Глава 1. Лечение электричеством...

31

19. Воздействие на лицо при неврите лицевого и слу­хового нервов (рис. 8) В на­ружный слуховой проход на стороне поражения вводят ват­ный тампон, смоченный лекар­ственным веществом. Затем на­кладывают электрод— «Полу­маску Бергонье» площадью 200 см². Конец тампона должен контактировать с электродом. Второй электрод такой же пло­щади располагают на противо­положном плече. Плотность тока до 0,1 мА/см².

Рис. 8. Гальванизация и электрофорез области лица

20. Воздействие на точки выхода тройничного нерва. Три круглых электрода диаметром 4 см помещают на кожную про-

\jvjia\sivi л и Ltd

(«Полумаска Бергонье») ^екЧ^ию супраорбитального, ин-

фраорбитального и ментально­го отверстий. Соединенные вместе концы их провод­ников присоединяют к одной клемме аппарата. К дру­гой клемме присоединяют электрод с площадью, рав­ной площади трех первых, наложенный на 0,5 см впе­реди козелка уха, соответственно проекции ствола не­рва. При поражении одной из ветвей электроды распо­лагают на проекции выхода ветви и ствола.

Гальванизация и электрофорез в детском возрасте

Гальванизацию и электрофорез можно применять и детям. При проведении процедуры пользуются элект-

родами с припаянными к ним проводами, а не зажи­мами. Электроды обязательно должны фиксироваться бинтами.

Так как чувствительность кожи детей к постоянному току повышена, силу тока увеличивают медленно, дово­дя в течение 3—4 минут до назначенной врачом. Плот­ность тока зависит от возраста ребенка — в пределах 0,03— 0,08 мА на 1 см² площади. Прокладки физиопроцедуры у детей проводятся с меньшей мощностью, до появления легкого покалывания, в течение 5—10 минут.

Эл ектрообезбол и ван ие постоянным электрическим током

Обезболивающее действие постоянным электриче­ским тока применяется при вскрытии полости зуба, при лечении пульпитов, при инъекциях, при обработ­ке зуба под коронку. Для электрообезболивания при­меняют постоянный ток с положительного полюса, но можно и с отрицательного. Катод обезболивает лучше чем анод (Рубин Л.Р., 1967). Необходимо подобрать силу тока, которая может блокировать болевой им­пульс. Оптимальные параметры силы тока при пря­мом воздействии на нервный рецептор от 109 до 20 мкА. Для разных групп зубов подбирается электри­ческий ток определенной силы: во фронтальных зубах средняя 5—10 мкА, в молярах - 10-16 мкА. Электри­ческий ток силой более 30 мкА приводит к поврежде­нию пульпы и последующему некрозу.

Аппараты

В настоящее время для электрообезболивания ис­пользуется аппарат ЭЛОЗ-1 (рис. 9), который имеет

32

Основы стоматологической физиотерапии

Глава 1. Лечение электричеством...

33

CD ♦(

з

Рис. 9. Аппарат ЭЛОЗ-1 (для электрообезболивания):

1. - микроамперметр;

2. - ручка включения и подачи тока на больного;

3. - клавиша переключения полярности;

4. - гнездо для подключения электродов;

5. - винт регулировки для шкалы

автономное питание напряжением 18 В от двух бата­рей «Крона».

Техника и методика электрообезболивния зуба

• Подсоединить провода в гнезде аппарата (в «+» вставить провод, оканчивающийся полукольцевым хомутковым зажимом, в «-» - зажимом в виде клип­ сы;

• Проверить работу аппарата (для чего смыкают меж­ ду собой зажимы и вращают ручку подачи тока.

• Выключить аппарат, подсоединить зажимы.

• Подготовить операционное поле.

• Нажать кнопку посылки импульсов и повернуть ее вправо.

• Зажать кнопку «Посылка импульсов» (цепь боль­ ного остается включенной на необходимое время).

• Нажать кнопку импульсов, поворачивая ее влево (при этом ток сбрасывается до нуля, выключается цепь больного).

• Выключить аппарат.