон слегка отжимают. Если канал хорошо проходим, целесообразно до внесения тампона ввести в канал турунду, смоченную тем же раствором, что и тампон. Далее берут одно жильный, хорошо изолиро ванный медный проводник
Рис. 6. Электрофорез с КУ по методике Л.Р. Рубина
длиной около 10 см и зачищают его концы— один на 2 мм, а другой на 2, см. Коротко зачищенный конец вводят в полость зуба и ввинчивают в ватный тампон. Затем подогретым шпателем берут кусочек липкого зуботехнического воска, разогревают его на спиртовке и вносят в кариозную полость. Эту манипуляцию повторяют до заполнения полости. При наличии кариозной полости
27 26 Основы стоматологической физиотерапии
н а контактной поверхности изоляцию воском необходимо начинать с этого участка и для внесения воска лучше использовать зубоврачебную гладилку. После того как контактная поверхность изолирована, можно наносить воск на жевательную поверхность. Первоначальная изоляция жевательной поверхности может привести к образованию щели на боковой поверхности и последующей утечке тока, что сделает процедуру бесполезной. После затвердения липкого воска, внесенного в зуб (через 1—2 мин), проводник присоединяют к клемме аппарата ГР-2, а индифферентный электрод располагают на правом предплечье либо по переходной складке в преддверии полости рта. Сила тока до 3 мкА. Время воздействия — до 20 мин.
Воздействие продольное на десны. Один десне вой электрод размером 10x1 см накладывают на сли зистую оболочку альвеолярного отростка верхней че люсти с вестибулярной стороны, второй такой же элек трод — на слизистую оболочку десны нижней челюсти. Проводники от электродов соединяют вместе и присо единяют к одной клемме аппарата ГР-2. Индифферен тный электрод размером 8x10 см накладывают на пра вое предплечье с наружной стороны.
Поперечное воздействие на десны. Один десне вой электрод размером 10x1 см накладывают на сли зистую оболочку альвеолярного отростка верхней или нижней челюсти с вестибулярной стороны, второй раз мером 5x1 см — с оральной стороны.
Воздействие сегментарное при заболевании па- родонта. Один десневой электрод размером 10x1 см накладывают на слизистую оболочку альвеолярного от ростка верхней челюсти с вестибулярной стороны, вто рой — на слизистую оболочку альвеолярного отростка нижней челюсти. Соединенные вместе проводники от